Van de dokter Archief
Een van de meest uitdagende dingen bij haaruitval is uitzoeken waarom het gebeurt. De lijst van oorzaken varieert van genetica tot medicatie en levensstijl. Hoewel het moeilijk kan zijn om de oorzaak meteen vast te stellen, kan kennis van de mogelijkheden u helpen om erachter te komen wat de oorzaak is.
Erfelijkheid
De meesten van ons kunnen mama en papa de schuld geven van dunner wordende lokken, zegt Sonia Badreshia-Bansal, klinisch docent dermatologie aan de Universiteit van Californië in San Francisco, en een dermatoloog die gespecialiseerd is in haaruitval bij vrouwen.
"Erfelijkheid is de meest voorkomende oorzaak van haaruitval," zegt ze. "Het gen kan worden geërfd van zowel de moeder- als de vaderskant van de familie, hoewel je meer kans hebt om getroffen te worden als beide ouders haaruitval hadden."
Erfelijke haaruitval treft ongeveer 30 miljoen vrouwen in de Verenigde Staten, zegt de American Academy of Dermatology. Vrouwen met deze eigenschap hebben de neiging om dunner te worden bij de haarlijn, achter de pony, of ze kunnen meer hoofdhuid zien of een breder deel, zegt Badreshia-Bansal. De aandoening ontwikkelt zich langzaam en kan al in de 20 beginnen.
Hoe weet u het zeker? Een hoofdhuidbiopsie kan uitwijzen of de haarzakjes zijn vervangen door kleinere. Dat is een zeker teken van erfelijke haaruitval, zegt ze. Het aanbrengen van minoxidil 2% of 5% (Rogaine) op de hoofdhuid kan verdere uitdunning stoppen, zegt ze.
Overmatig verharen
Telogene effluvium is een veel voorkomende vorm van haaruitval die zich vertaalt in overmatig verharen. (Het is normaal om tussen de 50 en 100 haren per dag te verliezen).
Deze vorm van haaruitval kan optreden nadat je lichaam stress heeft gehad, zegt Amy McMichael, MD. Zij is voorzitter van de afdeling dermatologie van de Wake Forest School of Medicine in Winston Salem, N.C.
Mogelijke oorzaken zijn:
-
operatie
-
algehele anesthesie
-
een verandering in medicatie
-
bevalling
-
hoge koorts
-
griep
-
ernstige bloedarmoede
-
extreme psychologische stress
Vrouwen met telogene effluvium merken doorgaans 6 weken tot 3 maanden na de stressvolle gebeurtenis haaruitval op. In het ergste geval kunnen er handenvol haar uitvallen.
Het dieet kan ook een rol spelen. Tekorten aan proteïnen en ijzer kunnen leiden tot telogene effluvium. Dat geldt ook voor extreem gewichtsverlies, zegt Paradi Mirmirani, MD, dermatoloog bij Permanente Medical Group in Vallejo, Californië.
Er zijn geen tests voor telogene effluvium, maar uw dermatoloog kan u vragen naar recente gebeurtenissen in uw leven en kijken naar de wortel van de haren die u heeft afgeworpen. Clubvormige bolletjes zijn een verklikker, zegt Mirmirani, die ook lid is van de North American Hair Research Society. De bollen betekenen dat uw haar een volledige groeicyclus heeft doorlopen, die door stress kan zijn versneld.
Wat kunt u doen?
"In sommige gevallen, zoals bij zwangerschap of grote operaties, is geruststelling en tijd de beste remedie," zegt ze. "Als medicijnen de boosdoener zijn, praat dan met uw arts over het verlagen van uw dosering of het wisselen van medicijnen. Als het stressgerelateerd is, verminder dan angst."
En als uw dieet niet geweldig is, neem dan maatregelen om het te verbeteren.
Als de oorzaak van het effluvium is opgelost, kan het haar na ongeveer 6 maanden weer gaan groeien. Bekijk meer behandelingstips voor telogene effluvium.
Schildklier problemen
Problemen met je schildklier kunnen leiden tot haaruitval.
"Hypothyreoïdie -- te weinig hormoon -- kan een heleboel symptomen veroorzaken, en haar, nagels en huid kunnen brozer worden en gemakkelijker breken," zegt Mirmirani. "Bij hyperthyreoïdie -- te veel hormoon -- kan haaruitval optreden als de stofwisseling versnelt."
Bloedonderzoek kan bevestigen of je een schildklierprobleem hebt. Schildkliermedicatie kan uw hormoonspiegels weer normaal maken en helpen bij haaruitval en andere symptomen. Uw arts zal ongeveer om de 6 weken controleren of u uw dosering moet veranderen. Lees meer over het verschil tussen haaruitval door een schildklierprobleem en mannelijke kaalheid.
Onderliggende aandoeningen van de hoofdhuid
Haaruitval kan worden veroorzaakt door een schimmel, psoriasis of roos (seborroïsche dermatitis).
-
De meest voorkomende schimmelinfectie die het haar aantast is ringworm - hetzelfde als voetschimmel. Het vereist een antischimmel medicijn dat via de mond wordt ingenomen.
-
Seborrheïsche dermatitis doet uw hoofdhuid vervellen, wat resulteert in vettige, gelige schubben in het haar. Oorzaken zijn onder andere hormonale veranderingen of een teveel aan olie in de huid. Het kan worden omgekeerd. De behandeling bestaat meestal uit een antiroosshampoo met medicijnen, een antischimmelmiddel op recept of een steroïde crème. Lees meer over hoe roos haaruitval kan veroorzaken.
-
Psoriasis, een auto-immuunziekte, veroorzaakt een dikke witte aanslag op de hoofdhuid die kan bloeden als je eraan trekt. Behandelingen bestaan uit steroïde crèmes, salicylzuur, koolteer, ontstekingsremmers en biologische geneesmiddelen die het immuunsysteem onderdrukken.
Als u denkt dat u een van deze aandoeningen heeft, praat dan met uw arts.
Huidziekte
Alopecia areata is een auto-immuunziekte van de huid die haarverlies op de hoofdhuid en het lichaam veroorzaakt. Het treft ongeveer 6,5 miljoen mensen in de Verenigde Staten. Het begint meestal met één of meer kleine, gladde cirkelvormige plekken op de hoofdhuid. Het kan leiden tot volledige haaruitval.
Het haar kan op elk moment weer aangroeien of uitvallen; alopecia areata treft iedereen anders. De onderliggende oorzaak is nog niet bekend, zegt Mirmirani. Genetica kan ervoor zorgen dat je meer kans hebt het te ontwikkelen als het wordt geactiveerd door triggers zoals stress of ziekte.
De behandeling bestaat meestal uit corticosteroïden of andere medicijnen die de hoofdhuid irriteren en de haargroei weer op gang brengen. Andere behandelingen zoals finasteride, fotochemotherapie of laser kunnen ook worden toegepast.
