Colitis ulcerosa (UC) is een doorlopende aandoening die ontstekingen en open zweren, zweren genaamd, in de bekleding van de dikke darm kan veroorzaken. Het kan plotseling beginnen, maar begint meestal langzaam na verloop van tijd. UC kan variëren van mild tot ernstig. Bij de meeste mensen komt en gaat het. Soms kan remissie - tijd tussen opflakkeringen - jaren duren.
Als uw aandoening relatief mild is, heeft u misschien maar twee tot vier stoelgangbewegingen per dag. Hoe ernstiger uw aandoening, hoe groter de kans dat u andere veel voorkomende symptomen ervaart, zoals vermoeidheid, koorts, misselijkheid of gewichtsverlies.
Ongeveer de helft van de mensen met colitis ulcerosa heeft symptomen die als mild worden geclassificeerd. Dit type UC kan meestal worden behandeld zonder operatie of andere extreme maatregelen.
Medicijnen voor de behandeling van milde UC
Colitis ulcerosa wordt vaak behandeld met medicijnen. Welke medicijnen worden gebruikt, hangt af van de ernst van de aandoening. Deze medicijnen werken door de ontsteking in de dikke darm te verminderen. Voor milde gevallen kan uw arts voorschrijven:
-
Aminosalicylaten. Dit is het type geneesmiddel dat het vaakst wordt gebruikt voor milde tot matige colitis ulcerosa. Het wordt ook gebruikt om mensen in remissie te helpen langer in remissie te blijven. Deze kunnen worden gegeven als orale pil, of via een klysma of zetpil.
-
Corticosteroïden. Vanwege hun bijwerkingen zijn deze meestal niet de eerste lijn van behandeling bij milde of matige colitis ulcerosa, maar ze kunnen op korte termijn worden gebruikt als u niet reageert op aminosalicylaten.
Er zijn ook vrij verkrijgbare geneesmiddelen die de symptomen kunnen helpen bestrijden. Deze kunnen zijn:
-
Acetaminophen. Deze pijnstiller is veiliger voor mensen met colitis ulcerosa dan niet-steroïde ontstekingsremmers (NSAID's) zoals ibuprofen, die de symptomen kunnen verergeren.
-
Calcium- en vitamine D-supplementen. Uw arts kan deze aanbevelen om botverlies en osteoporose te helpen vertragen, wat een bijwerking kan zijn van langdurig gebruik van steroïden.
-
IJzersupplementen. Deze kunnen worden gegeven als u vaak bloed verliest bij het poepen. Dit wordt veroorzaakt door bloedingen in de darmen, waardoor je bloedarmoede kunt krijgen, wat betekent dat je een laag ijzergehalte in je bloed hebt. Ook dit komt minder vaak voor in milde gevallen, maar het kan gebeuren.
-
Probiotica. Het onderzoek hiernaar verkeert nog in een vroeg stadium, maar er zijn aanwijzingen dat ze kunnen helpen, mogelijk door directe vermindering van ontstekingen, herstel van het evenwicht van uw darmbacteriën of genezing van de cellen in uw darmen. Overleg met uw arts voordat u probiotica neemt.
Veranderingen in je dieet om te helpen met UC
Het eten van een gezond en evenwichtig dieet is belangrijk, zelfs voor milde gevallen van colitis ulcerosa. Dit kan helpen voorkomen dat het erger wordt. Hoewel onderzoek niet heeft uitgewezen welke specifieke voedingsmiddelen de symptomen van colitis ulcerosa veroorzaken, kunt u bepaalde "triggers" hebben die de symptomen kunnen verergeren. Praat met uw arts over het opstellen van een maaltijdplan. Zij kunnen u doorverwijzen naar een diëtist die u kan helpen een patroon te vinden.
Een dieet voor colitis ulcerosa houdt over het algemeen in:
-
Het beperken van zuivel. Mensen merken vaak dat dit diarree, krampen en winderigheid vermindert.
-
Kleinere maaltijden eten. U voelt misschien minder ongemak als u vijf of zes kleine maaltijden per dag eet in plaats van een paar grote.
-
Veel vloeistoffen drinken. Houd het bij water en andere platte, suikervrije dranken. Drink niet te veel alcohol of cafeïne, die uw darmen prikkelen, of frisdrank of bruisend water, want koolzuur kan u winderig maken.
-
Vermijd vet, suikerrijk en vezelrijk of "winderig" voedsel. Dit omvat afhaalmaaltijden, snoepgoed en darmbevorderend voedsel zoals zemelen, bonen en broccoli.
Verminder stress om UC-opflakkeringen te bestrijden
Hoewel stress geen colitis ulcerosa veroorzaakt, kan het wel opflakkeringen veroorzaken en uw symptomen verergeren. Probeer het volgende om uw stressniveau te verlagen:
-
Oefening. Je hebt het waarschijnlijk al vaak gehoord, maar het is waar - zelfs lichte lichaamsbeweging is belangrijk om stress en ontstekingsziekten te bestrijden. Het kan je ook een boost geven bij het bestrijden van depressie, en het kan je helpen om regelmatiger te blijven.
-
Biofeedback. Dit is een techniek waarbij een apparaat wordt gebruikt om u te helpen de spanning in uw spieren te verminderen en uw hartslag te vertragen. Er zijn veel soorten biofeedbackapparaten. Ze geven je informatie over hoe je lichaam functioneert door verschillende dingen te meten met behulp van sensoren. Deze omvatten hersengolven, uw ademhaling of hartslag, spiersamentrekkingen, zweetklieren en temperatuur. Bespreek met uw arts welk apparaat voor u het meest geschikt is.
-
Ontspannings- en ademhalingsoefeningen. Dit kan bijvoorbeeld yoga en meditatie zijn. Er zijn veel opties, afhankelijk van je behoeften, van persoonlijke lessen tot online video's.
-
Zorg voor voldoende slaap. Dit kan u helpen beter met stress om te gaan en flare-ups te voorkomen.
-
Praat met een psychiater. Een therapeut, counselor of psychiater kan je helpen met al deze strategieën. Zij kunnen je ook helpen om de negatieve en soms gênante gevolgen van UC voor je leven te verwerken.
Toezicht op colitis ulcerosa
Zelfs als uw aandoening mild is, kan uw arts verlangen dat u af en toe een colonoscopie ondergaat. Deze helpen uw zorgteam de binnenkant van uw rectum en dikke darm te controleren om er zeker van te zijn dat uw behandelingen werken en u geneest. Het helpt hen ook op tekenen van darmkanker te letten, een verhoogd risico voor mensen met IBD.
