Als u diabetes heeft, moet u uw bloed regelmatig laten controleren op bloedarmoede. Het komt vaak voor dat mensen met diabetes ook deze bloedziekte krijgen. Als u bloedarmoede in een vroeg stadium ontdekt, kunt u de oorzaken ervan beter aanpakken.
Mogelijke oorzaken van bloedarmoede
Meestal gebeurt het omdat je niet genoeg rode bloedcellen hebt. Dat kan de kans op bepaalde diabetescomplicaties, zoals oog- en zenuwschade, vergroten. En het kan nier-, hart- en vaatziekten verergeren, die vaker voorkomen bij mensen met diabetes.
Diabetes leidt vaak tot nierschade, en falende nieren kunnen bloedarmoede veroorzaken. Gezonde nieren weten wanneer uw lichaam nieuwe rode bloedcellen nodig heeft. Zij geven een hormoon af dat erytropoëtine (EPO) heet en dat uw beenmerg opdracht geeft meer rode bloedcellen aan te maken. Beschadigde nieren geven niet genoeg EPO af om aan uw behoefte te voldoen.
Vaak beseffen mensen pas dat ze een nierziekte hebben als het al heel ver gevorderd is. Maar als u positief test op bloedarmoede, kan dat een vroeg teken zijn van een probleem met uw nieren.
Mensen met diabetes hebben vaker ontstoken bloedvaten. Hierdoor kan het beenmerg niet het signaal krijgen dat nodig is om meer rode bloedcellen aan te maken.
En sommige medicijnen die worden gebruikt om diabetes te behandelen, kunnen uw niveaus van het eiwit hemoglobine verlagen, dat u nodig hebt om zuurstof door uw bloed te vervoeren. Deze geneesmiddelen omvatten ACE-remmers, fibraten, metformine en thiazolidinedionen. Als u een van deze medicijnen gebruikt, praat dan met uw arts over uw risico op bloedarmoede.
Als u nierdialyse heeft, kunt u bloedverlies hebben, en dat kan ook bloedarmoede veroorzaken.
Symptomen van bloedarmoede
Wanneer uw hersenen en andere organen niet genoeg zuurstof krijgen, voelt u zich moe en zwak. Andere tekenen dat u bloedarmoede kunt hebben zijn:
-
Kortademigheid
-
Duizeligheid
-
Hoofdpijn
-
Bleke huid
-
Pijn op de borst
-
Koude handen en voeten
-
Lage lichaamstemperatuur
-
Snelle hartslag
Testen op bloedarmoede
Een volledig bloedbeeld geeft uw arts een goed beeld van wat er in uw bloed gebeurt. Het telt uw rode en witte bloedcellen en bloedplaatjes, en controleert of de rode bloedcellen een normale grootte hebben.
Ook wordt het hemoglobinegehalte in het bloed en het bloedvolume gecontroleerd. Als je hemoglobinegehalte laag is, heb je misschien bloedarmoede. De normale waarden zijn 14 tot 17,5 voor mannen en 12,3 tot 15,3 voor vrouwen. Als u een lager percentage rode bloedcellen in uw bloed hebt, hebt u mogelijk bloedarmoede.
Als dat zo is, is de volgende stap uit te zoeken waarom. Uw arts kan u testen op:
-
IJzertekort
-
Nierfalen
-
Vitamine tekort
-
Inwendige bloeding
-
Gezondheid van het beenmerg
Behandeling van bloedarmoede
Als u bloedarmoede heeft omdat uw ijzergehalte laag is, kan het helpen om ijzerrijk voedsel te eten en supplementen te nemen. Mensen met nierdialyse kunnen het beste ijzer rechtstreeks in een ader geïnjecteerd krijgen.
Als uw nieren niet genoeg EPO aanmaken - het hormoon dat de aanmaak van rode bloedcellen stimuleert - kan uw behandeling bestaan uit een synthetische versie van het hormoon. Je krijgt dan elke twee weken een injectie, of je krijgt het tijdens de dialyse. Het verhoogt het hemoglobinegehalte bij de meeste mensen, maar het kan ook uw kans op een hartaanval of beroerte verhogen. Uw arts moet u goed in de gaten houden zolang u het gebruikt.
Als uw bloedarmoede ernstig is, kunt u een bloedtransfusie nodig hebben.
Hoe bloedarmoede te voorkomen
U kunt uw risico verlagen. Zorg ervoor dat u voldoende ijzer binnenkrijgt via het voedsel dat u eet. De meeste volwassen vrouwen hebben ongeveer 18 milligram ijzer per dag nodig. Mannen hebben er ongeveer 8 nodig.
Goede bronnen van ijzer zijn onder andere:
-
Met ijzer verrijkte broden en granen
-
Bonen en linzen
-
Oesters
-
Lever
-
Groene bladgroenten, vooral spinazie
-
Tofu
-
Rood vlees
-
Vis
-
Gedroogd fruit, zoals pruimen, rozijnen en abrikozen
Je lichaam neemt ijzer beter op als je het samen eet met voedsel dat vitamine C bevat, zoals fruit en groenten. Koffie, thee en calcium kunnen ervoor zorgen dat je er minder van opneemt.
Hoge bloeddruk en hoge bloedsuiker veroorzaken de nierschade die bloedarmoede veroorzaakt. Als uw arts u medicijnen heeft voorgeschreven tegen hoge bloeddruk of hoge bloedsuiker, is het belangrijk dat u die inneemt. Een goed dieet en regelmatige lichaamsbeweging helpen ook.
