Veel vrouwen kijken ernaar uit om zwanger te worden en hun gezin te stichten of te laten groeien. Meestal verwacht je niet dat je drie kleine foetussen op je echo ziet. Maar als dat wel het geval is, is dit wat je moet weten over een zwangerschap van een drieling.
Wat veroorzaakt een drielingzwangerschap?
Als je zwanger bent van meer dan één baby, wordt dat vaak een meerling genoemd. Zwangerschappen van meer dan één kind vertegenwoordigen ongeveer drie op de 100 geboorten. Als meer dan één eicel wordt bevrucht en zich in de baarmoeder innestelt, is je meerling een broer en zus. Als één eicel wordt bevrucht en zich splitst voor de innesteling in het baarmoederslijmvlies, heb je een identieke meerling. Bij een drieling - of een meerling van meer dan twee - kunnen de broers en zussen allemaal broers, allemaal identiek of een combinatie van beide zijn.
Er zijn verschillende factoren die de kans op zwangerschap van meer dan één baby vergroten:
-
Erfelijkheid. Als je een familiegeschiedenis hebt van meerdere baby's tijdens de zwangerschap, is de kans groter dat je een tweeling of drieling krijgt.
-
Leeftijd. Als je ouder dan 30 bent, is de kans groter dat je een meerling krijgt.
-
Eerdere zwangerschappen. Als je minstens één keer eerder zwanger bent geweest, heb je meer kans op een meerling bij je tweede of derde zwangerschap. Dit geldt vooral als u eerder bent bevallen van een tweeling of drieling.
-
Ras. Afro-Amerikaanse vrouwen hebben meer kans op een meerling dan enig ander ras. Aziatische en Indiaanse vrouwen hebben de minste kans. Blanke vrouwen die ouder zijn dan 35 jaar hebben het hoogste percentage meerlingen van meer dan een tweeling (drieling, vierling, enz.).
-
Medicijnen voor ovulatiestimulatie. Medicijnen zoals clomifeencitraat en follikelstimulerend hormoon (FSH) helpen uw lichaam om eicellen te produceren. Deze worden vaak gebruikt bij lage vruchtbaarheid, maar kunnen leiden tot een drielingzwangerschap als er meerdere eicellen vrijkomen en bevrucht worden.
-
In-vitrofertilisatie (IVF). Deze en andere soortgelijke behandelingen helpen ouders om zwanger te worden door eicellen in een laboratorium te bevruchten en ze vervolgens terug te sturen naar de baarmoeder om te groeien. Bij IVF-zwangerschappen is de kans op meerlingen groter dan bij natuurlijke zwangerschappen.
Risico's van een drielingzwangerschap
Vroeggeboorte. Het grootste risico bij het dragen van een drieling is dat uw baby's te vroeg geboren worden. In feite vindt 60% van alle meerlingzwangerschappen plaats vóór 37 weken zwangerschap. De gemiddelde zwangerschap van een drieling is zelfs nog lager, namelijk 32 weken.
Bevalling. Veel drielingzwangerschappen eindigen met een keizersnede voor de veiligheid van de baby's en de moeder. De kans op een vaginale bevalling hangt af van:
-
Grootte van elke baby
-
Posities van de baby's
-
Gezondheid van de baby's
-
Grootte en vorm van het bekken van de moeder
Tijdens de zwangerschap is het belangrijk om bewust te zijn van de tekenen van vroegtijdige bevalling:
-
Druk op het bekken
-
Pijn in de onderrug
-
Significante vaginale afscheiding
-
Verandering in frequentie of intensiteit van weeën
Als u vermoedt dat u premature weeën heeft, neem dan onmiddellijk contact op met uw arts. Als u er vroeg genoeg bij bent, kan de bevalling worden gestopt zodat uw baby's langer de tijd hebben om te groeien.
Placenta. De placenta is een orgaan dat aan de wand van de baarmoeder vastzit en via de navelstreng bloed, zuurstof en voeding van moeder naar baby brengt. Als een placenta meer dan één baby ondersteunt, veroudert hij sneller, waardoor de groeimogelijkheden van uw baby's worden beperkt.
De placenta kan ook onevenwichtige voedingsstoffen leveren aan elke baby, waardoor de ene groter wordt terwijl de andere kleiner blijft.
Preeclampsie.Preeclampsie is een gevaarlijke aandoening wanneer uw bloeddruk tijdens de zwangerschap te hoog wordt, waardoor u risico loopt op aanvallen. Bij een drieling loopt u een veel groter risico op zwangerschapsvergiftiging. Symptomen van zwangerschapsvergiftiging zijn onder andere:
-
Hoge bloeddruk
-
Eiwit in de urine
-
Zwelling in de benen, handen, gezicht en soms het hele lichaam
-
Hoofdpijn
-
Veranderingen in het gezichtsvermogen
-
Misselijkheid en buikpijn
-
Problemen met ademhalen
Diabetes.Zwangerschapsdiabetes komt vaak voor bij vrouwen met een drielingzwangerschap. Het komt echter ook vaak voor bij zwangerschappen van slechts één baby, dus het is goed bekend en gemakkelijk te beheersen.
Complicaties bij pasgeborenen. Het gemiddelde gewicht bij de geboorte van een drieling is iets minder dan 4 pond. Bij ongeveer 20% van de zwangerschappen van drielingen heeft één kind een levenslange handicap. Vroeggeboorte betekent een verhoogd risico dat de longen, ogen, hersenen, bloedsomloop en darmen van uw baby nog niet volledig ontwikkeld zijn.
Het is waarschijnlijk dat uw baby's een verblijf in de neonatale intensive care unit (NICU) nodig hebben, waar eventuele complicaties worden behandeld en ze kunnen gedijen en groeien.
Hoe een drielingzwangerschap is voor de moeder
Vanwege de grotere risico's van een zwangerschap met een drieling heb je tijdens je zwangerschap meer medische zorg nodig. Zelfs als alles goed gaat, moet u uw arts vaker bezoeken om te controleren of er problemen zijn met uw baby.
U hebt meer kans op gewone zwangerschapssymptomen zoals reflux, aambeien, constipatie, rugpijn en spataderen. U zult ook sneller groter worden, wat kan betekenen dat u supplementen of een specifiek voedingsplan nodig hebt. Bespreek met uw arts een plan voor uw zwangerschap van een drieling.
