Het is heel belangrijk om te kiezen wie u tijdens uw zwangerschap, bevalling en kraambed zal helpen. Er zijn verschillende soorten zorgverleners die tijdens de zwangerschap en de bevalling voor u kunnen zorgen. Zorg ervoor dat u uw opties onderzoekt en evalueert wat voor u het belangrijkst is voordat u een beslissing neemt.
Enkele verloskundige zorgverleners die u kunt overwegen zijn:
-
Gecertificeerde Verloskundigen (CNM's):
Speciaal opgeleide, gediplomeerde professionals met ervaring in verloskundige zorg en zorg voor pasgeborenen, CNM's bieden uitgebreide, gezinsgerichte kraamzorg vanaf het eerste prenatale bezoek tot en met de bevalling en na de geboorte van uw baby. Verloskundigen zijn gediplomeerde verpleegkundigen die hun master in verpleegkunde hebben behaald, met een sterke nadruk op klinische training in verloskunde. Verloskundigen werken samen met verloskundigen die altijd beschikbaar zijn om te helpen als er complicaties optreden tijdens de zwangerschap, bevalling of kraambed.
-
Verloskundige-Gynaecoloog (OB/GYN):
Een arts die speciaal is opgeleid om medische en chirurgische zorg te verlenen aan vrouwen, OB/GYNs besteden vier jaar na de medische school in een residentie programma het bestuderen van zwangerschap, voortplanting, en vrouwelijke medische en chirurgische problemen. Om de kwalificaties van een verloskundige te controleren, kunt u contact opnemen met de American Board of Obstetrics and Gynecology.
-
Perinatoloog: Een perinatoloog is een verloskundige die gespecialiseerd is in de zorg voor vrouwen die tijdens de zwangerschap speciale problemen kunnen ondervinden. Hieronder vallen vrouwen ouder dan 35 jaar; vrouwen met bepaalde medische aandoeningen, zoals diabetes en hoge bloeddruk; vrouwen met erfelijke (genetische) aandoeningen; vrouwen die problemen hebben gehad bij eerdere zwangerschappen; en vrouwen van wie de zwangerschap anderszins als hoog risico wordt beschouwd vanwege foetale of maternale aandoeningen. Perinatologen beheren hoogrisicozwangerschappen, preconceptiebegeleiding en geavanceerde prenatale diagnose en behandeling.
-
Huisarts (FP):
een arts die gespecialiseerd is in de gezondheidszorg voor alle gezinsleden. Sommige huisartsen bieden normale OB/GYN-zorg, maar zullen risicovolle zwangerschappen en andere problemen doorverwijzen naar een OB/GYN.
-
Doula:
een persoon die gespecialiseerd is in het helpen van gezinnen tijdens het vruchtbare jaar. Doula's verlenen geen klinische zorg, dus zij vervangen uw verloskundige zorgverlener niet. Over het algemeen begint uw relatie met uw doula tijdens de zwangerschap. Een doula kan u helpen de juiste bevallingscursus te vinden, bevallingstechnieken te leren, een geboorteplan op te stellen en nog veel meer. De meeste doula's bieden ondersteuning bij de bevalling thuis, komen bij je thuis en helpen je tijdens de bevalling, voordat je klaar bent om naar het ziekenhuis of geboortecentrum te gaan. Wanneer je klaar bent om naar je geboorteplaats te vertrekken, gaan ze met je mee, of volgen ze je in hun auto. Let op: De meeste verzekeraars vergoeden de kosten van een doula niet.
Hoe kies ik een zorgverlener voor de zwangerschap?
Het kiezen van een zorgverlener voor zwangerschap hangt af van uw risico op zwangerschapscomplicaties. Als u een hoge bloeddruk, diabetes of een geschiedenis van eerdere zwangerschapscomplicaties hebt, jonger bent dan 18 jaar of 35 jaar en ouder, moet u zich wenden tot een zorgverlener die ervaring heeft met de behandeling van vrouwen met uw type medische aandoening, zoals een verloskundige/ gynaecoloog of perinatoloog. Als u weinig risico loopt op complicaties, kan uw huisarts of een verloskundige u helpen.
Zodra u hebt besloten welk type zorgverlener het beste bij u past, moet u één persoon of één praktijk in het bijzonder kiezen. Misschien wilt u een kennismakingsbezoek plannen om de zorgverlener die u overweegt te ontmoeten en te bepalen of u zich bij hem of haar op uw gemak voelt. Hier zijn enkele vragen die u tijdens uw gesprek kunt stellen:
-
Hoe lang zit u al in de praktijk?
-
Wanneer en waar bent u opgeleid?
-
Bent u gecertificeerd?
-
Heeft u professionele of patiënt referenties?
-
Wat zijn uw algemene filosofieën over zwangerschap, bevalling en kraambed? Denk na over hoe ze passen in uw eigen overtuigingen.
-
Hoeveel baby's brengt u per week ter wereld?
-
Wat is uw percentage keizersnedes?
-
Zit u in een groepspraktijk? Zo ja, zie ik elke zorgverlener met wie u rouleert tijdens mijn doktersbezoeken? Heb ik de keuze wie ik zie en wie mijn baby ter wereld brengt? Let op: er zijn geen garanties dat een bepaalde zorgverlener uw baby ter wereld brengt, aangezien geen enkele zorgverlener 24 uur per dag beschikbaar is; zorg ervoor dat u de andere zorgverleners in de praktijk kent of de zorgverleners met wie de arts de verantwoordelijkheid voor de bevalling deelt.
-
Wie zie ik bij elke afspraak?
-
Bent u in de stad rond mijn uitgerekende datum? Let op: er zijn geen garanties dat een bepaalde zorgverlener uw baby ter wereld zal brengen, aangezien geen enkele zorgverlener 24 uur per dag beschikbaar is; zorg ervoor dat u de andere zorgverleners in de praktijk kent of de zorgverleners met wie de arts de verantwoordelijkheid voor de bevalling deelt.
-
Als ik een vraag heb, wie moet ik dan bellen? Wie beantwoordt de telefoontjes? Accepteert u vragen via e-mail?
-
Mag ik een persoonlijk geboorteplan schrijven? Een persoonlijk geboorteplan is een schriftelijke overeenkomst tussen u en uw arts over de manier waarop uw baby ter wereld komt. Het geeft de ouders een grotere rol in het besluitvormingsproces; het plan is echter geen garantie dat uw bevalling verloopt zoals gepland, want er kunnen zich complicaties voordoen. Als er problemen zijn, zal uw arts beslissingen nemen op basis van wat het veiligst is voor u en uw baby.
-
Wat is uw beleid ten aanzien van het opwekken van de bevalling als ik over mijn uitgerekende datum heen ben?
Een ander belangrijk ding om te overwegen bij het kiezen van een zorgverlener is waar je wilt bevallen. Als je een bepaalde plaats in gedachten hebt, moet je ervoor zorgen dat die persoon de juiste privileges heeft in die faciliteit, zodat hij of zij je baby daar kan afleveren.
Kiezen waar de baby wordt geboren
Net als aanbieders zijn er veel mogelijkheden om te overwegen waar uw baby geboren zal worden. Deze omvatten:
Ziekenhuizen:
Als je al een zorgverlener hebt gekozen, overleg dan met hen waar ze baby's ter wereld brengen. Overweeg dan het volgende:
-
Is het ziekenhuis op redelijke rijafstand van uw huis of werkplek?
-
Zijn er rondleidingen in het ziekenhuis mogelijk?
-
Wat is het standaardprotocol als een vrouw met weeën aankomt?
-
Is er een dienstdoende anesthesist op de verloskundeafdeling of is de anesthesist oproepbaar? Dit kan belangrijk zijn als er een noodgeval is of als u pijnstilling wilt. Het duurt langer om verlichting te krijgen als de anesthesioloog van huis moet rijden om u de medicijnen te geven dan wanneer hij of zij dienst heeft in het ziekenhuis.
-
Wordt de bevalling 24 uur per dag bemand door een gynaecoloog?
-
Wat is de verhouding tussen verpleegster en patiënt? Volgens het American College of Obstetricians and Gynecologists (ACOG) is één verpleegster per twee vrouwen tijdens de vroege bevalling en één verpleegster per vrouw in de persfase van de bevalling ideaal.
-
Is het ziekenhuis een opleidingsziekenhuis? Zullen studenten geneeskunde of co-assistenten mijn bevalling bijwonen? Kan ik dit beperken als ik dat wil?
-
Heeft het ziekenhuis perinatologen of neonatologen in dienst? Sommige ziekenhuizen hebben geen artsen die gespecialiseerd zijn in risicovolle zwangerschappen (perinatologen) of premature baby's (neonatologen).
-
Heeft het ziekenhuis een NICU (Neonatale Intensive Care Unit, een plaats voor baby's die met complicaties worden geboren en kritische zorg nodig hebben).
-
Staat het ziekenhuis "rooming-in" toe? Rooming-in betekent dat de baby bij u in de kamer kan blijven. Of moet mijn baby in de kinderkamer blijven? Kan ik mijn baby de meeste tijd in mijn kamer laten verblijven, maar naar de kinderkamer laten gaan als ik hulp nodig heb?
-
Heeft het ziekenhuis een optie waarbij ik in één kamer kan bevallen, mijn baby ter wereld kan brengen en kan herstellen (een zogenaamde geboortekamer of suite)?
-
Wat zijn de kenmerken van de geboorte- of ziekenhuiskamers? Zijn er geboorteballen, hurkstangen of bevalstoelen beschikbaar?
-
Worden er in de kliniek waterbevallingen gedaan?
-
Is er toegang tot een whirlpool/bad voor bevallende vrouwen?
-
Wat is het percentage keizersneden in het ziekenhuis? Epiduraal tarief?
-
Kan mijn partner altijd bij me zijn, ook in de operatiekamer, als ik een keizersnede krijg?
-
Hoeveel andere mensen mogen er bij mij zijn?
-
Kunnen mijn andere kinderen de geboorte bijwonen?
-
Is filmen tijdens de bevalling toegestaan?
-
Welke middelen zijn er beschikbaar in het ziekenhuis? Is er een "nieuw gezin" cursus om me te leren hoe ik voor mijn pasgeborene moet zorgen?
-
Krijg ik een eigen kamer voor mijn verblijf?
-
Kan mijn partner na de bevalling op mijn kamer overnachten? Welke slaapgelegenheid is er voor mijn partner?
-
Is er een lactatiekundige aanwezig? Krijg ik automatisch een afspraak met de lactatiekundige?
-
Wanneer kunnen familie en vrienden langskomen? Kunnen kinderen op bezoek komen?
-
Is parkeren gratis?
Ruim voor de uitgerekende datum kunt u overwegen een rondleiding te krijgen in het ziekenhuis waar uw baby geboren zal worden. Een rondleiding helpt bij het beantwoorden van een aantal van deze vragen.
Geboortecentra:
Hoewel de meeste bevallingen in ziekenhuizen plaatsvinden, kiezen steeds meer vrouwen ervoor om hun baby op een andere locatie te krijgen, bijvoorbeeld in een geboortecentrum. Geboortecentra, meestal in de buurt van een ziekenhuis, stellen vrouwen met een ongecompliceerde zwangerschap in staat om daar te bevallen. De meeste centra worden geleid door gecertificeerde verloskundigen of artsen. Zorg ervoor dat u de referenties van het personeel onderzoekt wanneer u een geboortecentrum kiest. Soms kunnen zich tijdens de bevalling problemen voordoen, dus u wilt de beste kans om de beste zorg te krijgen. Vraag zeker wat de procedure is voor complicaties en noodgevallen, niet alleen voor je baby, maar ook voor jezelf.
Thuisbevallingen:
Thuisbevallingen, hoewel gebruikelijk in het grootste deel van de wereld, zijn relatief zeldzaam in de VS. De reden is eenvoudig: Levensbedreigende complicaties kunnen snel optreden tijdens de bevalling, en de meeste huizen zijn te ver verwijderd van een ziekenhuis waar spoedeisende hulp kan worden verleend.
Als u vragen hebt over de mogelijkheden voor uw bevalling, praat dan met de zorgverleners die u overweegt voor uw zwangerschap. Zij kunnen u helpen uw zorgen weg te nemen.
