Van de dokter Archief
Zodra uw pasgeborene is geboren, slaakt u ongetwijfeld een zucht van verlichting nu de baby er is. Maar als je bent zoals de meeste nieuwe ouders, duurt die opluchting niet lang, want nu staan je nieuwe uitdagingen te wachten.
Onverwachte moedervlekken, een pulserende zachte plek, geelzucht, huiduitslag, ogen die elkaar kruisen, hoofdknobbels en bulten: Het kan allemaal ronduit eng zijn en nieuwe ouders gemakkelijk in paniekmodus brengen.
"Als je niet weet wat je kunt verwachten, of vooral als je die soort 'Hollywood'-versie van de popperfecte pasgeborene verwacht, kan het zien en onderzoeken van je baby voor de eerste keer voor sommige ouders behoorlijk schokkend zijn - en zelfs leiden tot ernstige angstaanvallen," zegt Tia Hubbard, MD, kinderarts aan de University of California in San Diego Medical Center.
Maar deskundigen zeggen dat, hoe beangstigend de dingen er ook uitzien in die eerste uren of zelfs dagen na de geboorte, de meeste, zo niet alle dingen die je ziet tijdelijk zijn en deel uitmaken van de normale ontwikkeling van een zuigeling.
Natuurlijk zeggen deskundigen dat het altijd een goed idee is om verontrustende/verontrustende of blijvende symptomen van pasgeborenen onder de aandacht van uw kinderarts te brengen. Om u te helpen uw angsten te kalmeren en u voor te bereiden op die eerste blik op uw kleine engeltje, vroeg Dokter verschillende deskundigen om nieuwe ouders een korte blik te gunnen op wat de eerste dagen en weken van het leven van een baby kunnen zijn.
Uw baby, van top tot teen
Als je ooit gegiecheld hebt tijdens een "Coneheads" sketch van Saturday Night Live, zet je dan schrap. Misschien wieg je binnenkort je eigen kleine "kegelhoofd" in je armen!
"Na een vaginale bevalling is het hoofd van de baby vrij langwerpig en kegelvormig, en ouders zijn onmiddellijk bezorgd dat het hoofd van het kind altijd zo zal blijven," zegt Steven P. Shelov, MD, voorzitter van het Maimonides Medical Center in New York City, en directeur van het Maimonides Infants & Children's Hospital.
Maar Shelov zegt dat niet alleen de vorm van het hoofd verandert (meestal binnen 48 uur of minder), maar dat de kegelvorm die je bij de geboorte ziet, heel normaal is.
"De botten van de schedel van een pasgeborene zijn opzettelijk mobiel. Het geboortekanaal is nauw, en het is de bedoeling dat de botten meegeven, zodat het hoofd erdoor kan, wat die langwerpige vorm veroorzaakt," zegt Shelov. Het is de druk op het hoofdje dat door het kanaal komt, die de baby de kegelvorm van het hoofdje geeft. Baby's die via een keizersnede worden geboren, hebben meestal niet zo'n kegelvormig hoofd.
Kinderarts Fred Hirschenfang, MD, zegt dat u ook rekening moet houden met enige zwelling boven op het hoofd van uw pasgeborene of soms zelfs over de hele hoofdhuid.
De aandoening wordt veroorzaakt door vocht dat tijdens een normale bevalling in het gebied wordt geperst. Soms verzamelt zich zo veel vocht dat u bij lichte druk zelfs een kleine inkeping kunt zien. Maar nogmaals, het is niets om je zorgen over te maken.
"Het verdwijnt vrij snel, meestal voordat de baby het ziekenhuis verlaat," zegt Hirschenfang.
Wat echter iets langer kan duren om te verdwijnen, is een aandoening die bekend staat als cephalohematoma, een verzameling bloed die vastzit tussen de schedel en de huid. Het verschijnt vaak op de tweede levensdag en ziet eruit als een vreemd gevormde knobbel bovenop het hoofd van de pasgeborene.
Hoe eng dat ook klinkt, artsen zeggen dat je je geen zorgen hoeft te maken.
"Het hoort bij het normale geboorteproces, het is niet ernstig en niemands schuld, en het gaat vanzelf over, meestal binnen een paar maanden," zegt Hirschenfang. Het kan groter worden voordat het weggaat, wat ook normaal is. Zolang er geen sprake is van ongelukken of trauma's, is een spontaan cephalohematoma tijdens de bevalling meestal normaal.
En hoewel u waarschijnlijk al op de hoogte bent van de fontanel van uw pasgeborene (die "zachte plekken" op de boven- en achterkant van het hoofd), moet u niet verbaasd zijn als ze beginnen te kloppen bij elke hartslag van uw baby!
Hoewel dit er ook eng uitziet, zegt Hubbard ontspannen; het kloppen is normaal, en de "zachte plek" is harder dan je denkt.
"Het hoort zacht te zijn, omdat het de snelle groei van de hersenen in het eerste levensjaar mogelijk maakt. Maar je kunt het aanraken; zo breekbaar is het niet," zegt ze. Binnen 12 tot 18 maanden lost de zachte plek meestal op, maar het kan tot halverwege het tweede levensjaar duren voor hij dichtgroeit en de schedel van je baby gelijkmatig hard wordt. Er is ook een zachte plek op het achterhoofd die kleiner is en vaak niet wordt opgemerkt. Deze plek verdwijnt binnen 6 maanden na de geboorte.
Dat schattige gezichtje!
U verwacht misschien een knuffelig, zacht engeltje te zien, maar wees niet verbaasd als uw baby een klein beetje blauw van kleur is - vooral de vingers, tenen, handen en voeten.
"Overal raken ouders hierover in paniek, maar het is echt heel normaal, vooral als de baby het koud heeft," zegt Shelov. Het gebeurt, zegt hij, omdat de baby nog niet goed de temperatuur of de circulatie regelt, vooral naar zijn organen.
Knuffel je baby dicht tegen je aan en de blauwheid zou moeten verdwijnen. Blauwheid bij baby's kan ook duiden op ernstigere medische problemen, vooral als die voorkomen in het gezicht, rond de lippen of op de tong (centrale cyanose). Het is belangrijk om dit met uw arts te bespreken.
Maar blauw is niet de enige onverwachte kleur die je na de geboorte kunt zien. Hirschenfang zegt voorbereid te zijn op een beetje gele verkleuring of geelzucht, vooral in het oogwit van je pasgeborene. "Het komt voor bij 70% van alle baby's," zegt hij. Het zou binnen vier tot tien dagen moeten verdwijnen, zegt hij. Maar het is belangrijk om uw arts erover in te lichten. Sommige gevallen van geelzucht bij pasgeborenen vereisen een speciale behandeling. Veel ziekenhuizen kunnen ook het bilirubinegehalte testen voordat uw baby het ziekenhuis verlaat om u ervan te verzekeren dat de labwaarde binnen de normale grenzen valt of dat verdere behandeling nodig is.
De ogen van uw baby kunnen na de geboorte ook een beetje bloeddoorlopen zijn en een subconjunctivale bloeding vertonen, dat is een felrode vlek die wordt veroorzaakt door een klein gebarsten bloedvaatje dat in het oogwit is gebarsten als gevolg van persen/druk tijdens de bevalling.
Hirschenfang zegt dat het een normaal gevolg is van de druk van de bevalling en meestal binnen een paar dagen vanzelf verdwijnt.
En terwijl u in de ogen van uw baby kijkt, moet u niet verbaasd zijn als de kleur niet is wat u verwachtte of als de ogen gekruist zijn. Hubbard zegt dat alle baby's worden geboren met donkere ogen (ze veranderen van kleur gedurende het eerste jaar), en dat gekruiste ogen ook aanwezig kunnen zijn, dus wees niet verbaasd!
"Ogen bewegen gewoon niet tegelijkertijd in dezelfde richting totdat een kind ongeveer 3 maanden oud is, dus maak je geen zorgen," zegt Hubbard.
Uitslag, knobbels en bultjes
Pasgeborenen zijn berucht voor het ontwikkelen van wat lijkt op vreemde tijdelijke uitslag, waarvan de meest voorkomende erythema toxicum is, rode vlekken met een geel of witachtig centrum die vaak lijken op vlooienbeten.
Maar voordat je Fido wegstuurt, zegt Hubbard: het is waarschijnlijk gewoon een normale uitslag bij een pasgeborene.
"Het kan eng zijn omdat er laesies kunnen opduiken, weggaan en er binnen enkele uren weer nieuwe opduiken, en de huid kan rood worden. Maar het is niet ernstig, je baby heeft er geen last van en het verdwijnt meestal binnen zeven dagen of minder," zegt Hubbard.
Iets minder vaak -- maar nog steeds normaal -- zijn Mongoolse vlekken. Dit zijn blauwachtige vlekken die vaak voorkomen op de onderrug of billen, maar ze kunnen bijna overal op het lichaam van uw pasgeborene opduiken. Ze kunnen lijken op blauwe plekken en komen meestal voor bij baby's met een donkere huid. Volgens Hubbard verdwijnen ze meestal binnen het eerste levensjaar.
Rode vlekken kunnen voorkomen op het gezicht en de nek van een derde van alle pasgeborenen. Deze laesies, bekend als "ooievaarsbeten", kunnen meer opvallen als uw baby huilt. De vlekken verdwijnen spontaan, meestal binnen 18 maanden.
Verrassingen Down Under
Hoe goed je ook voorbereid bent op de meeste "verrassingen" voor pasgeborenen, er is bijna geen ouder te vinden die niet een beetje geschokt is als ze voor het eerst naar de genitaliën van hun baby kijken.
Dat komt omdat ze meestal abnormaal groot zijn. In feite zijn ze veel groter en donkerder van kleur dan je zou verwachten bij een kind.
"Bij jongens kan de zwelling van het scrotum behoorlijk indrukwekkend zijn en het weefsel erg rood. Bij meisjes is de vulva extreem gezwollen en ook donkerder van kleur, beide grotendeels het gevolg van de hormonen van de moeder," zegt Shelov.
Dit is normaal in de kraamtijd en gaat vanzelf over.
Iets anders dat de meeste ouders verrast, is dat meisjesbaby's na de geboorte vaak een witte vaginale afscheiding hebben en één of twee dagen bloedstrepen.
"Het vaginale slijmvlies is zeer hormoongevoelig, dus zodra de hormonen van de moeder uit het systeem van de baby zijn, zal er een kleine bloeding optreden. Het treedt meestal binnen 72 uur op en stopt dan," zegt Shelov. De vergrote genitaliën bij jongens en meisjes duren iets langer - ongeveer een maand.
Wat de navelstreng betreft, zegt Hirschenfang dat veel nieuwe ouders een beetje hysterisch worden. Die valt meestal binnen zeven tot tien dagen af, wat resulteert in een tijdelijke bloederige afscheiding.
"Het is niets om je zorgen over te maken. Probeer gewoon onder de navelstreng te luieren zodat er geen urine op komt te liggen, en baad je baby niet in een bad met water totdat de navelstreng eraf valt en er geen afscheiding meer is," zegt hij.
En hoewel hij zegt dat de navelstreng rood kan zijn of een beetje "wild kan ruiken", is geen van beide problemen reden tot paniek. Het aanraken van de navelstreng doet de baby geen pijn!
"Zoals bij de meeste problemen met pasgeborenen - inclusief de hik en overtollig gas en spugen - doet het de ouders meer pijn dan de baby, in termen van zorgen en angst. In de meeste gevallen is de baby in orde, en als hij met rust wordt gelaten, verdwijnen de meeste, zo niet alle, problemen bij pasgeborenen snel," zegt hij.
Waar het op neerkomt: Vertrouw op moeder natuur - zij weet wat ze doet!
