Meningokokken meningitis is een zeldzame maar ernstige bacteriële infectie. Het veroorzaakt een ontsteking van de membranen die de hersenen en het ruggenmerg bedekken. Elk jaar krijgen ongeveer 1.000 mensen in de VS meningokokkenziekte, die meningitis en septikemie (bloedinfectie) omvat.
Meningokokkenmeningitis kan dodelijk zijn of zonder snelle behandeling grote schade veroorzaken; maar liefst één op de vijf mensen die de infectie oplopen, krijgt ernstige complicaties. Volgens de Centers for Disease Control zal zelfs met antibiotica 10 tot 15% van de geïnfecteerden overlijden en ongeveer 1 op de 5 overlevenden blijft achter met langdurige handicaps, waaronder doofheid, hersenbeschadiging, neurologische problemen en zelfs het verlies van een ledemaat.
Dit is wat u moet weten over de symptomen van meningokokkenmeningitis en manieren om het te voorkomen en te behandelen.
Wat veroorzaakt meningokokkenmeningitis?
Bacteriën en virussen zijn de twee belangrijkste oorzaken van meningitis. De bacterie Neisseria meningitidis, ook wel meningokok genoemd, veroorzaakt meningokokkenmeningitis. Bij kinderen en tieners is meningokok de meest voorkomende oorzaak van bacteriële meningitis. Bij volwassenen is het de tweede meest voorkomende oorzaak.
Meningokokkenbacteriën kunnen een infectie veroorzaken in een deel van het lichaam - bijvoorbeeld de huid, het maagdarmkanaal of de luchtwegen. Om onbekende redenen kan de bacterie zich dan via de bloedbaan naar het zenuwstelsel verspreiden. Daar veroorzaakt hij meningokokkenmeningitis. Bacteriën kunnen ook rechtstreeks in het zenuwstelsel terechtkomen na een ernstig hoofdtrauma, operatie of infectie.
Uw risico op meningokokkenmeningitis neemt toe als u bent blootgesteld aan de bacterie die de meningokokkenmeningitis veroorzaakt. Uw risico neemt ook toe als u onlangs een infectie van de bovenste luchtwegen heeft gehad. Baby's, kinderen, tieners en ouderen lopen het grootste risico.
Wat zijn de symptomen van Meningokokken-meningitis?
De symptomen van meningokokkenmeningitis kunnen van geval tot geval verschillen. De meest voorkomende tekenen en symptomen zijn:
-
Algemeen slecht gevoel
-
Plotselinge hoge koorts
-
Ernstige, aanhoudende hoofdpijn
-
Nekstijfheid
-
Misselijkheid of braken
-
Ongemak bij fel licht
-
Slaperigheid of moeite met ontwaken
-
Pijn in de gewrichten
-
Verwardheid of andere mentale veranderingen
Een roodachtige of paarse huiduitslag (
bekend als petechiën) is een zeer belangrijk teken om op te letten. Als deze niet wit wordt als u er met een glas tegenaan drukt, kan de uitslag een teken zijn van bacteriëmie, oftewel een bacteriële infectie in de bloedbaan. Dit is een medisch noodgeval.
Andere symptomen van meningitis of bacteriëmie kunnen zijn:
-
Gespannen of uitpuilende zachte plek (bij baby's)
-
Hoge tonen of kreunen (bij baby's)
-
Stijve, schokkerige bewegingen of slapheid (bij baby's of peuters)
-
Prikkelbaarheid
-
Snelle ademhaling
-
lusteloosheid of overmatige slaperigheid
-
Vlekkerige huid, bleek of blauw worden
-
Rillen, of koude handen en voeten
-
Aanval
Wat is de behandeling van Meningokokken-meningitis?
Meningokokken meningitis kan de dood of ernstige complicaties veroorzaken, zoals hersenbeschadiging, verlamming, gangreen of doofheid. Om deze problemen te voorkomen, is het belangrijk om snel te handelen. Wacht niet. Zoek onmiddellijk medische hulp. Ga naar een spoedeisende hulp of bel 911 als:
-
U symptomen van meningokokken meningitis opmerkt.
-
Symptomen verbeteren niet met behandeling.
-
U denkt dat u bent blootgesteld aan meningokokkenmeningitis.
Tests kunnen de diagnose meningokokkenmeningitis bevestigen. De arts kan antibiotica starten, zoals penicilline of ceftriaxon, via een IV, of intraveneuze lijn. U of uw kind kan ook andere medicijnen nodig hebben om problemen met betrekking tot de verhoogde druk van het ruggenmergvocht te behandelen. Artsen schrijven soms steroïden voor.
Als u of iemand van wie u houdt in nauw contact is geweest (via speeksel of andere orale afscheidingen) met iemand die meningokokkenmeningitis heeft -- zoals op school, kinderopvang, werk of thuis -- is het heel belangrijk om antibiotica te krijgen om infectie te voorkomen.
Zijn er vaccins voor Meningokokkenmeningitis?
Meningokokkenmeningitis is een ernstige ziekte - zelfs met behandeling. Daarom is preventie een veel betere aanpak. Het meningokokkenvaccin kan een meningitisinfectie voorkomen. In de VS worden drie soorten meningokokkenvaccins gebruikt:
-
Meningokokkenconjugaatvaccin (MCV4)
-- Een van deze vaccins, Menactra, is goedgekeurd voor mensen van 9 maanden tot 55 jaar. Het andere, Menveo, wordt gebruikt in de leeftijd van 2 tot 55 jaar.
-
Meningokokkenpolysaccharidenvaccin (MPSV4)
-- Dit vaccin is in de jaren zeventig goedgekeurd en beschermt tegen de meeste vormen van meningokokkenziekte. Dit vaccin wordt gebruikt voor mensen vanaf 9 maanden en ouder dan 55 jaar.
-
Serogroep B Meningokokken B (MenB) -
-
Er zijn twee MenB-vaccins. Trumenba (MenB-FHbp) en Bexsero (MenB-4C). Beide zijn toegelaten voor de leeftijd van 10-24 jaar, maar kunnen ook bij oudere patiënten worden gebruikt.
Hoewel ze niet alle typen meningokokkenziekte kunnen voorkomen, kunnen beide vaccins veel typen van de ziekte voorkomen. Beide zijn effectief bij negen van de tien mensen. MCV4 geeft doorgaans een langere bescherming en is beter in het voorkomen van overdracht van de ziekte.
Artsen bevelen voor kinderen een dosis MCV4 aan, die in de vorm van een injectie wordt gegeven, op 11-jarige leeftijd, en vervolgens een boostervaccin op 16-jarige leeftijd. Als de eerste dosis wordt gemist, kan de MCV4 worden toegediend tussen 13 en 15 jaar, gevolgd door een boosterdosis tussen 16 en 18 jaar.
Mensen van 16-18 jaar die geen hoog risico lopen, moeten ook een MenB-vaccin krijgen. Het vaccin is ook bedoeld voor mensen van 10-24 jaar die een hoog risico lopen. Het kan worden gebruikt bij oudere volwassenen.
Andere mensen die risico lopen moeten ook overwegen een vaccin te nemen. Dat omvat:
-
Mensen die denken te zijn blootgesteld aan meningokokken meningitis.
-
Studenten in studentenhuizen
-
Amerikaanse militaire rekruten
-
Reizigers naar gebieden in de wereld, zoals Afrika, waar meningokokkenziekte veel voorkomt.
-
Mensen met een beschadigde milt of met terminale complementcomponentendeficiëntie, een aandoening van het immuunsysteem.
-
Laboratoriumpersoneel dat vaak wordt blootgesteld aan de meningokokkenbacterie
Een tweede dosis wordt voor iedereen aanbevolen.
Wacht met vaccineren als u erg ziek bent op het moment dat de prik gepland staat. Vermijd het vaccin als u:
-
een ernstige allergische reactie op een eerdere dosis hebt gehad
-
Heeft een ernstige allergie voor een bestanddeel van het vaccin
-
ooit het Guillain-Barre syndroom of acute gedissemineerde encefalomyelitis hebben gehad
Lichte pijn of roodheid op de injectieplaats is normaal en hoeft geen probleem te zijn. Maar bel uw arts onmiddellijk als u een sterke reactie op het vaccin krijgt. Dit omvat hoge koorts, zwakte of tekenen van een allergische reactie, zoals ademhalingsproblemen, een snelle hartslag of duizeligheid.
