Een klinische abortus, ook wel "chirurgische abortus" genoemd, is een eendaagse medische procedure om een zwangerschap te beëindigen. Het gebeurt meestal in een dokterspraktijk of een abortuskliniek. Een abortus in de kliniek is een kleine chirurgische ingreep waarvoor je kunt kiezen tijdens het eerste of het vroege tweede trimester van je zwangerschap.
Hier wordt stap voor stap uitgelegd wat de abortusprocedure in de kliniek inhoudt en wat je van begin tot eind kunt verwachten.
Hoe kun je je voorbereiden op een klinische abortus?
Als je een klinische abortus overweegt, zoek dan vooraf alle voorwaarden uit. In veel staten moet je vóór de abortus advies krijgen voordat je de procedure kunt ondergaan. In sommige staten moet je 24 uur wachten tussen het advies en de ingreep. Het is dus het beste om dit met je arts of de kliniek te overleggen voordat je komt.
Als je eenmaal een afspraak hebt gemaakt, moet je regelingen treffen om van en naar de kliniek te komen. Bij de meeste abortussen in de kliniek krijg je kalmerende en pijnstillende medicijnen die je slaperig kunnen maken. Je moet iemand regelen die je na afloop naar huis brengt.
Neem voor de afspraak een identiteitsbewijs met foto mee, uw betaling en een boek om te lezen of iets om naar te kijken tijdens het herstel. Sommige klinieken doen de ingreep op dezelfde dag als je eerste afspraak. Als je meer dan 14 weken zwanger bent, heb je misschien twee tot drie extra afspraken nodig.
Wat kun je verwachten als je bij de abortuskliniek aankomt?
Aankomst en check-in
Als je bij de abortuskliniek aankomt, moet je misschien langs anti-abortus demonstranten lopen om de kliniek binnen te komen. Meestal staan er "kliniekbegeleiders" of "patiëntenbegeleiders" buiten de kliniek. Dit zijn vrijwilligers of werknemers van abortus- of gezinsplanningsklinieken. Hun rol is om je te helpen veilig de kliniek in of uit te gaan vanaf je parkeerplaats of de voorkant van het gebouw. Als je je zorgen maakt over je veiligheid, bel dan van tevoren naar de kliniek om te vragen of een kliniekbegeleider je kan helpen.
In sommige klinieken mag je ook een vriend of familielid meenemen als ondersteuner. Maar in de meeste gevallen kunnen zij niet in de kamer komen waar de ingreep plaatsvindt.
Bij de receptie zal het personeel van de kliniek uw documenten controleren en u wat papierwerk laten invullen. Dit kan uw medische geschiedenis omvatten.
Gezondheidsvoorlichting en pre-abortus onderzoek
Zodra u bent ingecheckt, wordt u naar een privékamer geleid. Hier krijg je een gezondheidsvoorlichting, een medisch onderzoek en de abortusprocedure.
Dan ontmoet je een gezondheidsvoorlichter of counselor die de opties voor een abortus bespreekt, wat de procedure inhoudt en de mogelijkheden voor geboortebeperking. Ze nemen ook je bloeddruk, gewicht en pols op. Tijdens dit deel van het bezoek hoef je je niet uit te kleden.
Vervolgens ontmoet je een OB/GYN, een arts die gespecialiseerd is in reproductieve gezondheid van vrouwen, inclusief abortus. De dokter zal:
-
Uw medische geschiedenis doornemen.
-
Maak een echo om te zien hoe ver je zwangerschap is.
-
Leg de abortusprocedure uit.
-
Als je minder dan 12 weken zwanger bent, krijg je orale pijnstillers zoals Vicodin (opioïde pijnstiller), Valium (tegen angst) en ibuprofen (niet-opioïde pijnstiller). Het kan 45 tot 60 minuten duren voordat de medicijnen werken. Deze medicijnen helpen tegen pijn, ongemak en eventuele angst.
-
Als je 12 tot 14 weken zwanger bent, neem je een medicijn dat misoprostol heet. Dit verzacht je baarmoederhals om de ontsluiting te vergemakkelijken. Het kan ongeveer 20 minuten duren voordat het medicijn werkt.
-
Als je meer dan 14 weken zwanger bent, verzachten en verwijden ze je baarmoederhals met medicijnen en kleine ontsluitingsstaafjes die laminaria of Dilapan worden genoemd. Het inbrengen duurt slechts 5 tot 10 minuten, maar de staafjes moeten de hele nacht blijven zitten.
Dit deel van het bezoek kan tot een uur duren. Afhankelijk van het beleid van de kliniek kan uw begeleider met u meekomen naar de onderzoekskamer.
Nadat je de medicijnen hebt gekregen, blijf je in de kamer of wacht je in de ontvangstruimte. Als je meer dan 14 weken zwanger bent, moet je misschien een afspraak maken om de volgende dag terug te komen voor de procedure. Als u minder dan 18 weken zwanger bent, kan uw arts ervoor kiezen de ingreep dezelfde dag uit te voeren. Maar dit verschilt per persoon.
Hoe ziet een klinische abortusprocedure eruit?
Er zijn een paar verschillende soorten klinische abortussen. Afhankelijk van hoe ver u in uw zwangerschap bent, weet uw arts of verpleegkundige welke procedure voor u geschikt is. Tijdens deze procedure gebruikt uw arts een zachte afzuiging, medische instrumenten, plaatselijke verdoving en pijnstillers die u via de mond inneemt. De tijdsduur hangt af van het type abortus dat u ondergaat.
Tot de soorten abortussen in de kliniek behoren:
Zuigabortus (ook wel vacuüm aspiratie genoemd). Dit is het meest voorkomende type abortus. Uw arts zal dit voorstellen als u minder dan 14 weken zwanger bent vanaf de eerste dag van uw laatste menstruatie. Het is een korte en veilige procedure die 5 tot 10 minuten duurt. Afhankelijk van de kliniek krijg je een lichte, matige of diepe verdoving om het eventuele ongemak te verdoven.
Het hele bezoek kan ongeveer 3 uur duren als je minder dan 12 weken zwanger bent. Als u 12 tot 16 weken zwanger bent, duurt het bezoek ongeveer 5 tot 6 uur.
Dilatatie en evacuatie (D&E). Deze procedure is geavanceerd en wordt meestal later in uw zwangerschap aangeboden (na 14 tot 16 weken). Tijdens een D&E gebruikt uw arts medicijnen en hulpmiddelen om uw baarmoederhals (het kanaal tussen uw baarmoeder en vagina) te verwijden en uw baarmoeder met behulp van zuigkracht leeg te zuigen. Het duurt meestal 15 tot 45 minuten.
Maar omdat dit een geavanceerde procedure is, zal uw arts u de avond voor de eigenlijke procedure medicijnen geven om uw baarmoederhals te helpen verwijden. Dit betekent dat een D&E van begin tot eind 2 dagen kan duren. Het eerste bezoek is ter voorbereiding op de procedure met baarmoederhalsverwijding. Dit duurt ongeveer 3 uur. Op de dag van de eigenlijke ingreep kan het ongeveer 4 tot 6 uur duren.
In beide gevallen moet u zich vanaf het middel uitkleden en een kamerjas dragen. Om eventuele pijn of ongemak te verdoven, geeft uw arts u plaatselijke verdoving in de vorm van een injectie. Voor een D&E kunt u kiezen voor algehele anesthesie, die wordt gegeven via een intraveneuze (IV) injectie in uw arm. Je verliest snel daarna het bewustzijn.
Wat kunt u verwachten na een abortus in de kliniek?
Direct na de ingreep kun je licht bloeden en krampen hebben en moet je een paar minuten rusten. Het personeel van de kliniek zal je een maandverband en een verwarmingskussen geven. Wanneer u in staat bent, kunt u zich aankleden.
Herstel
Nadat je hebt gerust, kan je worden gevraagd om een paar uur in dezelfde kamer of een verkoeverkamer te blijven, zodat je arts of verpleegkundige kan bevestigen dat de abortus is voltooid.
De gezondheidsvoorlichter komt dan met je samen om je instructies te geven over hoe je je lichaam moet verzorgen. Je krijgt ook recepten voor pijnstillers en antibiotica om eventuele infecties te voorkomen. Omdat de medicijnen die u tijdens het bezoek neemt u slaperig kunnen maken, is het belangrijk dat iemand u na de procedure naar huis brengt. Als je dat niet kunt, neem dan een taxi of vraag de abortuskliniek of ze een vrijwilliger hebben die je naar huis kan helpen.
Zorg ervoor dat je rust als je thuis bent. De effecten van de medicijnen zijn meestal aan het eind van de dag uitgewerkt. In de meeste gevallen kun je binnen 1 tot 2 dagen na de ingreep je normale activiteiten hervatten. Laat uw arts weten als u bijwerkingen opmerkt.
Complicaties waarvoor u moet oppassen zijn onder andere:
-
Koorts boven 100 F of koude rillingen
-
Verlies van bewustzijn
-
Ondraaglijke buikpijn of krampen
-
Te veel bloedverlies
-
Infectie
Als het een noodgeval is, bel 911 of ga naar het dichtstbijzijnde ziekenhuis.
Heeft u een vervolgbezoek nodig?
In de meeste gevallen, tenzij je bijwerkingen of complicaties hebt die verband houden met de procedure, hoef je niet terug te komen voor een vervolgafspraak. Als u van plan bent om snel daarna met anticonceptie te beginnen of een lichamelijk onderzoek te ondergaan, maak dan een afspraak met uw reguliere arts.
