Van de dokter Archief
Augurken en ijs. Cheese Whiz op biefstuk. Brownie mix - rechtstreeks uit de kom. Hoewel dit misschien niet bepaald gastronomisch lijkt, kunnen ze tijdens de zwangerschap de hemel op het bord lijken.
De reden: Zwangerschapswensen - die schijnbaar niet te stillen verlangens naar vaak eclectische combinaties van voedsel waar je anders nooit van zou dromen!
Maar wat zit er achter deze mysterieuze eetfantasieën en kunnen ze schadelijk zijn? Artsen zeggen dat de antwoorden sterk afhangen van waar je naar verlangt.
"Niemand weet echt waarom zwangerschapswensen optreden, maar er zijn theorieën dat het gaat om een voedingsstof die de moeder mist - en de hunkering is de manier van het lichaam om te vragen wat het nodig heeft," zegt Andrei Rebarber, MD, adjunct-directeur van de afdeling maternale en foetale geneeskunde van het NYU Medical Center in New York.
Wanneer dat overweldigende verlangen naar augurken of verwerkte kaas toeslaat, kan het volgens Rebarber zijn dat het lichaam om meer natrium vraagt. Dat verlangen naar een Big Mac en een bord friet kan een behoefte zijn aan meer eiwitten, natrium of kalium. Het branden in je buik voor een dubbele portie chocolade-ijs met dubbele latte kan wijzen op een behoefte aan meer calcium of vet.
"Het is niet zo dat het lichaam het specifieke voedsel waar je naar verlangt ook echt nodig heeft, maar het kan iets in dat voedsel nodig hebben. En je smaakpapillen interpreteren het gewoon als een verlangen naar iets specifieks," zegt Rebarber.
Bovendien zeggen veel deskundigen dat onze smaakpapillen een rol spelen bij de interpretatie van de behoeften van ons lichaam. Studies tonen aan dat de hoge hormoonspiegels tijdens de zwangerschap het smaak- en reukvermogen van vrouwen kunnen veranderen. Zo kunnen bepaalde voedingsmiddelen en geuren niet alleen aanlokkelijker, maar in sommige gevallen ook aanstootgevender zijn; een probleem dat zich vaak voordoet als zwangerschapsvoedselafkeer.
"Voedselaversie wordt het vaakst geassocieerd met het begin van de zwangerschap - wanneer het waarschijnlijk een aanval van ochtendmisselijkheid veroorzaakt - met misselijkheid en braken," zegt Rebarber.
Hoewel sommige zwangerschapswensen zeker een beetje vreemd kunnen overkomen, vormen ze in de meeste gevallen geen echte bedreiging voor moeder of baby. Dit kan echter drastisch veranderen wanneer de hunkering uitgaat naar iets anders dan voedsel. De aandoening, bekend als pica, kan leiden tot een overweldigend verlangen om allerlei stoffen te consumeren, waarvan sommige zeer schadelijk kunnen zijn voor moeder en kind.
"Tijdens de zwangerschap kan een vrouw hunkeren naar - en eten van - dingen als vuil, wasmeel, krijtjes, gemalen kleipotten, ijs uit de vriezer. Hoe bizar het ook lijkt, het verlangen kan overweldigend zijn," zegt Peter S. Bernstein, MD, MPH, medisch directeur van verloskunde en gynaecologie in het Comprehensive Family Care Center van Montefiore Medical Center in Bronx, N.Y.
Hoewel pica - het eten van niet-voedzame stoffen - niet goed wordt begrepen, zegt Bernstein dat deze hunkeringen soms een voedingstekort vertegenwoordigen, in het bijzonder een behoefte aan ijzer, hoewel hij zegt dat er geen studies zijn die bewijzen dat dit altijd het geval is.
In sommige gevallen, vertelt Bernstein aan de arts, kan de hunkering ook een culturele of etnische component hebben, die het eten van deze gevaarlijke non-food artikelen juist aanmoedigt.
"Het verlangen is er, en het vervullen ervan wordt aangemoedigd binnen bepaalde culturele gemeenschappen," zegt Bernstein.
Een van de gevaarlijkste aspecten van pica is de consumptie van lood - vooral wanneer vrouwen vuil of klei eten. Dit kan leiden tot ontwikkelingsproblemen bij zuigelingen en kinderen met lage verbale IQ-scores, een verminderd gehoor en de ontwikkeling van motorische vaardigheden. Ander onderzoek heeft een verhoogd risico op leerstoornissen en aandachtstekortstoornissen aangetoond bij baby's die voor de geboorte aan lood worden blootgesteld.
"Ik heb vrouwen en hun baby's loodvergiftiging laten oplopen door het eten van vuil tijdens de zwangerschap; de neurologische schade kan overweldigend zijn," zegt Bernstein.
Als je merkt dat je hunkert naar iets anders dan voedsel, zeggen deskundigen: ga onmiddellijk naar je dokter en laat je testen op bloedarmoede door ijzertekort of andere voedingstekorten zoals zink, dat ook in verband wordt gebracht met pica.
Voor de meeste vrouwen vallen de trek in zwangerschapsvoeding in slechts enkele categorieën uiteen: zoet, gekruid, zout of soms zuur. Uit onderzoek blijkt dat slechts een kleine 10% van de zwangere vrouwen hunkert naar groenten en fruit tijdens de zwangerschap, waarbij het verlangen naar voedsel als perziken, bosbessen of broccoli niet hoog op de "moet hebben"-schaal staat.
En in feite is dat een van de redenen waarom artsen soms een rode vlag hijsen bij zwangerschapsdrang.
"Mijn grootste zorg is wanneer het verlangen naar voedsel in de plaats komt van goede voeding - met andere woorden, een vrouw vult zich met het voedsel waar ze naar verlangt en slaat het voedzame voedsel over dat haar lichaam en haar baby echt nodig hebben," zegt Rebarber.
Niet alleen kan dit ernstige tekorten veroorzaken bij zowel baby als moeder, omdat het voedsel waar we tijdens de zwangerschap naar verlangen vaak vol lege calorieën zit, maar het kan ook leiden tot te veel gewichtstoename; een probleem waarvan artsen zeggen dat het toeneemt.
Rebarber legt uit dat, omdat de bevolking als geheel meer weegt, het niet ongebruikelijk is dat vrouwen met overgewicht zwanger worden - wat betekent dat er een nog grotere noodzaak is om ervoor te zorgen dat ze niet te veel aankomen tijdens hun zwangerschap.
Uit een Scandinavische studie onder 600 zwangere vrouwen, gepubliceerd in het tijdschrift Obstetrics and Gynecology in 2002, bleek inderdaad dat overmatige gewichtstoename tijdens de zwangerschap het risico op zwangerschapsvergiftiging (een levensbedreigende aandoening die vaak wordt gekenmerkt door een snelle stijging van de bloeddruk) verhoogt, evenals een reeks problemen bij de bevalling.
Volgens het Institute of Medicine moet u, als u vóór de zwangerschap een normaal gewicht hebt, streven naar een gewichtstoename van 25 tot 35 pond tijdens de zwangerschap. Maar als je overgewicht hebt op het moment van de conceptie, mag je streefgewicht tijdens de zwangerschap niet meer dan 15 tot 25 pond zijn.
Bernstein vertelt de arts dat de manier waarop u met uw verlangens omgaat een groot verschil kan maken.
"Als je hunkert naar vetrijk premium-ijs en chocoladedonuts en die de hele tijd eet, kun je je gewicht al vrij vroeg zien opbloeien tot een ongezond niveau," zegt hij.
Als je risico loopt op zwangerschapsdiabetes (diabetes die tijdens de zwangerschap wordt vastgesteld en die de gezondheid van baby en moeder kan schaden), kan het toegeven aan de honger nog meer problemen veroorzaken.
"Met zwangerschapsdiabetes moet je niet alleen letten op gewichtstoename, maar ook op wat je eet - dus ook hier kunnen de hunkeringen gemakkelijk uit de hand lopen," zegt Bernstein.
Het goede nieuws is dat je je zwangerschap niet hoeft door te brengen met een honger die je niet kunt stillen. Klinisch voedingsdeskundige Samantha Heller, MS, RD, zegt dat het gemakkelijk is om een zwangerschapshonger te stillen met gezonde alternatieven als je gewoon weet wat je echt wilt.
"Het gaat erom te begrijpen waar je echt naar verlangt en dan een gezondere versie van datzelfde voedsel te vinden en een eenvoudige vervanging te maken," zegt Heller, een klinisch voedingsdeskundige aan het NYU Medical Center in New York City.
Voedingsdeskundige Liz Lipski, PhD, CCN, is het daarmee eens: "Als het voedsel waarnaar je hunkert behoorlijk gezond is, zou ik toegeven aan de hunkering; maar als het geen gezonde voedingsstoffen bevat, zou ik op zoek gaan naar gezondere alternatieven."
De sleutel, zeggen beide deskundigen, is om niet automatisch te grijpen naar het voedsel dat je denkt te willen - maar in plaats daarvan een paar minuten de tijd te nemen om te begrijpen wat je lichaam je vertelt.
"Als je bijvoorbeeld hunkert naar lekker premium aardbeienijs, probeer dan je verlangen af te breken: Verlang je naar iets kouds, zachts, romigs en zoets, of is het de smaak van aardbeien die je echt wilt?" zegt Heller.
Als je eenmaal begrijpt wat je echt wilt, is het makkelijker om een gezond alternatief te kiezen.
"Misschien voorziet een aardbeiensorbet in je behoefte, of een schaaltje verse aardbeien met vetarm beleg, of misschien zelfs een aardbeienyoghurt. Als je even stilstaat bij waar je echt trek in hebt, kan het makkelijk zijn om iets gezonds en lekkers te vinden," zegt Heller.
"Als het de calcium is die je nodig hebt, kun je een calciumsupplement nemen of andere zuivelproducten gebruiken, zoals kaas, karnemelk, yoghurt en kefir om de rekening te vullen," vertelt Lipski arts.
Om u te helpen in de juiste richting te denken, bieden onze deskundigen deze suggesties voor gezonde voedingsmiddelen die uw verlangen kunnen bevredigen en u gezond houden.
Gezond eten voor je zwangerschapshonger
Als je hunkert naar
Probeer te eten...
IJs
Vetvrije bevroren yoghurt, sorbet of sorbet
Cola
Mineraalwater met vruchtensap of limoen
Donuts/gebak
Volkoren bagel met jam van vers fruit
Donuts/gebak
Volkoren bagel met jam van vers fruit
Cake
Vetarm bananen- of courgettebrood
Granen met een suikerlaagje
Volkoren granen of havermout, met bruine suiker
Aardappelchips
Natriumarme, vetarme chips, popcorn of pretzels
Zure room
Magere zure room of magere yoghurt op smaak gebracht met kruiden
Sundae toppings
Verse bessen of bananen
Fruit in blik in zware siroop
Vers fruit, bevroren ongezoet fruit, in water verpakt fruit, sap
Lunchvlees
Vetarme of vetvrije vleeswaren, kalkoen of soja Bologna, rundvlees hotdogs
Slagroom
IJskoude vetvrije melk opgeklopt met een staafmixer
Colette Bouchez is de auteur van Your Perfectly Pampered Pregnancy: Health, Beauty and Lifestyle Advice for the Modern Mother-To-Be.
