Borstkanker opsporing, screening en diagnose: hoe artsen het vinden

Waarom borstkankerscreening belangrijk is

Hoe eerder borstkanker wordt vastgesteld, hoe groter de kans op een succesvolle behandeling.

Daarom is het belangrijk om volgens de aanbevelingen mammografieën te laten maken, te weten hoe uw borsten er gewoonlijk uitzien en eventuele veranderingen zo snel mogelijk aan uw arts te melden. Waarom?

  • Het risico op borstkanker is gestegen: Het levenslange risico van een vrouw om borstkanker te krijgen in de VS was ongeveer 5%, of 1 op 20, in 1940. Nu is het 12%, of meer dan 1 op 8.

  • Het eerder ontdekken van borstkanker vergroot uw overlevingskansen: Vrouwen die mammogrammen laten maken voor borstkankeronderzoek hebben veel minder kans om aan de ziekte te overlijden. Dit hangt af van:

    • De kwaliteit van de test

    • Zo vaak als nodig is gescreend worden

    • Uw behandelplan volgen als u de diagnose krijgt

 

Zelfonderzoek, klinisch borstonderzoek door een arts

Het is een goed idee om te weten hoe uw borsten er normaal gesproken uitzien en aanvoelen, zodat u eventuele veranderingen kunt opmerken.

Medische organisaties hebben echter verschillende aanbevelingen voor borstzelfonderzoeken. De American Cancer Society, bijvoorbeeld, stelt dat onderzoek geen duidelijk voordeel heeft aangetoond van regelmatig zelfonderzoek van de borsten. Praat met uw arts om een beter idee te krijgen van wat goed voor u is.

Lees meer over hoe u zelf een borstonderzoek kunt doen.

Een klinisch borstonderzoek wordt gedaan door uw arts, om te voelen of er knobbels of andere veranderingen zijn. Het maakt deel uit van uw reguliere controle. Uw arts voelt aan beide borsten, één voor één. Hij controleert ook de oksels en het sleutelbeen. Als hij verdachte knobbels ziet, kan hij zeggen dat u andere onderzoeken moet ondergaan. Uw arts zal de borsten ook visueel onderzoeken op uitslag of iets anders dat er ongewoon uitziet. En hij kan in uw tepels knijpen om te zien of er vocht uit komt.

Mammogrammen

Een mammografie is een röntgenfoto van de borst. Het kan borstknobbels aantonen tot 2 jaar voordat ze kunnen worden gevoeld. Verschillende onderzoeken helpen bepalen of een knobbeltje kanker kan zijn. Kankervrije knobbels hebben vaak andere fysieke kenmerken dan knobbels die dat wel zijn. Beeldvormende tests zoals mammografieën en echografieën kunnen vaak het verschil zien.

Screeningsmammografieën zijn onderzoeken naar uw borsten wanneer u geen specifiek knobbeltje of ander probleem hebt.

Diagnostische mammografieën richten zich op een specifiek gebied of specifieke gebieden waarover u of uw arts zich zorgen maakt, zoals waar u een verdacht knobbeltje hebt, pijn in de borst, afscheiding uit een tepel, veranderingen in de grootte of vorm van de borsten, of bepaalde huidveranderingen op de borst.

Wanneer en of u een screeningsmammografie nodig hebt, is een persoonlijke beslissing tussen u en uw arts. De meeste vrouwen laten zich pas vanaf hun veertigste screenen. Als u een hoger risico op borstkanker hebt, kan uw arts u vragen om op jongere leeftijd te beginnen.

Lees hoe digitale mammografieën een duidelijker beeld kunnen geven.

Borst MRI

Deze test combineert verschillende beelden van uw borst om een gedetailleerd beeld te krijgen. Het wordt meestal gebruikt nadat de diagnose is gesteld om te zien hoe ver de kanker is uitgezaaid, maar uw arts kan het combineren met een mammografie als screeningtest als..:

  • U een hoog risico loopt op borstkanker.

  • U heeft een familiegeschiedenis van borst- of eierstokkanker.

  • Uw borsten zijn dicht (veel kanalen, klieren en vezelig weefsel, maar weinig vet) en bij de mammografie is geen eerdere borstkanker gevonden.

  • U hebt dichte borsten, een sterke familiegeschiedenis van borstkanker en u hebt precancereuze borstveranderingen gehad zoals atypische hyperplasie of lobulair carcinoom in situ.

  • U heeft de BRCA1 of BRCA2 genmutatie.

  • U heeft bestralingen aan uw borstgebied gehad voor uw 30e.

Meer weten over MRI om borstkanker vast te stellen.

Echografie van de borst

Uw arts zal dit waarschijnlijk gebruiken als u dichte borsten hebt. Het is ook een optie als u een hoog risico op borstkanker hebt en geen MRI kunt laten maken of als u zwanger bent, zodat u niet wordt blootgesteld aan de röntgenstraling van een mammografie.

Meer informatie over wat er gebeurt tijdens een borstechografie.

Aanbevelingen voor screening

Voor vrouwen met een gemiddeld risico, beveelt de American Cancer Society aan dat vrouwen in de leeftijd:

  • 45 tot 54 jaar: jaarlijks een mammografie laten maken.

  • 55 jaar en ouder: Kunnen overstappen op om het jaar een mammografie of doorgaan met jaarlijkse mammografieën.

  • 40 tot 44: Het is OK om te beginnen met een jaarlijkse mammografie.

De U.S. Preventive Services Task Force beveelt om het jaar een mammografie aan voor vrouwen van 50 tot 74 jaar. De beslissing om tussen 40 en 49 jaar om het jaar een mammografie te laten maken is aan u en uw arts.

Hoe stellen artsen de diagnose borstkanker?

De enige manier om kanker te bevestigen is door een arts een naaldaspiratie of een chirurgische borstbiopsie te laten uitvoeren om weefsel te verzamelen en te onderzoeken op kankercellen.

Ontdek wat u kunt verwachten bij een borstbiopsie.

Als het kanker is

Als bij u borstkanker is vastgesteld, moeten u en uw arts weten welk type het is en hoe ver het gevorderd is. Een controle van uw lymfeklieren kan uitwijzen of de ziekte is uitgezaaid. Andere onderzoeken geven een idee van de beste behandeling voor u, en weer andere voorspellen hoe groot de kans is dat uw kanker na de behandeling terugkomt.

Uw arts kan u helpen al deze onderzoeken te begrijpen, en samen beslist u over het beste behandelplan voor u.

Meer informatie over wat u moet doen na de diagnose borstkanker.

Hot