Uit het doktersarchief
Rockicoon Alanis Morissette zingt tegenwoordig een nieuw liedje. Ze is onlangs getrouwd, hoogzwanger en kan de glimlach niet van haar gezicht vegen - zelfs terwijl ze worstelt met ochtendmisselijkheid en slapeloze nachten.
Morissette voelt zich zo ver verwijderd van de angstige liefdesliedjes die haar in 1995 internationale bekendheid bezorgden als een voorheen verliefde muzikant maar kan zijn. Ten eerste is ze gelukkig getrouwd. Ze trouwde afgelopen mei met rapper Mario "MC Souleye" Treadway in een stille ceremonie in hun huis in Brentwood, Californië. Ten tweede is ze zwanger. Heel erg zwanger. Haar zoontje kan elk moment arriveren (vanaf het moment van schrijven). En het staat op haar gezicht geschreven: De vrouw is helemaal gelukkig.
"Er zijn zoveel redenen voor de gelukzaligheid," vertelt ze aan de dokter. "Niet de minste daarvan is de hormonale ontploffing van wondersap die de zwangerschap alleen al met zich meebrengt!" Ze lacht. "Maar ook de verandering van levensstijl is voor mij een openbaring geweest. Ik ben altijd een workaholic geweest. Tijdens het eerste trimester, en zeker in het derde..." Ze haakt af, denkt even na voordat ze haar gedachte afmaakt: "Als ik zou blijven werken aan de tonnen projecten die ik doe en zoveel uren per dag zou loggen...zou ik het gewoon niet kunnen."
Morissette: Muzikante, Actrice, Schrijfster
Morissette, 36, is de trotse ontvanger van zeven Grammy Awards en 12 Juno Awards -- haar laatste Juno kwam in 2009 voor haar meest recente album, Flavors of Entanglement -- en heeft meer dan haar deel van de records in de Billboard charts gevestigd. Ze is ook de emotionele stem achter het best verkochte debuutalbum van een vrouwelijke muzikant: Van haar opus voor gebroken harten, Jagged Little Pill, zijn meer dan 30 miljoen exemplaren verkocht.
Ze is ook op andere manieren productief. Kabel fans kennen Morissette als een regelmatige gast op HBO, Showtime en FX netwerken, met gastoptredens in Curb Your Enthusiasm en Sex and the City, plus een regelmatige rol in Weeds. Ze verscheen ook in Nip/Tuck en speelde in twee off-Broadway toneelstukken. Alsof dat nog niet genoeg is, is ze bezig met het schrijven van een boek dat ze beschrijft als een eclectische mix van "foto's, reisverslag, essays, filosofie." En dit alles doet ze natuurlijk terwijl ze werkt aan haar volgende album.
"Ik was een beetje een wrak in het begin," geeft ze toe, verwijzend naar het eerste trimester van haar zwangerschap. "Maar ik kijk er nu op terug en ben dankbaar. ...Ook al was het lichamelijk uitdagend, het was voor mij een 'verlaat de gevangenis' kaart voor de workaholic levensstijl. ...Het heeft me voor het eerst in mijn leven in staat gesteld het rustiger aan te doen. In het verleden zou ik niet afremmen zonder een duidelijke reden. Mijn eigen welzijn was niet reden genoeg."
Met andere woorden, de zelfbenoemde "nachtbraker" - wiens lang gekoesterde benadering van creativiteit inhield dat hij tot 4 uur 's nachts opbleef om teksten te schrijven, nieuwe nummers te schrijven, regels uit het hoofd te leren of alinea's te verfijnen - raakte een fysieke muur. "Ik realiseerde me dat mijn tijdlijn niet noodzakelijkerwijs de tijdlijn van de baby is," zegt ze. "Ik stelde me voor dat het boek klaar zou zijn voordat de baby kwam. Ik schrijf nog steeds elke dag, maar niet meer 's avonds laat, zoals vroeger. Ik moet er genoegen mee nemen dat het boek ergens volgend jaar klaar is."
Ochtendziekte overleven
Zoals veel vrouwen vocht Morissette tegen misselijkheid tijdens haar eerste trimester.
"Het was moeilijk," zegt ze nu, duidelijk opgelucht dat ze het achter de rug heeft. "Maar het helpt dat het zo doelgericht is. Ik ben niet uitgeput en misselijk omdat ik voedselvergiftiging heb; ik ben uitgeput en misselijk omdat er een mens in mijn lichaam groeit! Een niveau van nederigheid, eerbied en overgave is vereist."
Ari Brown, MD, kinderarts en co-auteur van Expecting 411: Clear Answers & Smart Advice for Your Pregnancy, zegt: "Ochtendmisselijkheid is een mythe. Voor de meeste vrouwen die er last van hebben, is het de hele dag door ziekte. Het goede nieuws is dat zelfs vrouwen die zich vreselijk voelen - en die tijdens het eerste trimester niet veel aankomen - zich meestal beter voelen, beter eten en in gewicht toenemen tijdens het tweede en derde trimester, wanneer het zo belangrijk is om goede voeding te krijgen en één tot twee pond per week aan te komen.
"Trouwens," voegt Brown eraan toe, "ochtendmisselijkheid is een positief teken van een gezonde zwangerschap. Het betekent meestal dat er voldoende hormoonspiegels in het lichaam zijn."
"Ik had veel van de trucjes gehoord," mijmert Morissette over het onderwerp. "Je weet wel, gember eten en drinken. En ik at kleinere, lichtere maaltijden. Maar echt de grootste spier die ik ontwikkelde is geen weerstand bieden. Want ik heb me een paar dagen verzet; ik ontkende dat mijn hele leven op het punt stond te veranderen. En mijn lichaam sloot zich gewoon af."
Eetstoornissen en zwangerschap
Gezond eten is al lang een probleem voor de artieste. Morissette heeft in het verleden openlijk gestreden tegen eetstoornissen. Nu is ze de eerste om u te vertellen dat ze het zware werk heeft gedaan - emotioneel, lichamelijk, zelfs geestelijk - door langzaam te leren haar lichaam genoeg te respecteren om het voedsel te geven dat rijk is aan voedingsstoffen en om te oefenen op een evenwichtige, niet obsessieve manier. Ze is vooral opgelucht dat ze haar "vele verslavingen", zoals ze die noemt, heeft overwonnen voordat ze zwanger werd.
"Ik kijk nu op een andere manier naar mijn lichaam," vertelt ze aan de dokter. "Zo lang is het dit atletische, meestal decoratieve organisme geweest. Nu is het een doelgerichte, wonderbaarlijke babymaker. Een compleet nieuwe kijk op de functie van mijn lichaam. Eten heeft ook een andere betekenis gekregen. Ruim twee jaar voor ik zwanger werd, ben ik me meer gaan richten op nutriëntenrijke voeding, dus de timing [van de zwangerschap] was gunstig voor mij."
Morissette, die voor haar zwangerschap twee marathons en een aantal kortere triatlons liep, ging tijdens haar eerste trimester door met haar gewone joggingroutine. "Het ging gewoon vanzelf", zegt ze over het feit dat ze ergens in de derde of vierde maand haar sportschoenen verruilde voor een yogamat. "Mijn yogabeoefening is zo belangrijk geweest. Hoe groter mijn buik wordt, hoe meer druk op mijn rug, hoe strakker mijn heupen worden - yoga is nu een uitkomst voor mij."
Het volgen van fitness in al zijn vormen stelt Morissette ook in staat om uit haar hoofd te gaan, zegt ze, en niet "de hele tijd geobsedeerd te zijn door alles wat met zwangerschap te maken heeft, waardoor ik me een beetje gek kan voelen".
Derde trimester slapeloosheid
Voldoende slaap krijgen is echter nog steeds een probleem voor Morissette, die in het verleden met slapeloosheid heeft geworsteld. Ironisch genoeg, net nu de zangeres aankondigt dat ze het eindelijk rustiger aan kan doen, heeft haar lichaam in het derde trimester vol gas gegeven.
Ze gaat vroeg met pensioen -- een zeldzaamheid vroeger -- en houdt een regelmatige bedtijd aan. Bovendien eet ze een uur of wat voor het slapen gaan fruit en eiwitten, waarvan is aangetoond dat ze de slaap bevorderen. Ondanks deze inspanningen staat ze nog regelmatig midden in de nacht op met pieken van wakkere energie.
Brown legt uit: "De zwangerschap is een opmaat voor het ouderschap. Slapeloosheid aan het eind van de zwangerschap is heel gewoon en kan eigenlijk dienen als een overgang naar het thuis krijgen van je pasgeborene."
Een pasgeborene thuis hebben betekent acht uur ononderbroken slaap inruilen voor 24 uur per dag voeden, luiers verschonen, huilbuien en slaapliedjes, zoals de meeste moeders wel weten. Volgens Jodi Mindell, PhD, adjunct-directeur van het Slaapcentrum van het Children's Hospital of Philadelphia en auteur van Sleeping Through the Night: How Infants, Toddlers, and Their Parents Can Get a Good Night's Sleep, "tonen recente studies aan dat moeders van jonge kinderen elk jaar maar liefst 120 uur slaap verliezen. Slaaptekort [onder ouders] is een universeel probleem."
Toch zal Morissette er niet veel slaap over verliezen. Ze heeft zich "overgegeven", een term die ze keer op keer gebruikt tijdens haar gesprek met de dokter, aan de ervaring van vermoeidheid. Net zoals ze zich heeft overgegeven aan wat komen gaat: de bevalling.
Plan voor thuisbevalling
"Onze bedoeling is om een natuurlijke bevalling thuis te doen", zegt ze. "Maar ik 'snap' dat de baby zijn eigen bedoelingen heeft. Ik heb een geweldige verloskundige en maak gebruik van een doula. Maar we hebben een back-up plan: Ik heb alle artsen gebeld en we staan klaar mocht er iets gebeuren."
Slim, zegt Mindell, die opmerkt: "Vrouwen met een laag risico - dat betekent dat ze gezond zijn voordat ze zwanger worden, zwanger zijn van één baby, het is een voldragen bevalling en de baby ligt met het hoofd naar beneden [een vertex-bevalling] - dat zijn de vrouwen die een prachtige, veilige bevalling thuis kunnen hebben."
Mindell waarschuwt dat vrouwen die in andere categorieën vallen geen thuisbevalling moeten riskeren. "Als er noodgevallen zijn, is het een noodgeval -- en een baby heeft snel zorg nodig: zuurstof, beademingsapparatuur. Als je vastbesloten bent om thuis te bevallen, zorg dan voor noodvervoer. Zoek van tevoren uit of je ziekenhuis een verloskundige in dienst heeft, en vraag of je die persoon kunt ontmoeten -- vóór de bevalling. En onthoud, het doel is een gezonde moeder en een gezonde baby. Hoe je je kind ook ter wereld brengt, je bent een held."
Morissette, die straalt terwijl ze vertelt dat ze een "lage pijngrens" heeft en nerveus is over hoe ze haar komende bevalling zal verdragen, is het daarmee eens. Aan het eind van de dag is ze gewoon blij om een nieuwe noot toe te voegen aan haar zangeres/componist/acteur/auteur oeuvre: moeder zijn.
Alanis Morissette's zwangerschaps trimester tips
Eerste trimester: Ga met de stroom mee en geef je over aan de ervaring.
"Ik wilde die eerste weken echt evenwichtig eten, maar het enige wat ik aankon was een heleboel koolhydraten," lacht Morissette. "Gelukkig nam de misselijkheid ergens rond de derde of vierde maand af en kon ik ook fruit eten. Maar toen wilde ik alleen nog maar fruit. Salades en groenten kwamen later."
Tweede trimester: Doe wat goed voelt voor jou en je partner.
Als "oudere moeder" van 36 jaar valt Morissette in een hogere risicocategorie voor mogelijke genetische afwijkingen. De zangeres en haar man konden al vroeg in het tweede trimester kiezen uit verschillende invasieve procedures, waaronder een vruchtwaterpunctie, maar ze hebben er geen enkele laten doen. Een vruchtwaterpunctie spoort chromosoomafwijkingen op, iets wat vaker voorkomt bij zwangerschappen van vrouwen boven de 35, en wordt uitgevoerd tussen de 15e en 18e week van de zwangerschap door een naald in de vruchtzak rond de zich ontwikkelende foetus te steken om vloeistof op te nemen voor onderzoek.
"Ik begrijp volledig de behoefte van elke vrouw om te weten of niet te weten," zegt Morissette. "Voor mij geldt dat als er tijdens de eerste, niet-invasieve procedure iets alarmerends aan het licht zou komen, ik naar de volgende, meer invasieve stap zou gaan. Dat is niet gebeurd; gelukkig waren alle systemen in orde. Maar ik steun de beslissing van een vrouw, wat die ook is, over dit soort tests."
Derde trimester: Als je ze niet kunt verslaan, doe dan met ze mee.
Het woelen en draaien midden in de nacht door lichamelijk ongemak en stijgende hormoonspiegels krijgt Morissette niet klein. "Als ik om 3 uur wakker word, OK. Dan ben ik wakker. Maar ik heb geluk, want uiteindelijk kan ik terug naar bed en de wekker uitzetten. Tot laat in de ochtend kunnen slapen heeft me gered!"
Plus... Bevalling: Maak een geboorteplan -- maar wees op alles voorbereid.
"Ik maak me zorgen over de pijn van de bevalling," geeft ze toe. "Maar het feit dat het een doel heeft - een baby op de wereld zetten - doet me denken dat ik er wel doorheen kom. We zullen zien. Het is niet zoals je hand op een hete kachel leggen - dat heeft geen doel! Maar terwijl ik een idee heb van hoe ik wil dat het gaat, weet ik dat ik niet de enige ben met intenties hier. Ik sta open voor de ervaring, wat die ook brengt."
