Diplopie (dubbelzien) is een zeldzame maar storende aandoening. Het gebeurt wanneer de beelden van voorwerpen voor u worden gevormd in verschillende delen van de netvliezen in uw twee ogen. Veel aandoeningen van het oog en het zenuwstelsel zorgen ervoor dat je van alles twee keer ziet. Deze aandoening kan uw dagelijkse activiteiten bemoeilijken. Prismalenzen hebben de eigenschap de richting van lichtstralen te veranderen. Ze kunnen worden gebruikt om ervoor te zorgen dat uw beide ogen op dezelfde plaats beelden vormen. Prismalenzen zijn waardevol bij zowel het beoordelen van dubbelzien als het omkeren ervan.
Wat is dubbelzien?
Diplopie, of dubbelzien, is een aandoening waarbij je van alles twee beelden ziet. De twee beelden kunnen boven en onder elkaar staan, zij aan zij, scheef, of een combinatie daarvan.
Aan de oogbol zitten zes spieren vast die door drie hersenzenuwen worden aangestuurd. Als een van deze spieren niet naar behoren werkt, bewegen je ogen niet als één paar en raken ze scheef. Hierdoor zie je dubbel. Diplopie maakt het moeilijk om afstanden te beoordelen, en lezen en alledaagse taken kunnen onmogelijk worden.
Dubbelzien heeft vele oorzaken:
-
Strabisme (scheelzien).
-
Ziekte van Graves
-
Myasthenia gravis
-
Diabetes mellitus
-
Multiple sclerose
-
Hoofdletsel
-
Beroerte
-
Hersentumor
Dubbelzien kan een teken zijn van een ernstige ziekte, dus u moet altijd uw arts raadplegen als het gebeurt. Die zal proberen de oorzaak te achterhalen en een behandeling instellen. Hij zal u ook doorverwijzen naar een oogarts of optometrist om het dubbelzien te verhelpen.
Dubbelzien kan soms worden behandeld met oogoefeningen om de kracht van de zwakke spier te verbeteren. Uw arts kan u als tijdelijke maatregel een prisma geven om op uw bril te plakken. Als u met deze tijdelijke prisma's beter ziet, kunnen de prisma's aan uw bril op sterkte worden toegevoegd. Soms kan uw oogarts u een prisma geven om de twee beelden verder van elkaar te scheiden, zodat één beeld wordt genegeerd. Als geen van deze methoden werkt, kunt u één oog tegelijk bedekken om niet meer dubbel te zien.
Wat zijn prismaglazen?
Prismalenzen zijn gemaakt van kunststof of glas en hebben de vorm van een wig of driehoek. Lichtstralen veranderen van richting wanneer ze de prismalens binnenkomen en weer verlaten. Deze eigenschap wordt gebruikt om ervoor te zorgen dat de beelden van voorwerpen in beide ogen in hetzelfde gebied van het netvlies worden gevormd.
Prismalenzen hebben, ondanks hun naam, geen scherpstelvermogen. Zij corrigeren geen refractiefouten zoals verziendheid (hypermetropie) of bijziendheid (myopie). Ze zijn bedoeld om de plaats van het beeld in het oog te veranderen en de uitlijning van het oog te verbeteren.
Tijdelijke prismalenzen zijn gemaakt van vinyl en worden op uw gewone lenzen bevestigd. Deze tijdelijke prisma's worden Fresnel-prisma's genoemd. Hiermee kunt u prismalenzen uitproberen voordat u permanente prisma's krijgt. Ze zijn ook nuttig als uw diplopie waarschijnlijk tijdelijk is of verandert. Het zicht door deze tijdelijke prisma's is niet volledig helder.
Hoe werkt een prismabril?
Prismabrillen werken door de richting van lichtstralen te veranderen. Gewoonlijk bewegen uw ogen samen in alle richtingen. Hun assen zijn uitgelijnd en de beelden in beide ogen worden gevormd op dezelfde delen van het netvlies.
Als je ogen niet goed uitgelijnd zijn, bewegen ze niet nauwkeurig samen. De beelden worden gevormd op verschillende delen van uw netvlies en u ziet dubbel. Prismabrillen compenseren de scheefstand van de ogen door de lichtstralen om te buigen, zodat de twee beelden op één lijn liggen.
Prismaglazen worden gemeten en voorgeschreven in prismadioptrieën. Ook de as moet worden aangegeven - horizontaal, verticaal of schuin. Als de benodigde sterkte hoog is, kan deze in tweeën worden gedeeld, aangezien de uitlijning een functie is van beide ogen. Uw oogarts laat u een prismabril uitproberen door tijdelijke prisma's op uw bestaande bril te bevestigen. Zodra u ze comfortabel vindt, kunnen ze in een nieuwe bril worden geslepen.
Wat is het doel van prismaglazen?
Een prismabril heeft twee doelen bij diplopie. Uw arts zal de scheefstand van uw ogen meten door prismaglazen van verschillende sterkte voor uw ogen te plaatsen totdat uw dubbelzicht verdwijnt.
De Krimsky-test maakt gebruik van prisma's om de mate van scheefstand van de ogen te meten. Uw oogarts zal u vragen naar een penlicht te kijken dat voor u wordt geplaatst. Hij plaatst prisma's van verschillende sterkte voor uw oog tot de reflectie in beide ogen zich in het midden bevindt. Dat vertelt uw arts wat uw vereiste prismasterkte is.
Het andere gebruik is natuurlijk om uw dubbel zicht te corrigeren. Uw arts zal u de sterkte en de afstelling van de prismaglazen voorschrijven die u nodig hebt. Deze kunt u in uw bril laten slijpen.
Hoe ziet een prismabril eruit?
Wanneer u voor het eerst een prisma gebruikt, krijgt u van uw arts tijdelijke prisma's (Fresnelprisma's) om op uw bril te plakken. Deze zijn enigszins zichtbaar op uw bril.
Als duidelijk is dat u prisma's nodig heeft en dat de prisma's uw dubbel zicht corrigeren, zal uw oogarts u prismalenzen voorschrijven voor langdurig gebruik. Deze prisma's worden in uw gewone bril geslepen. Uw bril ziet er hetzelfde uit als voorheen, maar een van de glazen kan dikker zijn.
Wat zijn de bijwerkingen van het dragen van een prismabril?
Elke nieuwe bril kan de eerste dagen vermoeide ogen veroorzaken. Andere symptomen zijn vrij zeldzaam, maar kunnen zijn
-
Hoofdpijn
-
Misselijkheid
-
Pijn in de ogen
-
Dubbel zicht
Prismabrillen veroorzaken dergelijke problemen meestal wanneer het voorschrift voor uw ogen onjuist is. Dit kan gebeuren omdat uw scheefstand is veranderd nadat uw ogen zijn getest. U moet opnieuw naar uw oogarts gaan. Hij kan uw ogen opnieuw testen en een nieuw voorschrift opstellen. U mag nooit een prismabril dragen, tenzij uw oogarts deze heeft voorgeschreven.
De afhaalmaaltijden
Dubbelzien kan invaliderend zijn. In sommige landen is autorijden verboden als u het heeft. Een behandeling met prisma's kan uw zicht herstellen en uw levenskwaliteit verbeteren. Prismabrillen zijn succesvol bij 68% tot 88% van de mensen met diplopie en zijn een waardevolle niet-chirurgische behandelingsoptie. Een strabismusoperatie is een optie als een prismabril niet werkt.
