Door Stephanie Watson
Als je hoort dat je amandelkanker hebt, wil je misschien weten wat je prognose is -- een schatting van hoe ernstig je ziekte is en wat je in de toekomst kunt verwachten.
Houd er rekening mee dat niet iedereen zijn prognose wil weten, en dat is OK. Maar als u dat wel wilt, is uw arts de beste persoon om het te vragen. Hij doet tests om te zien hoe groot uw kanker is en of de kanker vanuit uw amandelen naar een ander deel van uw lichaam is uitgezaaid. De resultaten zullen uw behandeling sturen en u helpen meer te weten te komen over uw vooruitzichten.
Wat beïnvloedt uw prognose?
Er zijn een paar belangrijke factoren die van invloed zijn op de prognose van uw tonsilkanker, zoals uw leeftijd en gezondheid, het stadium van de kanker en of u het humaan papillomavirus (HPV) hebt - een infectie die via seks wordt doorgegeven.
Uw leeftijd. Vroeger werd tongklierkanker vaker vastgesteld bij mensen van 60 of 70 jaar. Tegenwoordig krijgen jongere mensen deze kanker. Een van de redenen is dat HPV vaker voorkomt bij jonge mensen. HPV verhoogt de kans op mond- en keelkanker.
Jong zijn kan een voordeel zijn voor de prognose. Sommige studies tonen aan dat mensen van 40 jaar of jonger betere vooruitzichten hebben dan ouderen.
Uw gezondheid. Een goede algemene gezondheid kan een andere reden zijn waarom jonge mensen het beter doen dan oudere mensen met deze kanker. Hartaandoeningen, longaandoeningen of andere langdurige aandoeningen kunnen leiden tot een slechtere prognose.
Het stadium en de graad van uw kanker. U zult betere vooruitzichten hebben als uw arts uw kanker in een vroeg stadium ontdekt, voordat deze groeit en zich uitbreidt. Amandelkanker in een vroeg stadium die niet buiten de amandel is uitgezaaid, kan worden behandeld en mogelijk zelfs worden genezen.
Wanneer tonsilkanker uitzaait naar de lymfeklieren, kan het zich van daaruit naar andere delen van uw lichaam verplaatsen. Kanker die uitzaait naar lymfeklieren in uw hals of naar andere organen heeft een slechtere prognose dan kanker die alleen in uw keel zit. Dit betekent niet dat uw kanker niet kan worden behandeld - alleen dat het moeilijker kan zijn om deze te behandelen dan kanker in een vroeg stadium.
Ook belangrijk is de graad van uw kanker -- hoe anders de kankercellen er onder een microscoop uitzien dan normale cellen. Als u de graad weet, kan uw arts voorspellen hoe snel uw kanker zich zal verspreiden. Hooggradige kankers verspreiden zich sneller dan laaggradige.
Of u HPV-positief bent. Bij de diagnose zal uw arts u testen op HPV. Mensen met HPV-positieve tonsilkanker hebben betere vooruitzichten en een grotere kans op genezing dan mensen met HPV-negatieve kanker.
Als u rookt of drinkt. Je hebt een betere uitkomst als je niet rookt of drinkt. Rokers hebben een grotere kans om amandelkanker te krijgen en eraan te overlijden dan niet-rokers. Als u tijdens de behandeling blijft roken of drinken, kan de behandeling complicaties veroorzaken en minder goed werken.
Welke behandeling u krijgt en hoe u erop reageert. Chirurgie, bestraling en chemotherapie zijn allemaal behandelingen voor amandelkanker. Uw arts zal u helpen de behandeling te kiezen die voor u waarschijnlijk het beste werkt.
Als u wordt geopereerd, verwijdert uw arts de kanker en een gebied met gezond weefsel eromheen, de zogenaamde "marge". Een duidelijke marge betekent dat uw chirurg alle kanker kan verwijderen, wat uw prognose kan verbeteren.
Wat betekenen de overlevingspercentages voor tongklierkanker?
Wanneer uw arts met u praat over uw prognose, kan hij de uitdrukking "5-jaars overlevingskans" gebruiken. Dat is een getal dat gebaseerd is op onderzoek bij grote aantallen mensen met orofaryngeale kanker - kanker van de amandelen en de tongbasis.
Houd in gedachten dat overlevingskansen niet voorspellen wat er in de toekomst met u zal gebeuren. Uw vooruitzichten hebben te maken met de behandeling die u krijgt en een heleboel zaken, zoals uw leeftijd en algemene gezondheid.
De vijfjaarsoverleving is het percentage mensen met kanker dat 5 jaar of langer na de diagnose nog in leven is. De totale vijfjaarsoverleving voor orofaryngeale kanker is 67%. Dat betekent dat 67 van de 100 mensen 5 jaar na de diagnose nog in leven zijn.
Onderzoekers hebben ook specifieke 5-jaarsoverlevingspercentages voor slokdarmkanker ontwikkeld die zijn gebaseerd op de vraag of en waar de kanker is uitgezaaid:
-
Kanker in een vroeg stadium die niet is uitgezaaid: 85%.
-
Kanker die is uitgezaaid naar nabijgelegen lymfeklieren, weefsels of organen: 68%
-
Kanker die is uitgezaaid naar verre delen van het lichaam: 40%
Mensen met HPV-positieve tonsilkanker hebben een 5-jaars "ziektevrije" overleving van ongeveer 86%. Ziektevrije overleving betekent dat ze geen tekenen van kanker hebben gedurende de 5 jaar na hun diagnose.
Het is belangrijk te weten dat al deze cijfers afkomstig zijn van studies die een paar jaar geleden zijn gedaan. Mensen bij wie vandaag tonsilkanker wordt vastgesteld, hebben mogelijk een betere prognose dankzij nieuwe behandelingen.
Als u ervoor kiest om met uw arts te praten over uw specifieke prognose, zorg er dan voor dat al uw vragen worden beantwoord. Vraag of er dingen zijn die u kunt doen om uw vooruitzichten te verbeteren, zoals meedoen aan een klinisch onderzoek, waarbij onderzoekers experimentele behandelingen bestuderen.
