Als uw arts u heeft verteld dat u obstructieve slaapapneu (OSA) heeft, de meest voorkomende vorm van slaapapneu, of u weet dat u een zware snurker bent, heeft u misschien gehoord van een behandeling die uvulopalatopharyngoplasty of UPPP heet.
Hoe behandelt UPPP slaapapneu?
Uvulopalatopharyngoplasty (UPPP) is een operatie waarbij overtollig weefsel in uw keel wordt verwijderd om uw luchtweg wijder te maken. Daardoor kan er meer lucht stromen terwijl u ademt. Dat kan snurken en slaapapneu bij sommige mensen verminderen of elimineren.
Omdat de luchtweg van elke persoon iets anders is, zal uw arts alleen het weefsel weghalen dat helpt bij uw slaapapneu. Een UPPP operatie kan inhouden dat er verwijderd wordt:
-
Een deel van uw huig. Dat is het flapje zacht weefsel dat achter in je mond hangt.
-
Een deel van je zachte gehemelte, dat is de achterkant van het dak van je mond.
-
Overtollig weefsel in je keel, waaronder je amandelen (die aan de zijkanten van je keel zitten) en je adenoïden (die boven aan de achterkant van je keel zitten).
Als uw tong vergroot is, kan uw arts u aanraden een deel ervan te verwijderen. Dat is een aparte procedure die uvulopalatopharyngoglossoplastie heet. Dit wordt vaak tegelijk met UPPP gedaan.
UPPP kan worden uitgevoerd met chirurgische apparatuur of met een laser (laser-assisted uvulopalatopharyngoplasty, of LAUP).
Hoe bereidt u zich voor op UPPP?
Uw arts kan u vragen om een paar dagen voor uw operatie te stoppen met het innemen van bloedverdunners zoals aspirine, ibuprofen, naproxen en clopidogrel. Vertel het uw arts als u verkouden, grieperig of koortsig wordt. In dat geval moet u de operatie misschien uitstellen. Neem op de dag van de operatie alle medicijnen die u van uw arts moet innemen. Maar u mag waarschijnlijk enkele uren niets eten of drinken.
Tijdens de operatie
U wordt onder narcose gebracht voor een UPPP. Uw risico's zijn vergelijkbaar met die van elke andere operatie waarbij narcose wordt toegepast. Tijdens de operatie kunt u reacties krijgen op medicijnen die u krijgt, of u kunt moeite hebben met ademhalen. Het operatieteam houdt u tijdens de operatie nauwlettend in de gaten.
Herstel na UPPP
De hersteltijd is meestal 2-4 weken. Maar dat hangt af van hoeveel weefsel er is verwijderd. U overnacht in het ziekenhuis. En uw keel zal pijnlijk zijn na de operatie, misschien enkele weken. U moet een paar weken zacht voedsel eten. Ongeveer een week lang moet u uw mond met zout water spoelen na de maaltijd. Uw arts zal 2-3 weken na de operatie een follow-up met u doen.
U kunt ook bloedingen, infecties of bloedstolsels hebben. Uw arts kan u medicijnen geven om dat te behandelen. Het gebeurt niet vaak, maar UPPP kan soms de spieren in uw keel of zachte gehemelte beschadigen. Daardoor kan er vloeistof van uw mondgebied naar uw neus gaan terwijl u drinkt. Deze bijwerking is vaak tijdelijk. U kunt last hebben van veranderingen in uw stem, meer slijm in uw keel, of droogte in uw mond en luchtwegen. Deze problemen zijn waarschijnlijker bij LAUP.
Wat te overwegen voordat u UPPP krijgt
UPPP werkt niet voor iedereen. Ongeveer de helft van de mensen met slaapapneu die de operatie ondergaan, ziet een verbetering van de symptomen. Maar bij veel mensen verdwijnen die voordelen na verloop van tijd. De operatie werkt het beste voor mensen die geboren zijn met structurele problemen aan hun zachte gehemelte.
Uw verzekering vergoedt mogelijk geen UPPP. Daarom raden deskundigen aan het alleen te overwegen als andere slaapapneu behandelingen niet werken.