Als je een hormonale pil gebruikt, verwacht je misschien dat die helpt tegen vervelende bloedingen. Maar doorbraakbloedingen zijn een veel voorkomende bijwerking van anticonceptie.
Het kan gewoon wat licht bloedverlies zijn als je geen menstruatie verwacht. Of de bloeding kan heviger zijn. Dat kan verrassend zijn, vooral als je anticonceptie gebruikt om je menstruatie te reguleren.
Het goede nieuws is dat doorbraakbloedingen niet schadelijk zijn. En meestal kan het worden gestopt. Dit is wat je moet weten.
Welke soorten anticonceptie kunnen doorbraakbloedingen veroorzaken?
Alle vormen van hormonale anticonceptie kunnen doorbraakbloedingen veroorzaken:
Pillen. Tot 50% van de mensen die beginnen met oestrogeen-progestine anticonceptiepillen hebben last van spotting, maar dit aantal daalt tot minder dan 10% in de derde maand van gebruik. De kans op ongeplande bloedingen is groter als u een pil met een lage dosis of een ultralage dosis gebruikt.
Implantaten. Dit is een klein staafje dat in de bovenarm wordt geplaatst. Bijna 80% van de gebruikers meldt doorbraakbloedingen tijdens de eerste 3 maanden.
Intra-uteriene apparaten (IUD's). Ongeplande bloedingen kunnen voorkomen bij zowel hormonale als koperspiraaltjes.
De prikpil. De meeste mensen die depotmedroxyprogesteronacetaat (Depo-Provera) krijgen, hebben last van doorbraakbloedingen. Maar meestal wordt het na verloop van tijd beter.
Hormonale huidpleisters. Ongeplande bloedingen bij deze vorm van anticonceptie komen ongeveer even vaak voor als bij hormonale anticonceptiepillen.
Doorbraakbloedingen komen het meest voor bij:
-
Lage dosis anticonceptiepillen
-
Het implantaat
-
Hormonale spiraaltjes
Je hebt meer kans op doorbraakbloedingen als je:
-
Rookt
-
Je anticonceptiepillen niet consequent innemen
-
Neem een noodanticonceptiepil (Plan B)
-
Heb een SOA zoals chlamydia of gonorroe
Het voortdurend gebruik van anticonceptiepillen of de vaginale ring (d.w.z. elke maand een week niet stoppen) kan ook bloedingen veroorzaken.
Hoe kan ik doorbraakbloedingen stoppen?
Geef het tijd. Als u een hormonaal spiraaltje gebruikt, verdwijnt het vaak vanzelf binnen 6 maanden na het inbrengen. Hetzelfde geldt voor anticonceptiepillen. Het kan even duren voordat uw lichaam gewend is aan de hormonen in de pil en voordat het baarmoederslijmvlies dunner wordt.
Als u echter de eerste 3 maanden met het implantaat doorbraakbloedingen heeft, kunt u verwachten dat deze doorzetten.
Andere stappen die u kunt nemen zijn:
Als u rookt, werk eraan om te stoppen. Vraag uw arts om hulp als dat nodig is.
Blijf op schema. Neem uw anticonceptiepillen elke dag op hetzelfde tijdstip in.
Overweeg NSAID's. Als u een soort behandeling wilt, kan uw arts een vrij verkrijgbare of voorgeschreven niet-steroïde ontstekingsremmer zoals ibuprofen aanbevelen. De gebruikelijke dosis is 400-800 milligram drie keer per dag gedurende 5-10 dagen. Maar er is niet veel onderzoek dat dit ondersteunt.
Neem een pauze. Praat met uw arts over het plannen van een menstruatie om de paar maanden als u anticonceptiepillen neemt of de vaginale ring gebruikt zonder een week te stoppen. Af en toe een menstruatie geeft uw baarmoeder de kans om het opgebouwde slijmvlies af te voeren, waardoor doorbraakbloedingen stoppen.
Verander van anticonceptiepil. Als u bijvoorbeeld een pil met een zeer lage dosis gebruikt, kan uw arts u een pil met een iets hogere dosis voorschrijven. Uw arts kan ook het aantal placebodagen veranderen. Dan neem je een pil zonder hormonen om je op schema te houden.
Probeer een andere optie. Als je de pil gebruikt, kan je arts je aanraden om in plaats daarvan de vaginale ring te proberen. Omdat de ring constantere hormoonspiegels bevat dan de pil, heb je minder kans op spotting. Ook heb je geen bloedingen door een gemiste pil.
Voeg een andere vorm van anticonceptie toe. Voor sommige methoden, zoals de anticonceptieprik, kan je arts ook een combinatiepil met een lage dosis voorschrijven voor 10-20 dagen. Sommige artsen geven ook vaker injecties, maar dat wordt niet aanbevolen, omdat er geen gegevens zijn waaruit blijkt dat deze praktijk werkt.
Wanneer moet u uw arts bellen?
Laat uw arts weten als uw doorbraakbloeding heviger wordt. Dat betekent minder spotting en meer een echte menstruatie. Of als de bloeding meer dan 7 dagen achter elkaar aanhoudt. In deze situaties kan er een andere oorzaak zijn, zoals een infectie of vleesbomen.
