Postpartum thyroiditis is een tijdelijke ontsteking of zwelling van de schildklier die optreedt na het krijgen van een baby. Dit veroorzaakt hoge of lage hoeveelheden schildklierhormonen, waardoor je je ziek kunt voelen.
Wat is de schildklier?
De schildklier is een vlindervormig orgaan in het voorste onderste deel van je hals. Het maakt schildklierhormonen die naar elk weefsel in je lichaam worden gestuurd. Schildklierhormonen zijn belangrijk en beïnvloeden bijna elk deel van je lichaam. Ze helpen je warm te blijven, helpen je energie te gebruiken en zorgen ervoor dat je hart, hersenen en spieren blijven werken.
Wat veroorzaakt Postpartum Schildklierontsteking?
Het immuunsysteem kan de schildklier aanvallen nadat je een baby hebt gekregen en kan ervoor zorgen dat de schildklier ontstoken raakt. Hierdoor wordt de schildklier overactief en gaat hij te veel schildklierhormonen in je bloed uitsturen. Hierdoor kan je lichaam te snel werken.
Na verloop van tijd zal de schildklier uitgeput raken en de hoeveelheid schildklierhormonen die hij aanmaakt afremmen, waardoor er te weinig schildklierhormonen in het lichaam komen. Dit wordt een onderactieve schildklier genoemd, waardoor je lichaam te langzaam gaat werken.
Experts weten niet precies wat postpartum thyroiditis veroorzaakt. Men denkt dat het vergelijkbaar is met Hashimoto's thyroiditis, wat een auto-immuun schildklierziekte is.
Postpartum thyroiditis komt niet vaak voor, maar sommige vrouwen hebben er meer kans op. Deze omvatten vrouwen die:
-
schildklier antistoffen hebben voor de zwangerschap
-
Eerder postpartum thyroïditis hebben gehad
-
Eerder schildklierproblemen gehad
-
Een familiegeschiedenis van schildklieraandoeningen hebben
-
Een auto-immuunziekte hebben zoals diabetes type 1
Symptomen van Postpartum Schildklierontsteking
Postpartum thyroiditis begint met een aanval van het immuunsysteem op de schildklier. Je merkt het pas als de schildklier verandert hoe het hormonen maakt. De eerste fase is wanneer het te veel hormoon maakt. Dit veroorzaakt een aandoening die hyperthyreoïdie of thyrotoxicose wordt genoemd. Postpartum thyroiditis symptomen zijn onder andere:
-
Angst
-
Hartkloppingen
-
Prikkelbaarheid
-
Vermoeidheid
-
Afvallen zonder te proberen
-
Moeite met slapen
-
Bevingen
-
Zenuwachtigheid
-
Zweten
-
Hyperactiviteit
-
Diarree
Deze fase van postpartum thyroiditis treedt meestal op in de eerste vier maanden na het krijgen van uw baby. Tijdens deze fase kunt u aannemen dat uw symptomen gewoon deel uitmaken van het nieuwe moederschap of de verandering in hormonen, zodat de aandoening gemakkelijk kan worden gemist.
Na deze overactieve fase kan de schildklier uitgeput raken en niet meer genoeg schildklierhormoon aanmaken. Dit wordt een onderactieve schildklier of hypothyreoïdie genoemd. Hierdoor wordt het lichaam traag en veroorzaakt symptomen, waaronder:
-
Vermoeidheid
-
Gewichtstoename
-
Constipatie
-
Depressie
-
Droge huid
-
Koud gevoel
-
Gebrek aan energie
Deze fase vindt meestal plaats rond vier tot acht maanden na de bevalling en kan negen tot twaalf maanden duren.
Niet alle vrouwen doorlopen beide fasen en de symptomen kunnen ook worden verward met de stress van het moederschap. Veel vrouwen denken gewoon dat ze moe zijn omdat ze veel wakker zijn met de baby. Het is goed om met je arts te praten over hoe je je voelt.
Risico's van schildklierontsteking na de bevalling
Als de schildklierwaarden te hoog worden en niet onder controle worden gehouden, kunt u ziek worden door een ernstige, levensbedreigende aandoening die schildklierstorm wordt genoemd. Een schildklier storm is zeldzaam, maar de symptomen zijn onder andere:
-
Een snelle hartslag
-
Grote irritatie
-
Grote verwarring
-
Diarree
-
Overgeven
-
Vergeelde huid en ogen
-
Hoge koorts
-
Verlies van bewustzijn
Een schildklierstorm kan instorting en shock veroorzaken en is een ernstig medisch noodgeval. Als u zich ziek voelt of deze symptomen heeft, moet u onmiddellijk naar het dichtstbijzijnde ziekenhuis gaan.
Behandeling van postpartumschildklierontsteking
Postpartum thyroiditis duurt meestal niet lang en kan snel vanzelf overgaan. Voor milde gevallen waarbij de hormoonspiegels niet extreem hoog of laag zijn, heb je misschien geen medicijnen nodig. Uw arts zal wat bloedtesten doen om uw schildklierstimulerend hormoon (TSH) te controleren op schildklierantilichamen. De behandeling van postpartum thyroiditis hangt af van uw hormoonspiegels.
Als u sterk overactieve schildklier symptomen en hormoonspiegels heeft, kan uw arts u bètablokkers geven, of prednison steroïden om te helpen met de ontsteking.
Bij sterk onderactieve schildklier symptomen en hormoonspiegels, kan uw arts u een schildklier medicijn geven genaamd levothyroxine.
Uw arts kan u ook vertellen selenium te nemen of voedsel te eten dat veel selenium bevat. Dit mineraal kan de ontsteking van de schildklier helpen verminderen.
U moet uw bloed regelmatig laten onderzoeken om er zeker van te zijn dat uw schildklierhormonen op een gezond niveau blijven. Als u medicijnen gebruikt, moet u blijven testen om te zien of u het medicijn later nog nodig heeft.
In de meeste gevallen verdwijnt postpartum thyroiditis binnen 12 tot 18 maanden en herstel je volledig. Als de symptomen niet verbeteren, heeft u misschien blijvende schildklierproblemen en heeft u meer behandeling nodig.
