Haaruitval bij vrouwen en haarherstel

Aangezien haarherstellende chirurgie een goede optie is voor bijna 90% van de kalende mannen in het land, denken vrouwen dat zij ook goede kandidaten zijn, maar dit is meestal niet het geval.

Zeer weinig vrouwen hebben het type haarverlies dat hen goede kandidaten maakt. De meeste vrouwen hebben juist diffuus haarverlies, een algemene uitdunning in alle gebieden van het hoofd, inclusief de zijkanten en de rug, de gebieden die bij mannen als donorgebied fungeren. Op deze plaatsen wordt het haar weggehaald voor haartransplantatie naar andere delen van het hoofd.

Bij mannen worden de donorgebieden stabiele gebieden genoemd, wat betekent dat het haar en de follikels in die gebieden niet worden aangetast door het dihydrotestosteron (DHT) dat de follikels elders op het hoofd doet krimpen. Dit is de situatie bij mensen met alopecia androgenetica, of wat algemeen mannelijke kaalheid wordt genoemd.

Bij vrouwelijke kaalheid zijn deze donorgebieden echter meestal onstabiel. Ze worden dunner, net als de andere delen van het hoofd. De donorgebieden bij vrouwen worden aangetast door follikel-dodend DHT. Dat betekent dat als je het haar en de bijbehorende follikels uit deze donorgebieden bij vrouwen weghaalt en naar andere gebieden transplanteert, het gewoon gaat uitvallen. Elke arts die probeert haar te transplanteren van een onstabiele donorplaats is mogelijk onethisch en probeert gewoon economisch voordeel te halen uit de patiënt.

Een ander verschil tussen mannelijke en vrouwelijke kaalheid is de frontale haarlijn. In tegenstelling tot mannen hebben vrouwen met haarverlies de neiging om hun frontale haarlijn te behouden. Zij hoeven zich geen zorgen te maken dat ze een haartransplantatie nodig hebben om hun gezicht te omlijsten en maken zich meer zorgen over het verlies van volume aan de boven- en achterkant. Haartransplantaties zorgen echter niet voor meer volume. Het verplaatst alleen haar van de ene plaats naar de andere.

Welke vrouwen zijn goede kandidaten voor een haartransplantatie?

Volgens deskundigen is een zeer klein percentage vrouwen kandidaat voor een haartransplantatie. Ongeveer 2% tot 5% van de vrouwen met haarverlies hebben baat bij dit type procedure. Dit zijn:

• Vrouwen die haarverlies hebben geleden door mechanische of tractie alopecia (niet-hormonaal).

• Vrouwen die eerder cosmetische of plastische chirurgie hebben ondergaan en zich zorgen maken over haarverlies rond de incisieplekken.

• Vrouwen die een duidelijk patroon van kaalheid hebben, vergelijkbaar met dat van mannelijke kaalheid. Dit omvat het terugtrekken van de haarlijn, het dunner worden van de vertex (op de kruin of bovenkant van de hoofdhuid) en een donorgebied dat niet is aangetast door alopecia androgenetica.

• Vrouwen die haarverlies lijden door trauma, waaronder brandwondenslachtoffers, littekens van ongevallen en chemische brandwonden.

• Vrouwen met alopecia marginalis, een aandoening die erg lijkt op tractie alopecia.

Gepubliceerd op 1 maart 2010