Als je een hoge bloeddruk hebt of bang bent om die te krijgen, vraag je je misschien af of je hormonale voorbehoedsmiddelen moet vermijden. Het antwoord is: niet per se. Het hangt af van uw algemene gezondheid. Bepaalde vormen kunnen in orde zijn als u voorzorgsmaatregelen neemt. Praat met uw arts. Samen kunt u beslissen wat voor u het beste is.
Wat is het verband tussen bloeddruk en anticonceptie?
Geboortebeperkingsmethoden die synthetisch oestrogeen bevatten, kunnen uw bloeddruk verhogen. Dit zijn:
-
Gecombineerde hormonale anticonceptiepillen
-
De vaginale ring
-
Huidpleisters
Onderzoek suggereert dat anticonceptiepillen met een hogere dosis de bloeddruk kunnen verhogen, terwijl pillen met een lagere dosis minder effect hebben.
De vaginale ring en de hormonale huidpleister hebben mogelijk minder effect op de bloeddruk, maar er is meer onderzoek nodig om dat zeker te weten. Momenteel wordt aangenomen dat de risico's ongeveer hetzelfde zijn als bij combinatiepillen.
Er is één uitzondering: het hormoon drospirenon. Dat is een progestageen in combinatiepillen die de bloeddruk iets kan verlagen. Deskundigen denken dat dit komt omdat drospirenon werkt als een diureticum (een geneesmiddel dat ervoor zorgt dat je meer plast), wat de neiging van oestrogeen om de bloeddruk te verhogen kan afremmen.
De meeste mensen bij wie de bloeddruk door de pil stijgt, zien deze binnen ongeveer 3 maanden na het stoppen weer normaal worden.
Welke anticonceptiemiddelen bevatten geen oestrogeen?
Oestrogeenvrije vormen van hormonale anticonceptie bevatten progestageen. Dit zijn:
-
Implantaten
-
Intra-uteriene hulpmiddelen (IUD's)
-
Depot medroxyprogesteronacetaat (DMPA) injecties
-
Alleen progestinepillen
Wat is de beste anticonceptie als je hoge bloeddruk hebt?
Dat hangt deels af van je leeftijd. Als je 35 jaar of jonger bent en je bloeddruk goed onder controle is, zijn de volgende opties veilig:
-
Condooms
-
Spermicide
-
Diafragma
-
Cervicale kap
-
Koperspiraaltje
-
Levonorgestrel-afgevend spiraaltje
-
Implantaat
-
Alleen progestinepillen
Niet-hormonale barrièremethoden zoals de eerste vier hebben minder kans om uw bloeddruk of het risico op hartziekten te verhogen, maar het is belangrijk om in gedachten te houden dat ze ook een hoger mislukkingspercentage hebben. U moet de risico's van een ongeplande zwangerschap afwegen tegen uw hoge bloeddruk.
Als u met geen van de bovenstaande methoden tevreden bent en uw bloeddruk goed onder controle is, kunt u een oestrogeenhoudende anticonceptiepil met minder dan 35 mcg oestrogeen of de hormoonprik proberen. Maar u moet uw bloeddruk controleren 2 tot 4 weken nadat u met de pil bent begonnen, en stoppen als deze stijgt.
Als u ouder bent dan 35 en uw bloeddruk goed onder controle hebt, is het ook veilig om een van de acht bovenstaande opties te gebruiken. Als u geen van deze opties goed vindt, kunt u de prik voorzichtig proberen, maar u moet oestrogeenhoudende orale anticonceptiemiddelen vermijden.
Als uw bloeddruk niet onder controle is (160/100 of meer), kunt u het beste niet-hormonale opties gebruiken, ongeacht uw leeftijd. Hoewel het hormonale spiraaltje, het implantaat en de progestinepil met voorzichtigheid kunnen worden gebruikt.
