Niet iedereen met type 2 diabetes hoeft insuline te gebruiken. Maar als dat wel het geval is, bepaalt u samen met uw arts wat voor u het beste schema en de beste dosis insuline is. Het kan ook zijn dat u sommige doseringen zelf moet uitzoeken, vooral als uw behoeften veranderen.
Behandelplannen voor insuline
Om uw bloedsuiker binnen een veilig bereik te houden, kunt u langwerkende insuline, kortwerkende insuline of beide nemen. Artsen raden meestal aan om eerst langwerkende insuline te proberen.
Langwerkende (basale) insuline. Dit wordt ook wel achtergrondinsuline genoemd, omdat het 24 uur of langer werkt. U neemt het meestal één keer per dag op hetzelfde tijdstip.
Er zijn een paar soorten langwerkende insuline. Elk heeft zijn eigen dosering. Afhankelijk van het type kunt u beginnen met 10 eenheden per dag. Of uw arts kan de eerste dosis baseren op uw gewicht, gebaseerd op ongeveer 0,2 eenheden voor elke 2,2 pond. Dit kan minder zijn dan u nodig heeft, maar het is een goed uitgangspunt. Uw dosis kan elke 3 dagen met twee tot vier eenheden worden verhoogd totdat u uw streefwaarde voor de nuchtere bloedsuiker hebt bereikt. Dat is meestal 80 tot 130 mg/dL. Welk type insuline uw arts kiest, hangt af van uw gewicht, uw bloedsuiker, eventuele andere gezondheidsproblemen, de kosten en uw voorkeuren.
Kort- of snelwerkende insuline. Uw arts kan dit bolus-, prandiaal- of maaltijdinsuline noemen. U neemt het voor de maaltijd om uw lichaam te helpen koolhydraten uit voedsel te verwerken. U kunt het nodig hebben als langwerkende insuline niet voldoende is. De juiste dosis hangt af van uw gewenste bloedsuikerspiegel, hoeveel koolhydraten u eet en hoe actief u bent. U kunt beginnen met vier tot zes eenheden insuline. Uw dosis kan om de drie dagen met twee tot drie eenheden worden verhoogd totdat u uw bloedsuikerdoel bereikt.
Een andere manier is uw insuline af te stemmen op de hoeveelheid koolhydraten die u eet. Laten we bijvoorbeeld zeggen dat u een stuk pizza eet dat 60 gram koolhydraten bevat. Eén eenheid snelwerkende insuline zorgt meestal voor 10 koolhydraten. U hebt dus 6 eenheden insuline nodig om uw pizza te bedekken. Bij deze methode moet u uw insuline-koolhydraatverhouding kennen. Die kan meer of minder dan 1:10 zijn. De verhouding kan ook in de loop van de dag en na verloop van tijd veranderen. Raadpleeg uw arts om de juiste formule voor u te vinden.
Overdosis insuline
Te veel insuline kan uw bloedsuiker doen dalen. Een lage bloedsuiker (hypoglykemie) kan ernstig zijn en zelfs uw leven bedreigen.
Door verschillende dingen kan er te veel insuline in uw systeem komen. Je zou kunnen:
-
Per ongeluk te veel injecteren
-
Kort- en langwerkende insuline mengen
-
Te veel insuline gebruiken voor een koolhydraatarme maaltijd
-
Vergeten te eten
-
Meer bewegen dan normaal zonder je dosis te veranderen
Iedereen heeft andere symptomen van een lage bloedsuiker. Enkele veel voorkomende symptomen om op te letten:
-
Angst
-
Duizeligheid
-
Snelle hartslag
-
Hoofdpijn
-
Misselijkheid
-
Zwakte
-
Zweterige of klamme huid
De enige manier om zeker te weten of u een lage bloedsuikerspiegel heeft, is door uw glucosespiegel te controleren. Als het lager is dan 70 mg/dL, neem dan 15 gram glucosetabletten, sap of honing om het weer op een veilig niveau te brengen. Controleer het over 15 minuten opnieuw. Als het nog steeds laag is, neem dan nog een portie.
Hoe zit het met apps?
Sommige apps beweren dat ze je insuline-koolstofverhouding of insulinedosis voor je kunnen achterhalen. Maar uit een studie uit 2015 bleek dat vele niet zo goed werkten, wat riskant is. Als u een app wilt proberen, laat uw zorgteam er dan een aanbevelen.
