Ongeacht uw leeftijd is het altijd een goed idee om een plan te maken voor de toekomst van uw gezondheidszorg. Helaas is het leven onzeker en je weet nooit wanneer er iets kan gebeuren waardoor je niet meer in staat bent om zelf beslissingen te nemen. Probeer een richtlijn te zien als een investering in uw autonomie, in plaats van een op angst gebaseerde zaak. Dit artikel behandelt veel van de overwegingen die u moet maken rond deze cruciale beslissingen.
Wat is een Advance Directive?
Voorlopige richtlijnen zijn documenten die mensen laten weten welke medische beslissingen u wilt nemen als u door ziekte of letsel niet meer voor uzelf kunt spreken. Er zijn twee soorten richtlijnen:
Volmacht voor gezondheidszorg. Dit is een document waarin de persoon wordt genoemd die uw medische beslissingen zal nemen als u dat niet kunt. Het wordt ook wel een duurzame volmacht genoemd. Voordat dit kan worden gebruikt voor medische situaties, moet een arts verklaren dat u geen beslissingen kunt nemen. Vervolgens zal de door u aangewezen persoon met uw medisch team overleggen en beslissingen nemen op basis van uw richtlijnen. Deze persoon moet iemand zijn die u goed kent en die u vertrouwt. Het moet ook iemand zijn die de juiste vragen stelt en volledig voor u opkomt. Probeer alle mogelijke scenario's grondig met hem of haar te bespreken. U kunt ook een tweede persoon aanwijzen voor het geval de eerste niet beschikbaar is.
Een levenstestament. Dit beschrijft wat u wilt dat er gebeurt als uw leven wordt bedreigd, inclusief beslissingen of u al dan niet aan de beademingsapparatuur wilt worden gelegd of dialyse, sondevoeding of orgaan- en weefseldonaties wilt krijgen. In het algemeen wordt aangegeven wanneer het leven moet worden verlengd en wanneer het moet worden beëindigd. Voordat het wordt gebruikt, moeten echter ten minste twee zorgverleners bevestigen dat u niet in staat bent om medische beslissingen te nemen en dat uw gezondheidstoestand als een terminale ziekte of staat van permanente bewusteloosheid kan worden beschouwd.
U kunt officiële richtlijnen krijgen bij:
-
Uw medische zorgverlener.
-
Uw advocaat.
-
Een lokaal bureau voor veroudering.
-
Uw volksgezondheidsdienst.
Wat is een Physician Order for Life-Sustaining Treatment?
Een order van een arts voor levensverlengende behandeling (POLST) is technisch gezien geen richtlijn, maar functioneert vergelijkbaar. Het wordt meestal opgesteld voor chronisch zieke mensen en behandelt noodgevallen in hoe en waar u behandeld wilt worden, en hoe u comfortabel wilt blijven in een noodgeval.
Een arts ondertekent een POLST. Mensen zoals hulpverleners en paramedici mogen geen voorafgaande richtlijnen gebruiken, maar wel POLST-formulieren. Als je geen POLST hebt, zijn ze wettelijk verplicht om je in leven te houden hoe dan ook.
Wat zijn Do Not Resuscitate Orders?
Reanimatie is wanneer een arts probeert uw ademhaling of hartslag weer op gang te brengen met behulp van moderne medische technologieën. Een niet reanimeren bevel (DNR) is een aantekening in uw medisch dossier dat medische professionals u niet mogen reanimeren. In een ziekenhuis moet u uw arts bij elke opname om een nieuwe DNR vragen.
Afhankelijk van de staat vult u meestal een formulier in als u een DNR wilt. Vervolgens kunt u met een kaart in uw portemonnee, een armband of een ander document laten weten dat u niet gereanimeerd wilt worden. Als je geen zichtbare DNR hebt, zullen ze je proberen te reanimeren.
Denk na over wat u belangrijk vindt
Een nuttig beginpunt bij het overwegen van uw levenstestamenten zijn mogelijke medische zorgsituaties op basis van uw huidige gezondheidstoestand. Plan een afspraak met uw arts waarin u openhartig de gezondheidsgeschiedenis van u en uw familie kunt bespreken en hoe die u in de toekomst kan beïnvloeden.
Als u bijvoorbeeld een hoger risico loopt op een beroerte, kunt u samen met uw arts bespreken of u een beroerte kunt krijgen en met welk soort beslissingen u te maken kunt krijgen. Aan de andere kant, stel dat er op basis van uw huidige situatie geen duidelijk zichtbare mogelijke gezondheidsgevolgen zijn. In dat geval kan uw familiegeschiedenis een nuttige plaats zijn om te beginnen.
Enkele andere vragen die u kunnen helpen om na te denken over uw richtlijnen zijn:
-
Wilt u langer leven of een hogere levenskwaliteit?
-
Zou u voorstander zijn van een levensreddende operatie als uw hart stopt?
-
Bent u bereid te leven met ernstige mentale beperkingen?
-
Als u in een toestand van permanente bewusteloosheid aan de beademing zou worden gelegd, hoe lang zou u dan willen dat dat zo bleef?
-
Wilt u vloeistof of voedsel via een slangetje of infuus krijgen als u niet kunt eten of drinken?
-
Vindt u het prettig dat uw organen worden gedoneerd als u overlijdt?
-
Wilt u een behandeling tegen pijn, misselijkheid of andere symptomen?
-
Wat voor palliatieve of comfortzorg wilt u in het algemeen?
Onze waarden zijn zo persoonlijk. Zelfs als je ontzettend close bent met iemand, begrijpt diegene misschien niet wat jouw standpunt is over zoiets unieks als hoe lang of hoe je wilt leven. Je waarden zullen waarschijnlijk ook veranderen als je ouder wordt.
Bovendien verschillen de wetten voor deze zaken sterk van staat tot staat, dus zorg ervoor dat je de plaatselijke regelgeving voor advance directive opties controleert.