U gaat slapen. Na een paar uur wordt u buiten adem wakker met het gevoel dat u stikt. Je gaat rechtop zitten en snakt naar adem, en het gevoel verdwijnt. Als je deze ervaring hebt gehad, heb je misschien paroxismale nachtelijke dyspneu, of PND.
Waarom wordt het PND genoemd?
Paroxysmaal betekent dat de symptomen snel opkomen en even snel weer overgaan. Nachtelijk betekent dat de symptomen 's nachts optreden, en dyspneu is de medische term voor ademhalingsmoeilijkheden.
Wat gebeurt er tijdens PND?
PND is een gevoel van verstikking wanneer u geen inspannende activiteit onderneemt - zoals wanneer u slaapt - en het kan een teken zijn van hartfalen. Dyspneu houdt echter niet altijd verband met het hart, dus praat met uw arts voor een juiste en nauwkeurige diagnose.
Sommige patiënten kunnen last krijgen van bronchospasme, of een vernauwing en obstructie van de luchtwegen, vergelijkbaar met astma.
U voelt niet altijd onmiddellijk verlichting als u rechtop gaat zitten. Het kan een half uur of langer duren voordat uw lichaam zich normaliseert.
Andere symptomen zijn:
-
Plotseling wakker worden met hoesten of een piepende ademhaling.
-
Een sneller dan normale hartslag hebben
-
De behoefte voelen om het raam open te zetten om meer lucht te krijgen
-
Slaapangst
-
Slapeloosheid
Wat veroorzaakt het?
PND wordt veroorzaakt door het falen van de linker hartkamer. Wanneer dit gebeurt, kan deze niet zoveel bloed rondpompen als de rechterhartkamer, die normaal functioneert. Daardoor ontstaat longcongestie, een aandoening waarbij de longen worden gevuld met vocht.
De aandoening komt voor bij patiënten met links en rechts hartfalen en een verhoogde pulmonale vloeistofdruk. Mensen met medische factoren die luchtwegweerstand kunnen veroorzaken, zoals astma, COPD en congestief hartfalen, lopen risico.
Men denkt ook dat een verminderd reactievermogen in het deel van de hersenen dat verantwoordelijk is voor de ademhaling tijdens de slaap een factor is die bijdraagt. PND-episodes worden ook in verband gebracht met de normaal optredende vermindering van de vecht-of-vluchtreactie van uw hart die optreedt wanneer u in slaap valt.
Andere oorzaken zijn:
-
Disfunctie van de ademhalingsspieren
-
Verminderde kracht van de ademhalingsspieren
-
Verminderd uithoudingsvermogen
-
Verminderde bloedstroom door het hart
-
Verhoogde kooldioxideproductie
-
Complicaties door hoge bloeddruk
Aangenomen wordt dat vochtophoping in de bekleding van de luchtwegen de kortademigheid tijdens een episode van PND veroorzaakt.
Hoewel de oorzaken goed bekend zijn, zijn de precieze factoren die een PND-episode veroorzaken nog onbekend.
Hoe het is om PND te hebben
PND kan een angstaanjagende aandoening zijn. Patiënten melden dat ze tijdens perioden het gevoel hadden dat ze gingen sterven. Als je nooit eerder symptomen van hartfalen hebt ervaren, kan het nog erger worden, omdat je niet weet wat er op dat moment gebeurt. En natuurlijk ervaar je slaapverlies.
Diagnose van PND
Houd uw symptomen bij en de manieren waarop ze uw leven beïnvloeden. Misschien wilt u een dagboek bijhouden met details over de PND-aanvallen en hoe u met uw symptomen omgaat.
Uw arts kan tests uitvoeren om de oorzaak van uw PND vast te stellen. Misschien krijgt u een CT-scan van de borstkas, röntgenfoto's van de borstkas, een MRI van het hart of andere diagnostische tests.
Behandeling van PND
In veel gevallen is PND een symptoom van verergerend hartfalen. Uw arts kan gebruikelijke behandelingen voor hartfalen voorschrijven, zoals bètablokkers of diuretica.
Uw arts kan een operatie plannen om aangeboren afwijkingen of andere problemen te herstellen, vooral met uw hartkleppen. De operatie is een poging om de prestaties van uw hart te verbeteren en uw kansen op plotseling overlijden te verminderen.
Als uw arts in zeldzame gevallen geen behandelingsoptie voor u kan vinden, hebt u misschien een harttransplantatie nodig.
Veranderingen in de levensstijl die de gezondheid van het hart verbeteren, kunnen nuttig zijn. Enkele goede hart-gezonde gewoonten zijn.
-
Stoppen met roken
-
Een vetarm dieet eten met veel fruit, volle granen, groenten en magere eiwitten, terwijl u uw totale zoutinname vermindert.
-
Uw alcoholgebruik beperken
-
Regelmatig bewegen
-
Uw stress beheersen
