Door Stephanie Booth
Als je een bloedgerelateerde kanker hebt, zoals multipel myeloom, kan het zijn dat je beenmerg niet genoeg bloedcellen kan aanmaken. Dit wordt myelosuppressie of beenmergsuppressie genoemd. Het kan ook een bijwerking zijn van sommige kankerbehandelingen, zoals bestraling, chemotherapie en steroïden.
Beenmerg is het zachte, sponsachtige weefsel in het midden van uw botten. Hier worden rode bloedcellen, witte bloedcellen en bloedplaatjes gemaakt. Elk van deze speelt een andere rol om je gezond te houden.
Als je myelosuppressie hebt, worden bloedcellen niet vervangen als ze afsterven. Dit kan leiden tot:
Bloedarmoede. Als je niet genoeg rode bloedcellen hebt, krijgt je lichaam niet genoeg zuurstof.
Neutropenie. Witte bloedcellen, neutrofielen genaamd, verdedigen u tegen infecties. Zij vormen ongeveer 60% van het immuunsysteem van uw lichaam. Als uw lichaam niet genoeg neutrofielen kan aanmaken, zult u het moeilijker hebben om ziektekiemen te bestrijden.
Trombocytopenie. Bloedplaatjes in je bloed zorgen ervoor dat het stolt als je gewond raakt. Als je niet genoeg bloedplaatjes hebt, kun je gemakkelijk blauwe plekken krijgen en bloeden.
Symptomen
De tekenen van myelosuppressie zijn afhankelijk van het type bloedcellen dat in geringe mate aanwezig is. In sommige gevallen veroorzaakt het slechts milde symptomen. Maar het kan ook tot ernstige problemen leiden en zelfs levensbedreigend zijn.
Symptomen van bloedarmoede zijn onder andere:
-
Bleke huid en lippen
-
Bleke nagels
-
Vermoeidheid
-
Zich duizelig voelen
-
Zwakte
-
Hoofdpijn
-
Kortademigheid
-
Snelle ademhaling
-
Snelle hartslag
Neutropenie heeft geen symptomen. Maar als je een infectie krijgt, kun je dat wel hebben:
-
Koorts van 100,5 of meer
-
Rillingen
-
Schuddend
-
Het gevoel dat je zou kunnen flauwvallen
-
Je duizelig voelen
-
Problemen met ademhalen
-
Verstopte neus
-
Keelpijn
-
Mondzweren
-
Diarree
-
Een wond die rood, gezwollen of warm aanvoelt
Symptomen van trombocytopenie zijn onder andere:
-
Roze of rode urine
-
Bloedneuzen
-
Kleine rode of paarse vlekken over het hele lichaam
-
Blauwe plekken
-
Bloedingen die niet stoppen als je er druk op uitoefent
-
Bloedend tandvlees
-
Donkere of zwarte stoelgang
Diagnose en tests
Uw arts zal een bloedmonster nemen om het aantal bloedcellen te controleren. Hij kan ook een beenmergpunctie en biopsie laten uitvoeren, waarbij kleine monsters van het merg en het bot worden genomen, meestal uit uw heupbot.
Voor deze procedure kan uw arts u medicijnen geven om u te helpen ontspannen, en gaat u op uw zij liggen. U krijgt een injectie om het gebied te verdoven. Daarna gebruikt de arts speciale naalden om monsters te nemen. Het kan een beetje pijn doen en je kunt wat druk voelen, maar alleen voor een paar seconden.
Behandeling
Uw arts kan myelosuppressie behandelen met:
Medicijnen. Sommige geneesmiddelen helpen uw lichaam om meer rode bloedcellen, neutrofielen of bloedplaatjes aan te maken. Als u trombocytopenie heeft, zal uw arts u ook vertellen dat u moet stoppen met medicijnen die uw bloed dunner maken, zoals aspirine. Als u neutropenie heeft, kan hij u ook antibiotica geven om eventuele infecties te behandelen.
Verandering van medicijnen. Als u neutropenie hebt vanwege kankerbehandelingen, kan uw arts u andere chemo-medicijnen geven of uw volgende sessie uitstellen.
Transfusie. In ernstige gevallen moet u misschien bloed krijgen via een infuus, dat via een klein slangetje rechtstreeks in een ader in uw arm wordt ingebracht.
Andere gezondheidsproblemen
Een infectie als gevolg van neutropenie is de grootste zorg. De meest voorkomende bacteriële infecties zijn longontsteking, septikemie, cellulitis en pyelonefritis, een ernstige infectie van de urinewegen. Herpes zoster en griep zijn de meest voorkomende virussen.
Myelosuppressie kan er ook voor zorgen dat uw kankerbehandeling langer duurt en uw levenskwaliteit aantasten.
Tips om problemen te voorkomen
Als uw aantal bloedcellen laag is, kunt u een paar veranderingen aanbrengen in uw dagelijkse routine om gezond te blijven. Bijvoorbeeld:
-
Doe geen zwaar tilwerk of activiteiten waar je echt moe van wordt.
-
Probeer niet te hard te hoesten of te niezen.
-
Neem veel rust.
-
Blijf uit de buurt van grote mensenmassa's en mensen die ziek zijn.
-
Drink veel water.
-
Eet voedsel met veel magere eiwitten.
-
Verzorg uw tanden en tandvlees.
-
Eet geen hard, ruw voedsel zoals rauwe groenten.
-
Als u zich snijdt of krabt, maak de plek dan meteen schoon.
Uw arts zal u waarschijnlijk bepaalde vaccins aanraden om u te helpen beschermen tegen infecties zoals griep en sommige soorten longontsteking.
