Turfteen is geen term die je wilt gebruiken als je met een hoofdvoetbalcoach praat over hun ster-runner of de ballerina voor hun diva-debuut. "Turfteen" is de gebruikelijke term om een verstuiking van de banden rond het grote teengewricht te beschrijven. Hoewel het vaak wordt geassocieerd met voetballers die op kunstgras spelen, komt het ook voor bij atleten in andere sporten zoals voetbal, basketbal, worstelen, turnen en dansen. Het is een aandoening die wordt veroorzaakt door het klemmen van de grote teen of het herhaaldelijk krachtig afzetten van de grote teen, zoals bij hardlopen en springen.
Hier is informatie over een teen met gras - wat de oorzaak is, hoe het te voorkomen en hoe het wordt behandeld - om je te helpen in het spel te blijven.
Wat zijn de symptomen van Turfteen?
De meest voorkomende symptomen van een turfteen zijn pijn, zwelling en beperkte gewrichtsbeweging aan de basis van één grote teen. De symptomen ontwikkelen zich langzaam en worden in de loop van de tijd erger als het wordt veroorzaakt door herhaaldelijk letsel. Als het wordt veroorzaakt door een plotselinge krachtige beweging, kan het letsel onmiddellijk pijnlijk zijn en binnen 24 uur verergeren. Soms is bij het optreden van de blessure een "plop" te voelen. Meestal is het hele gewricht betrokken en is de teenbeweging beperkt.
Wat veroorzaakt een teenblessure?
Een teen is een verstuiking van de gewrichtsbanden rond het grote teengewricht, dat vooral werkt als een scharnier om op en neer te bewegen. Net achter het grote teengewricht in de bal van je voet zitten twee erwtvormige botjes in de pees die je grote teen beweegt, sesamoïden genaamd. Deze botten werken als een katrol voor de pees en zorgen voor een hefboomwerking als je loopt of rent. Ze vangen ook het gewicht op dat op de bal van de voet drukt.
Als je loopt of rent, begin je elke volgende stap met het optillen van je hiel en laat je je lichaamsgewicht naar voren komen op de bal van je voet. Op een bepaald moment zet je jezelf voort door je grote teen "af te duwen" en je gewicht naar de andere voet te verplaatsen. Als de teen om een of andere reden plat op de grond blijft liggen en niet wordt opgetild om af te duwen, loop je het risico dat je het gebied rond het gewricht plotseling beschadigt. Of als je wordt aangepakt of voorover valt en de teen blijft plat liggen, is het effect hetzelfde als wanneer je zit en je grote teen met de hand verder naar achteren buigt dan normaal, waardoor de teen hyperextensie veroorzaakt. Die hyperextensie, herhaald in de tijd of met genoeg plotse kracht, kan een verstuiking veroorzaken in de ligamenten die het gewricht omgeven.
Typisch bij een teen is de blessure plotseling. Het komt het meest voor bij sporters die op een kunstmatige ondergrond spelen, die harder is dan een grasmat en waaraan schoenplaatjes beter blijven kleven. Het kan ook gebeuren op een grasmat, vooral als de gedragen schoen de voet onvoldoende steun biedt. Vaak treedt de blessure op bij sporters die flexibele voetbalschoenen dragen die de voet te ver naar voren laten buigen.
Hoe wordt de diagnose Turfteen gesteld?
Om de diagnose turfteen te stellen, zal de arts u vragen om zo veel mogelijk uit te leggen over hoe u uw voet heeft geblesseerd en u vragen naar uw beroep, uw deelname aan sport, het soort schoenen dat u draagt en uw geschiedenis van voetproblemen. De arts zal vervolgens uw voet onderzoeken en het patroon en de plaats van eventuele zwellingen noteren en de geblesseerde voet vergelijken met de niet-geblesseerde voet. De arts zal waarschijnlijk om een röntgenfoto vragen om andere schade of breuken uit te sluiten. Onder bepaalde omstandigheden kan de arts om andere beeldvormende onderzoeken vragen, zoals een botscan, CT-scan of MRI.
De diagnose wordt dan gesteld op basis van de resultaten van het lichamelijk onderzoek en de beeldvormende tests.
Hoe wordt een teen met gras behandeld?
De basisbehandeling voor de behandeling van een turfteen is aanvankelijk een combinatie van rust, ijs, compressie en verhoging (denk aan het acroniem R.I.C.E). Deze basisbehandeling is bedoeld om het letsel voldoende tijd te geven om te genezen, wat betekent dat de voet rust moet krijgen en het gewricht moet worden beschermd tegen verder letsel. De arts kan een vrij verkrijgbaar oraal geneesmiddel zoals ibuprofen aanbevelen om de pijn te bestrijden en de ontsteking te verminderen. Om de teen te laten rusten, kan de arts de teen vastplakken of vastbinden aan de teen ernaast om de druk erop te verlichten. Een andere manier om het gewricht te beschermen is de voet te immobiliseren in een gipsverband of een speciale wandelschoen die voorkomt dat de voet beweegt. De arts kan u ook vragen om krukken te gebruiken, zodat er geen gewicht op het geblesseerde gewricht komt te staan. In ernstige gevallen kan een orthopedisch chirurg een chirurgische ingreep voorstellen.
Het duurt meestal twee tot drie weken voordat de pijn is verdwenen. Na de immobilisatie van het gewricht hebben sommige patiënten fysiotherapie nodig om het bewegingsbereik, de kracht en de conditie van de geblesseerde teen te herstellen.
Kan Turfteen worden voorkomen?
Een doel van de behandeling moet zijn om te evalueren waarom de blessure is ontstaan en om maatregelen te nemen om herhaling te voorkomen.
Een manier om turfteen te voorkomen is het dragen van schoenen met betere ondersteuning om het teengewricht te beschermen tegen overmatig buigen en kracht bij het afzetten. U kunt ook overwegen speciaal ontworpen inlegzolen te gebruiken die uw arts of fysiotherapeut u kan voorschrijven.
Een fysiotherapeut of een specialist in sportgeneeskunde kan ook samen met u werken aan het corrigeren van eventuele problemen in uw loop die tot blessures kunnen leiden en aan het ontwikkelen van trainingstechnieken om de kans op blessures te verkleinen.
