Wie is verantwoordelijk voor geboorteregeling?

U hebt een seksuele relatie - misschien al lang, misschien nieuw - maar wie van u en uw partner is verantwoordelijk voor anticonceptie? Het korte antwoord: Jullie beiden.

Volgens de Wereldgezondheidsorganisatie is de mogelijkheid om te kiezen of en wanneer je kinderen wilt krijgen een mensenrecht. Dit geldt voor mensen van alle geslachten. Een baby krijgen, als je er niet klaar voor bent, kan de rem zetten op je opleiding en carrière. Toch is het voor veel mensen niet eenvoudig om geboortebeperking te krijgen. Je maakt je misschien zorgen of het bijwerkingen zal veroorzaken, uit welke soorten je kunt kiezen en hoe je ze kunt vinden.

Hier zijn ideeën over hoe u proactief kunt zijn en hoe u geen veronderstellingen moet maken.

Wie is verantwoordelijk voor het gebruik van anticonceptie?

Als jij degene bent die zwanger kan worden, kan het voelen alsof alle druk op jou rust om dat te voorkomen. Dit is niet het geval. Ja, je kunt anticonceptiepillen nemen of kiezen voor andere vormen van anticonceptie, maar je partner heeft ook opties.

U kunt erachter komen dat uw partner voorkeuren heeft over anticonceptie die overeenkomen met die van u, of ze kunnen verschillen. Bespreek de opties om iets te vinden waar jullie beiden achter staan.

Als het niet duidelijk is wie verantwoordelijk is voor anticonceptie, kan dat jullie relatie onder druk zetten. Hoewel er nu veel meer mogelijkheden zijn dan tientallen jaren geleden, ligt de verantwoordelijkheid voor anticonceptie en het gebruik ervan nog steeds grotendeels bij de vrouw. Een deel van dit gebrek aan evenwicht heeft te maken met het feit dat in de meeste gevallen vrouwen degenen zijn die zwanger worden en bevallen. Maar veel heeft te maken met verouderde rollenpatronen die ervan uitgaan dat vrouwen degenen zijn die voor kinderen zorgen.

Waar te beginnen als je nieuw bent met seks

Zorg ervoor dat u en uw partner, voordat u seks heeft, bereid zijn om openlijk over geboortebeperking te praten. Samen kunnen jullie de mogelijkheden bekijken en beslissen wat het beste voor jullie is.

Als je minderjarig bent en overweegt om seksueel actief te worden, weet dan dat de wetten verschillen over de vraag of je toestemming van je ouders of voogd nodig hebt voor geboortebeperking. Maar in alle Amerikaanse staten heb je, zelfs als je nog geen 18 bent, recht op privacy als je met je arts praat over je anticonceptiemogelijkheden. Om te weten wat er bij jou in de buurt beschikbaar is, vraag het je arts. Plaatselijke klinieken, zoals Planned Parenthood, kunnen ook hulpmiddelen bieden. En als je onlangs onbeschermde seks hebt gehad en je je zorgen maakt over een zwangerschap, zijn er geen leeftijdseisen om noodanticonceptiepillen te kopen. Deze zijn zonder recept te koop bij drogisterijen, apotheken en veel grote winkelketens. Maar ze mogen niet als gewone optie worden gebruikt.

Je bent al jaren samen met je partner: Wat nu?

Geboortebeperking gaat niet over het verleden, maar over je toekomst. Het is nooit te laat om vooruit te denken over je opties. U en uw partner kunnen uw arts vragen wat het beste bij uw relatie past. Als een van u bijvoorbeeld allergisch is voor latex condooms, zult u waarschijnlijk een andere vorm van anticonceptie willen kiezen. Anticonceptiepillen kunnen een goede keuze zijn als jullie regelmatig seks hebben, maar geen langdurige beslissing willen nemen. Intra-uteriene apparaten (IUD's) zijn ook tijdelijk, maar gaan enkele jaren mee. En als u weet dat u in de toekomst niet zwanger wilt worden, kunnen sterilisatie (tubal ligation, ook bekend als het laten afbinden van uw eileiders) en vasectomie gemoedsrust bieden.

Wat zijn uw opties?

De sleutel hier is om proactief te zijn. Op korte termijn kun je stappen ondernemen voordat je seks hebt om ongeplande zwangerschappen te voorkomen. Sommige werken beter dan andere. Sommige moeten volgens een schema worden gebruikt, terwijl andere alleen tijdens de seksuele ontmoeting hoeven te worden gebruikt.

Als u een vrouw bent, kunt u kiezen uit een reeks opties:

• Hormonale methoden zoals anticonceptiepillen en pleisters. Deze zijn vrij effectief (91%-94%), hoewel ze bijwerkingen kunnen veroorzaken zoals veranderingen in de menstruatie, hoofdpijn en misselijkheid.

• Barrièremethoden zoals inwendige condooms (vrouwencondooms), pessariums en spermicide/gel. Deze zijn minder effectief (72%-88%) en worden alleen tijdens de seks gebruikt. Maar ze hebben het voordeel dat ze mildere bijwerkingen hebben, meestal irritatie of allergische reacties.

• Sterilisatie (tubus ligatie). Deze procedure is meer dan 99% effectief en permanent. Zoals bij elke operatie is er kans op bloedingen en infecties.

• Geboortebeperkende implantaten en spiraaltjes. Ook deze zijn zeer goed in het voorkomen van zwangerschap (meer dan 99% effectief) en zijn omkeerbaar. Aan de andere kant kunnen ze menstruatieveranderingen, krampen en andere bijwerkingen veroorzaken.

• Lactatieke amenorroe methode (LAM). Als je een baby hebt gekregen, is doorgaan met borstvoeding na de bevalling 98% beschermend in de eerste 6 maanden.

Als je een man bent, heb je twee belangrijke opties:

• Condooms. Deze moeten bij elke vaginale gemeenschap correct worden gebruikt om goed te werken (82% effectief), maar kunnen bij beide partners allergieën of een geïrriteerde huid veroorzaken. Ze beschermen ook tegen seksueel overdraagbare aandoeningen zoals HIV.

• Vasectomie. Deze operatie is meer dan 99% effectief en is permanent.

U kunt als team met uw partner samenwerken met andere strategieën zoals vruchtbaarheidsbewuste methoden (ook bekend als natuurlijke gezinsplanning of de ritmemethode; 76% effectief) en terugtrekking (pull-out methode, 78% effectief). Bij het bespreken van uw opties kunt u besluiten dat het beter is om nu geen seks te hebben (onthouding) of vooral geen vaginale seks te hebben.

Hoe zit het met noodanticonceptie?

Hoewel dit niet je belangrijkste vorm van anticonceptie zou moeten zijn, gebeuren er soms ongelukken. Misschien heb je tijdens de seks om de een of andere reden je gebruikelijke anticonceptiemethode niet gebruikt, of werkte die niet zoals het hoort. Raak niet in paniek als het condoom is gebroken, je bent vergeten je orale anticonceptiemiddel in te nemen die dag, of jij of je partner zich niet op tijd hebben teruggetrokken. Dit zijn allemaal minder enge scenario's omdat je de deur naar een gesprek met je partner al hebt geopend. Nu kunnen jullie samen een plan bedenken waar jullie het over eens zijn.

Het is belangrijk om snel te handelen. Weet dat een zwangerschap niet onmiddellijk na de seks plaatsvindt. Sperma kan dagenlang in het lichaam van de vrouw leven, wachtend op een eicel. In die tijd zijn er dus nog veilige, toegankelijke manieren om zwangerschap te voorkomen. Deze hebben geen langdurige bijwerkingen en hebben geen invloed op je mogelijkheden om later zwanger te worden. Ze kunnen echter wel duur zijn, dus u moet de kosten bespreken.

Een mogelijkheid is een koperspiraaltje, dat een zwangerschap kan voorkomen als het binnen 5 dagen na de seks wordt ingebracht. Daarvoor moet u naar een arts. Een minder effectieve maar misschien eenvoudigere optie is een noodanticonceptiepil (bekend als de morning-afterpil). Het is geen abortuspil omdat er geen zwangerschap is opgetreden. Er zijn twee soorten:

• Pillen op basis van ulpristalacetaat (UPA), waarvoor een recept nodig is en die zo snel mogelijk in de eerste 5 dagen na onbeschermde seks moeten worden ingenomen.

• Pillen op basis van levonorgestrel (LNG), die zonder recept verkrijgbaar zijn en binnen 3 dagen na de seks moeten worden ingenomen.