Van de dokter Archief
Muziek kan ons terug in de tijd brengen ... naar de zomer op het strand, naar voetbalwedstrijden op de middelbare school, naar een eerste kus. Een goed toneelstuk of een schilderij kan ons ook ergens anders brengen. En het lijkt erop dat deze kunstvormen sommige patiënten van hun pijn kunnen weghalen.
Muziek is een krachtig middel dat patiënten kan helpen diep te ontspannen, zegt Hanser.
In klinische omgevingen is het gebruik van muziek heel divers, zegt Suzanne Hanser, EdD. Muziek kan bijvoorbeeld worden gebruikt als een "auditief focuspunt" om aanstaande moeders te helpen zich te concentreren op hun ademhaling tijdens de bevalling, zoals de Lamaze-techniek een visueel focuspunt gebruikt.
Ziekenhuizen in het hele land doen steeds meer een beroep op muziektherapeuten om met patiënten te werken - van aanstaande moeders tot terminale kankerpatiënten. Hanser bezoekt oncologische patiënten in het Zakim Center for Integrated Therapies van het Dana-Farber Cancer Institute in Boston. Hanser brengt haar 12-snarige lier, altblokfluit en keyboard naar het bed van een patiënt, begint te spelen en kijkt welke melodieën en welke instrumenten effect hebben op de patiënt.
Veel van de patiënten die ze ziet zijn zelfs te ziek om te spreken. Maar Hanser, voorzitter van de afdeling muziektherapie aan het Berklee College of Music in Boston, weet wanneer de muziek werkt. De beste feedback die ze kan krijgen? "De patiënt gewoon in slaap zien vallen."
"Voor patiënten die erg geagiteerd zijn of veel pijn hebben, biedt muziek een enorme afleiding," zegt Hanser. "Het is een krachtig hulpmiddel dat hen in een andere gemoedstoestand kan brengen en hen kan helpen diep te ontspannen."
Play It Again, Doc
Hanser heeft ook twee studies gepubliceerd waaruit blijkt dat muziektherapie een waardevol middel is om de emotionele moeilijkheden van ouderen te verlichten.
Muziektherapie is een van de meest bestudeerde kunstzinnige therapieën, en er is onderzoek gedaan naar het effect ervan op kinderen, waaronder te vroeg geboren kinderen; op preoperatieve patiënten; en op mensen met hersenletsel, om maar een paar groepen te noemen.
"Muziek helpt mensen die ziek zijn hun gedachten af te leiden van ziekenhuisrituelen," zegt Audree O'Connell, universitair hoofddocent muziektherapie aan het Conservatorium voor Muziek van de University of the Pacific in Stockton, Californië. "Als ze naar muziek luisteren, kunnen ze 'ergens anders' zijn. Het neemt hun gedachten weg van de procedures en tests die ze moeten ondergaan," zegt ze.
Andere geneeskunst
Kunstzinnige therapie begon in de jaren '40 en '50 in de VS en Engeland, en wordt al lang gebruikt als een effectieve behandeling voor mensen met ontwikkelings-, medische, educatieve, sociale of psychologische problemen. Patiënten kan worden gevraagd beelden van hun dromen te maken of hun gevoelens over bepaalde situaties (zoals de dood van een geliefde) te verwerken.
Dramatherapie, nieuwer dan kunst- of muziektherapie (sommigen zeggen dat het gebruik van muziek als genezingstechniek teruggaat tot de 18e eeuw), wordt ook meer gebruikt in klinische settings. Don Laffoon, geregistreerd dramatherapeut en voorzitter van de National Coalition of Arts Therapies Association, president van de National Association for Drama Therapy en directeur van Stop-Gap, een dramatherapiegroep, gebruikt dramatherapie als preventie- en interventiemiddel.
Zijn gezelschap gaat met ongeveer 20 toneelstukken op tournee door Zuid-Californië en helpt mensen te leren over en om te gaan met onderwerpen als HIV/AIDS, verkrachting en alcoholisme.
"Dit zijn moeilijke onderwerpen om te communiceren," zegt hij. Laffoon en zijn groep hebben opgetreden in ziekenhuizen voor kinderen met kanker, in opvanghuizen voor mishandelde vrouwen en kinderen, in dagopvangcentra voor volwassenen en in alcohol- en drugsverslavingprogramma's.
In het werk van Laffoon is niets gescript. "We doen veel aan rollenspel en rolomkering," zegt hij. De meeste cliënten die hij ziet voelen zich machteloos over hun leven. "Wij proberen hen te bekrachtigen. Kinderen mogen bijvoorbeeld optreden als dokter of verpleegster, terwijl de therapeuten optreden als de kinderen."
"We plaatsen een slachtoffer nooit in een slachtofferrol," voegt hij eraan toe. "We willen dat ze een adempauze krijgen. En we willen ook dat ze voelen hoe het is om enige macht te hebben."
Wanneer mensen de kans krijgen om in een andere rol op te treden, zijn ze vaak in staat om hun situatie in een nieuw licht te zien. "Als ze zelf de leraar spelen, horen ze zichzelf zeggen wat ze misschien wegstemmen als het van iemand anders komt," zegt Laffoon.
In tegenstelling tot muziektherapie is er niet veel onderzoek gedaan op het gebied van dramatherapie en Laffoon is het ermee eens dat er meer studies en meer "echte gegevens" nodig zijn. Toch zegt hij: "Ik heb verbazingwekkende dingen zien gebeuren."
Beoordeeld door Michael W. Smith, MD, 9 september 2002.
