Ochtendziekte: Wat te doen

Wat is ochtendmisselijkheid?

Ochtendmisselijkheid is misselijkheid en braken tijdens de zwangerschap. Meer dan de helft van de zwangere vrouwen heeft last van misselijkheid en overgeven, vooral tijdens het eerste trimester.

Ondanks de naam kan je op elk moment van de dag last hebben van ochtendmisselijkheid. Het betekent niet dat je baby ziek is, en het doet de baby geen kwaad. Zwangerschapsmisselijkheid wordt waarschijnlijk veroorzaakt door de plotselinge toename van hormonen in je lichaam. Het is meestal mild en verdwijnt ongeveer halverwege je zwangerschap. Sommige vrouwen voelen zich nooit misselijk tijdens hun zwangerschap.

Sommige vrouwen krijgen een ernstige vorm van ochtendmisselijkheid, hyperemesis gravidarum genaamd. Dit gebeurt wanneer ernstige misselijkheid en overgeven leiden tot uitdroging of ervoor zorgen dat de vrouw meer dan 5% van haar zwangerschapsgewicht verliest. Soms krijgt ze niet genoeg voedingsstoffen binnen, wat leidt tot ondervoeding. De vrouw moet soms in het ziekenhuis blijven om vocht, medicijnen en zelden een voedingssonde te krijgen.

Symptomen van ochtendziekte

Algemene symptomen van ochtendmisselijkheid zijn:

• Misselijkheid met of zonder braken tijdens het eerste trimester die aanvoelt als reisziekte

• Misselijkheid die 's ochtends opkomt maar op elk moment kan opkomen of de hele dag kan aanhouden.

• Zich ziek voelen door het ruiken van bepaald voedsel en andere geuren

• Misselijkheid na het eten, vooral na gekruid voedsel

• Misselijkheid of braken door hitte en hevig speekselen

Bel uw arts als u:

• Griepachtige symptomen hebt, wat een teken van ziekte kan zijn

• Zich duizelig of lusteloos voelen

• voortdurend of meerdere keren per dag hevig overgeven

• Kan geen vocht of voedsel binnenhouden en verliest gewicht

• Denkt u dat uw misselijkheid veroorzaakt wordt door het ijzer in uw prenatale vitamine?

• Wilt u medicijnen tegen misselijkheid nemen of een behandeling zoals acupunctuur proberen

Oorzaken en risicofactoren van ochtendziekte

Experts weten het niet zeker, maar zwangerschapshormonen kunnen misselijkheid veroorzaken. In het geval van ernstige misselijkheid en braken kan er sprake zijn van een andere medische aandoening die geen verband houdt met de zwangerschap.

Dingen die de kans op ochtendmisselijkheid vergroten zijn onder andere:

• Ochtendmisselijkheid tijdens een eerdere zwangerschap

• Een gevoelige maag vóór de zwangerschap. Dit omvat bewegingsziekte, migraine, gevoeligheid voor bepaalde geuren of smaken, of het nemen van anticonceptiepillen.

• Je bent zwanger van een tweeling of een andere meerling. Je hebt hogere niveaus van het zwangerschapshormoon hCG dan een vrouw die één baby draagt.

Je hebt een hoger risico op hyperemesis gravidarum als:

• Je verwacht een meisje.

• Hyperemesis gravidarum komt in je familie voor.

• Je had het tijdens een vorige zwangerschap.

Ochtendziekte Diagnose

De diagnose van ochtendmisselijkheid is gebaseerd op uw tekenen en symptomen. Als uw arts vermoedt dat u hyperemesis gravidarum heeft, kan hij ook urine- of bloedonderzoek laten doen.

Behandeling van ochtendmisselijkheid en huismiddeltjes

Voor matige tot ernstige ochtendmisselijkheid kan uw arts aanbevelen:

• Vitamine B6 supplementen (pyridoxine)

• Natuurlijke remedies zoals gember

• Vrij verkrijgbare geneesmiddelen zoals doxylamine (Unisom)

• Middelen tegen misselijkheid op recept voor aanhoudende symptomen

• Extra vocht als de symptomen ernstig genoeg zijn om uitdroging te veroorzaken

Om hyperemesis gravidarum te behandelen, moet u mogelijk in het ziekenhuis blijven en krijgt u:

• Vloeistoffen via een ader (intraveneus, of IV)

• Medicijnen tegen misselijkheid (anti-emetica)

• Corticosteroïde medicijnen

U kunt ook enkele van deze huismiddeltjes proberen:

• Eet vijf of zes kleine maaltijden in plaats van drie grote.

• Neem regelmatig een multivitamine. Neem het niet op een lege maag.

• Vermijd geuren die uw maag van streek maken.

• Eet saltine crackers, droge toast of droge cornflakes voordat u uit bed stapt om uw maag te kalmeren.

• Vermijd pittig en vet voedsel.

• Wanneer u zich misselijk voelt, eet dan zacht voedsel dat gemakkelijk te verteren is, zoals rijst, bananen, kippenbouillon, gelatine of ijsklontjes.

• Neem voldoende vocht in. Zuig op ijs of drink water, slappe thee of heldere frisdrank zoals ginger ale als u zich misselijk voelt. Streef naar zes tot acht kopjes niet-cafeïnehoudende vloeistoffen per dag.

• Zorg voor frisse lucht. Ga naar buiten en maak een wandeling, of zet gewoon een raam open.

• Spoel je mond na het overgeven. Zo voorkomt u dat het zuur in uw maag uw tanden beschadigt. Je kunt ook baking soda toevoegen aan een kopje water voordat je gaat spoelen voor meer bescherming.

• Sommige vrouwen vinden dat acupressuur polsbandjes de misselijkheid verlichten.

• Acupunctuur, waarbij haarfijne naalden op specifieke punten in de huid worden gezet, kan ook de symptomen verlichten.

• Supplementen met gemberkruiden kunnen misselijkheid verlichten. Uit de meeste onderzoeken blijkt dat gember veilig is, maar raadpleeg uw arts voordat u een supplement neemt.

• Sommige vrouwen vinden verlichting met essentiële oliën in kalmerende geuren zoals lavendel.

• Hypnose kan ook misselijkheid verlichten.