Een nieuwe bevinding van langetermijnresultaten laat zien dat het toevoegen van pembrolizumab, verkocht onder de merknaam Keytruda, aan eerstelijns chemotherapie voor vrouwen met gemetastaseerde triple-negatieve borstkanker (TNBC) de mediane overlevingsduur verhoogde van 16,1 maanden tot 23 maanden bij patiënten met een bepaald type tumor. Deze verhoogde overleving werd alleen gezien bij mensen die tumoren hadden met een gecombineerde positieve score (CPS) voor PD-L1-expressie van ≥10.
PD-L1 is een soort eiwit dat helpt het immuunsysteem van uw lichaam onder controle te houden. Het wordt soms in grotere hoeveelheden aangetroffen in kankercellen. Wanneer het zich bindt aan een ander eiwit, PD-1 genaamd, kan het de T-cellen van uw lichaam ervan weerhouden kankercellen te doden. Pembrolizumab voorkomt dat PD-L1 aan PD-1 bindt, waardoor uw T-cellen de kankercellen kunnen doden. Op basis van deze resultaten is de pembro-chemo combo de nieuwe standaard voor mensen met dit soort tumoren.
De toename in overlevingskansen werd gezien bij patiënten met dit soort tumoren, ongeacht welk type chemotherapie werd gebruikt met pembrolizumab. Eerder toonden resultaten van proeven verhoogde progressievrije overlevingspercentages (PFS), dat is hoe lang mensen leven met een ziekte zonder dat deze erger wordt. Die resultaten leidden ertoe dat de FDA in november 2020 versnelde goedkeuring verleende aan pembrolizumab. De nieuwe resultaten leidden ertoe dat het medicijn volledige goedkeuring kreeg.
Pembrolizumab is momenteel het enige type immunotherapie dat is goedgekeurd voor de behandeling van triple-negatieve borstkanker. Een ander medicijn, atezolizumab, onder de merknaam Tencentriq, kreeg ook versnelde goedkeuring van de FDA; een verdere studie toonde echter geen voordeel aan met atezolizumab, zodat de fabrikant het vrijwillig terugtrok als behandelingsoptie voor TNBC in augustus 2021. In april 2021 adviseerde een comité dat de FDA adviseert om atezolizumab als behandelingsoptie te handhaven, dus vrouwen met TNBC die stabiel waren op atezolizumab mochten het blijven gebruiken, maar nieuwe patiënten zullen er niet mee beginnen.
