De meest voorkomende oorzaak van haaruitval bij zowel mannen als vrouwen is erfelijkheid. In feite is erfelijkheid verantwoordelijk voor 95% van alle gevallen van alopecia (kaalheid) in dit land. De overige 5% van de gevallen kan het gevolg zijn van een aantal zaken, waaronder voeding, stress, ziekte en medicijnen.
Factoren die haaruitval kunnen veroorzaken zijn onder andere:
-
Medicijnen, vitaminen of mineralen.
Geneesmiddelen tegen hoge bloeddruk, hartproblemen, depressie of jicht; chemotherapie of bestraling voor kankerpatiënten; ongewoon hoge niveaus van vitamine A of lage niveaus van ijzer of eiwit; voor vrouwen kunnen anticonceptiepillen haaruitval veroorzaken.
-
Ziekte.
Schildklieraandoening, ernstige infectie of griep; schimmelinfecties zoals ringworm van de hoofdhuid
Bij vrouwen kan een bevalling tijdelijk haarverlies veroorzaken door de veranderingen die in het lichaam plaatsvinden. In sommige gevallen kunnen volwassenen of kinderen een aandoening hebben die bekend staat als trichotillomanie, waarbij er een dwang is om hoofdhuidhaar, wenkbrauwhaar of wimpers uit te trekken.
Wat zijn de behandelingsmogelijkheden voor haaruitval?
Finasteride (Propecia) en Minoxidil (zowel oraal als topisch - Rogaine) zijn de enige door de FDA goedgekeurde geneesmiddelen voor de behandeling van kaalheid volgens het patroon (haarverlies door erfelijke oorzaken).
Rogaine is een topische oplossing die wordt aangebracht door het direct op de hoofdhuid te wrijven waar haargroei gewenst is. Slechts ongeveer 10% tot 14% van de mensen die deze lotion proberen, ervaren haargroei. Rogaine lotion kan echter wel helpen om haaruitval te vertragen.
Propecia is de eerste pil tegen haaruitval bij mannen. Zoals alle voorgeschreven producten moet het onder toezicht van een arts worden gegeven. Hoewel het effectief is, is het mogelijk dat de resultaten niet behouden blijven als de behandeling wordt stopgezet.
Permanente haaruitval kan ook worden behandeld met haarvervangingsprocedures, zoals haartransplantatiemethoden (zoals microtransplantatie, slit grafting, punch grafting), en door hoofdhuidverkleining. Het type haarverlies en de omstandigheden en wensen van de patiënt bepalen welke haarvervangingsprocedures het meest geschikt zijn.
Een procedure genaamd PRP (platelet-rich plasma), die de afgelopen tien jaar is gebruikt om mensen te helpen genezen na een gewrichtsoperatie, is een optie voor sommige mensen met haarverlies.
Het bloed van de patiënt wordt gescheiden in een centrifuge, waarbij bloedplaatjes en plasma worden gescheiden. Het plasma, dat gedurende maximaal twee jaar in gebieden met haarverlies op de hoofdhuid wordt geïnjecteerd, helpt de bloedvaten te herstellen, stimuleert de collageenproductie en bevordert de celgroei. De kosten variëren van 500 tot 1000 dollar per injectiesessie.
Uit vroeg onderzoek blijkt dat PRP-therapie veilig is. Bijwerkingen zijn minimale pijn en roodheid op de injectieplaats. Meer informatie over verschillende soorten kaalheidsbehandelingen.
Wie is een kandidaat voor haarvervanging?
Kandidaten voor haarvervanging procedures zijn onder andere:
-
Mannen met mannelijke kaalheid
-
Sommige vrouwen met vrouwelijke (genetische) haaruitval
-
Een persoon die wat haar heeft verloren als gevolg van brandwonden of andere verwondingen aan de hoofdhuid
-
Mensen die recent haarverlies hebben ervaren
Wie is geen kandidaat voor haartransplantatie?
Haarvervanging wordt niet aanbevolen voor de volgende mensen:
-
Vrouwen met een diffuus, of wijd verspreid, patroon van haaruitval
-
Degenen die niet voldoende "donor"-plaatsen hebben (haardragende delen van het hoofd waarvan haardragende huid wordt genomen)
-
Mensen die keloïde littekens vormen die het gevolg kunnen zijn van trauma, chirurgie, brandwonden of stralingsletsel
Gemeenschappelijke haarvervangingsprocedures
Haartransplantatie of haartransplantatie
Haartransplantatie - ook wel haartransplantatie genoemd - is een poliklinische haarvervangingsprocedure die in de praktijk van de dermatologische chirurg wordt uitgevoerd. Micro grafts bevatten slechts één tot twee haren per graft, terwijl slit grafts vier tot tien haren bevatten en punch grafts 10 tot 15 haren. Er zijn ook mini-transplantaten (met twee tot vier haren) en strip transplantaten (lange dunne transplantaten met 30 tot 40 haren). Er wordt een plaatselijke verdoving in de hoofdhuid geïnjecteerd en indien nodig is sedatie beschikbaar voor ontspanning en comfort.
Wat gebeurt er tijdens en na de haartransplantatie?
Bij een haartransplantatie verwijdert de dermatologisch chirurg eerst een deel van de behaarde hoofdhuid op het achterhoofd. Vervolgens snijdt de chirurg de verwijderde hoofdhuid in kleine segmenten met verschillende hoeveelheden haar in elk transplantaat, die, wanneer ze in het kalende gebied worden getransplanteerd, een zeer subtiele verdikking en een "natuurlijke" look geven.
Bij elke sessie worden meestal 50 of meer haardragende segmenten getransplanteerd. De "donor"-plaatsen worden gesloten met hechtingen, die meestal verborgen worden door het omringende haar. Na afloop van de transplantatiesessie wordt de hoofdhuid gereinigd en afgedekt met gaas en eventueel een verband. De hechtingen gaan er ongeveer 10 dagen later uit.
Hoe lang duurt een haartransplantatie?
Er kunnen meerdere sessies nodig zijn om voldoende "volheid" te bereiken. Na elke sessie wordt meestal een genezingsproces van twee tot vier maanden aanbevolen.
Zijn er ongemakken of bijwerkingen bij haartransplantatie?
De meeste bijwerkingen van een haartransplantatie verdwijnen meestal binnen één tot drie weken. De meest voorkomende bijwerkingen zijn:
-
Zwelling
-
Blauwe plekken rond de ogen
-
korstvorming op de "donor" en "ontvanger" plaatsen van de hoofdhuid
-
Een gebrek aan gevoel of sensatie rond de "donor" en "ontvanger" plaatsen van de hoofdhuid
-
Jeuk op de "donor" plaats
Hoofdhuid vermindering
Een hoofdhuidverkleining is het verwijderen van niet-harende huid van de hoofdhuid zodat de resterende haardragende huid kan worden opgerekt om het kale gedeelte van het hoofd op te vullen. Een hoofdhuidverkleining kan tot de helft van het kale gebied verkleinen. Het is een procedure die wordt uitgevoerd om kale plekken op de boven- en achterkant van het hoofd te bedekken en is niet gunstig voor de frontale haarlijn.
Hoe wordt een hoofdhuidverkleining uitgevoerd?
De hoofdhuid wordt ingespoten met een plaatselijke verdoving en een kaal stuk hoofdhuid wordt verwijderd. De omliggende huid wordt dan losgemaakt en voorzichtig uitgerekt zodat de delen van de behaarde hoofdhuid worden samengevoegd en met hechtingen worden gesloten. Deze procedure kan ook samen met een haartransplantatie worden uitgevoerd.
Wat zijn de bijwerkingen van een hoofdhuidverkleining?
Er is iets meer pijn na een hoofdhuidverkleining dan na een punchenting. Hoofdpijn kan voorkomen en wordt behandeld met pijnstillers zonder aspirine. Gedurende enkele maanden kan de hoofdhuid licht gespannen zijn.
