Narcolepsie en obstructieve slaapapneu (OSA) zijn beide chronische slaapstoornissen. Ze hebben enkele symptomen en risicofactoren gemeen, en het is mogelijk om beide aandoeningen tegelijkertijd te hebben. Maar het zijn twee verschillende aandoeningen die verschillende behandelingen vereisen. Daarom is het belangrijk om de juiste diagnose te stellen als u één of beide aandoeningen heeft.
Wat is het verschil?
Wat is narcolepsie?
Dit is een slaapstoornis waardoor u overdag plotselinge oncontroleerbare "slaapaanvallen" krijgt. Het zorgt ervoor dat je je erg slaperig voelt en gedurende de dag vaak plotseling in slaap valt. U valt zelfs in slaap als het rumoerig is of als er activiteit om u heen is. U vindt het heel moeilijk om wakker te blijven.
Narcolepsie kan plotselinge slaperigheid veroorzaken, zelfs wanneer u wakker moet blijven voor uw eigen veiligheid, zoals tijdens het autorijden of koken. Je kunt zelfs doorrijden of werken terwijl je slaapt en je niet herinneren wat je hebt gedaan of gezegd.
Veelvuldige dutjes overdag kunnen u opfrissen, maar na een paar uur bent u weer moe.
Overmatige slaperigheid overdag en vaak in slaap vallen zijn de meest voorkomende symptomen van narcolepsie. Narcolepsie kan ook de volgende symptomen veroorzaken.
Cataplexie. Dit is een plotseling verlies van spierspanning. U kunt onduidelijke spraak hebben of spierzwakte waardoor uw knieën knikken of uw hoofd hangt. Plotselinge emotionele reacties zoals lachen of angst kunnen deze aanvallen uitlokken. Niet iedereen met narcolepsie heeft kataplexie.
Slaapverlamming. U kunt een zeer kort verlies van het vermogen om te bewegen of te spreken hebben wanneer u in slaap valt of net wakker wordt.
Snel begin van de REM-slaap (rapid eye movement). Mensen met narcolepsie komen veel sneller in deze fase van de slaap - de fase waarin je droomt - dan andere mensen, zelfs als ze midden op de dag in slaap vallen.
Hallucinaties. U kunt dingen zien die er niet zijn als u in slaap valt of als u wakker wordt.
Gefragmenteerde slaap. U kunt 's nachts in korte segmenten slapen in plaats van ononderbroken de hele nacht door.
Moeite om weer in slaap te vallen. Na het ontwaken uit deze slaapsegmenten kunt u moeite hebben om weer in te dommelen.
Geheugenproblemen. U weet misschien niet meer wat u zei of deed tijdens de slaapperiodes of vlak voordat u indommelt.
Wat is obstructieve slaapapneu?
Obstructieve slaapapneu (OSA) is een ademhalingsaandoening. Uw luchtwegen blijven niet open terwijl u slaapt, waardoor u niet normaal kunt ademen. Uw ademhaling kan enkele tot honderden keren per nacht onderbroken worden.
OSA kan optreden wanneer weefsel zoals uw adenoïdklieren, amandelen of zelfs overtollig lichaamsvet uw keel vernauwt terwijl u slaapt. Je keelspieren kunnen zich tijdens je slaap ontspannen, zodat je tong naar achteren rolt en je keel blokkeert. U heeft moeite om te ademen en de zuurstof kan uw longen niet bereiken.
Net als narcolepsie is een veel voorkomend symptoom van OSA overmatige slaperigheid overdag. Je bent de hele tijd moe, omdat je niet goed kunt slapen.
OSA symptomen zijn onder andere:
-
Zwaar snurken
-
Snelle adempauzes tijdens de slaap
-
Vaak wakker worden om naar adem te happen
-
Droge, zere keel of droge mond in de ochtend
-
Gebrek aan concentratie gedurende de dag
-
Hoofdpijn in de ochtend
-
Nachtelijk zweten
-
Stemmingswisselingen
-
Hoge bloeddruk
-
Laag libido
Hoe lijken Narcolepsie en OSA op elkaar?
Het meest voorkomende symptoom van zowel narcolepsie als OSA is overmatige slaperigheid overdag.
Ze delen ook enkele van dezelfde risicofactoren. Mensen met zowel narcolepsie als OSA hebben vaak overgewicht of obesitas. Beide aandoeningen kunnen in de familie voorkomen. Als een van uw familieleden narcolepsie of OSA heeft, loopt u er ook risico op.
Narcolepsie en OSA kunnen soortgelijke symptomen of effecten op uw leven hebben. U kunt:
-
moeite hebben om zich overdag te concentreren.
-
Niezen voor korte dutjes, zelfs op het werk of in de auto.
-
Geheugenverlies hebben.
-
Moeite hebben om je persoonlijke of intieme relaties te onderhouden.
-
In slaap vallen op momenten dat je veiligheid afhangt van wakker blijven, zoals tijdens het autorijden.
-
Hallucineren. Dit komt vaker voor bij narcolepsie. Maar het komt soms voor bij mensen met OSA, mogelijk omdat je maar in heel korte fragmenten slaapt.
Hoe verschillen Narcolepsie en OSA?
Narcolepsie is enigszins zeldzaam. Het kan minder dan 1% van de mensen in de VS treffen. OSA is een veel voorkomende slaapstoornis die tot 22% van de mannen en 17% van de vrouwen in de VS treft.
Narcolepsie en OSA ontstaan meestal op verschillende leeftijden:
-
De eerste symptomen van narcolepsie treden meestal op bij volwassenen voor hun 30ste, of zelfs bij kinderen vanaf 10 jaar.
-
Obstructieve slaapapneu begint meestal rond de leeftijd van 40 jaar of ouder.
Narcolepsie en OSA hebben vaak verschillende oorzaken en risicofactoren:
-
Narcolepsie kan het gevolg zijn van lage niveaus van een chemische stof in de hersenen die hypocretine heet. Deze chemische stof regelt wanneer je slaapt en wanneer je wakker bent.
-
OSA heeft vaak mechanische oorzaken. Sommige weefsels blokkeren of vernauwen uw keel tijdens de slaap. Mensen met overbeet, terugwijkende kinnen, grote amandelen, een afwijkend tussenschot of poliepen in hun neus kunnen OSA ontwikkelen. Andere risicofactoren voor OSA zijn dingen die u zelf kunt veranderen, zoals roken, alcoholgebruik of overgewicht.
De twee aandoeningen hebben ook een verschillend effect op mannen en vrouwen. Mannen hebben meer kans om OSA te ontwikkelen dan vrouwen. Na de menopauze neemt het risico van vrouwen op OSA toe. Vrouwen en mannen krijgen even vaak narcolepsie, maar mannen krijgen de diagnose meestal eerder in hun leven.
Kun je beide hebben?
Het is mogelijk om zowel narcolepsie als obstructieve slaapapneu te hebben. Ongeveer een kwart van de mensen met narcolepsie heeft ook een andere slaapaandoening. Meestal is dat OSA.
Dit kunnen aanwijzingen zijn dat je beide hebt:
Obesitas. Je hebt meer kans op beide aandoeningen als je zwaarlijvig bent. Lage hypocretine niveaus bij narcolepsie kunnen je metabolisme vertragen, wat het moeilijker maakt om een gezond gewicht te behouden.
Obesitas is ook een belangrijke risicofactor voor OSA. Overtollig vet rond uw nek of kin kan uw keelopening verkleinen wanneer u gaat liggen om te slapen.
Verwarrende symptomen. Als je OSA en narcolepsie hebt zonder kataplexie, kan je arts de tekenen van narcolepsie missen en zich niet realiseren dat je beide aandoeningen hebt.
Een CPAP helpt niet. Als u de diagnose OSA krijgt, zal uw arts u waarschijnlijk een CPAP-machine (continuous positive airway pressure) of een soortgelijk apparaat voorschrijven dat u tijdens uw slaap draagt om u te helpen normaal te ademen. CPAP helpt de meeste mensen met OSA snel te verbeteren, goed te slapen en het snurken te stoppen.
Als het gebruik van een CPAP uw slaperigheid overdag niet verbetert, kunt u ook narcolepsie hebben. Praat met uw arts. Die kan je een slaaptest geven om zeker te zijn van de juiste diagnose.
