Salpingectomie is de chirurgische verwijdering van een of beide eileiders. Na deze ingreep is zwanger worden meestal moeilijker. Er zijn verschillende redenen om een salpingectomie te ondergaan, zoals het voorkomen van eierstokkanker, buitenbaarmoederlijke zwangerschap, buisverstopping of infectie.
De argumenten voor salpingectomie als eierstokkankerpreventie
Recent onderzoek heeft aangetoond dat veel gevallen van eierstokkanker eigenlijk in de eileiders beginnen. Dit onderzoek toont ook aan dat de meest agressieve vormen van eierstokkanker hun oorsprong vinden in de eileiders. Daarom kiezen sommige mensen met een baarmoeder die een hoog risico op eierstokkanker lopen ervoor om hun eierstokken, eileiders of beide preventief te laten verwijderen.
Studies tonen aan dat een salpingectomie het risico op eierstokkanker met 42% tot 78% kan verminderen. Bovendien vermindert een salpingectomie met een hysterectomie het risico op eierstokkanker met 50%.
Salpingectomie vs. Oophorectomie
Oophorectomie is de chirurgische verwijdering van de eierstokken. Het verwijderen van de eileiders maar het laten zitten van de eierstokken kan gunstig zijn. Dit kan voortijdige menopauze of hormonale veranderingen die volgen op eierstokverwijdering uitstellen.?
Studies hebben aangetoond dat de combinatie van salpingectomie en een oophorectomie de minste gevallen van eierstokkanker oplevert. Salpingectomie gevolgd door een oophorectomie resulteerde later echter in de beste levenskwaliteit.
Risico's van salpingectomie
Salpingectomie gaat gepaard met de risico's van elke operatie, waaronder de volgende:?
-
Infectie
-
Schade aan de omgeving
-
Bloedklonters
-
Ongecontroleerde bloedingen
-
Onverwachte reactie op anesthesie
Artsen weten niet helemaal zeker hoe het verwijderen van alleen de eileiders de hormoonproductie beïnvloedt. Studies tonen aan dat wanneer de eileiders worden verwijderd voor sterilisatie, de hormoonproductie van de eierstokken niet veel lijkt te worden beïnvloed. Maar als de eileiders worden verwijderd vanwege een buitenbaarmoederlijke zwangerschap, kan de verwijdering de hormoonproductie verstoren?
Aangezien het niet helemaal duidelijk is hoe de hormoonspiegels na een salpingectomie kunnen worden beïnvloed, is er een kans dat men in een vervroegde menopauze terechtkomt. Maar die is kleiner dan na eierstokverwijdering.
Wie moet een salpingectomie ondergaan?
? Veel mensen met de BRCA1- of BRCA2-genmutaties, die een verhoogd risico op eierstok- en borstkanker veroorzaken, krijgen een salpingectomie.?
Ongeveer 13% van de mensen met borsten kan borstkanker krijgen. Mensen met BRCA-genmutaties hebben echter een risico van 45% tot 72% op borstkanker. Het risico op eierstokkanker is ook hoger. Over het algemeen krijgt 1,2% van de mensen met een baarmoeder eierstokkanker. Maar mensen met BRCA-genmutaties hebben een risico van 11% tot 44% op eierstokkanker. Het verwijderen van de eileiders kan het risico op beide vormen van kanker verkleinen.
Anders kunnen mensen met de volgende aandoeningen een salpingectomie nodig hebben:?
-
Geblokkeerde eileider
-
Buitenbaarmoederlijke zwangerschap
-
Endometriose
-
Eileider kanker
-
Antibiotica-resistente eileiderinfectie
Salpingectomie herstel
Bij een laparoscopie duurt de ingreep ongeveer 1,5 uur. U mag dezelfde dag als de ingreep naar huis. De meeste mensen kunnen na een paar dagen weer aan het werk. Na 2 weken kunt u uw normale activiteiten hervatten.
Zoek tijdens uw herstel medische hulp als u een van de volgende symptomen heeft: ?
-
Pijnlijk urineren
-
Branden bij het plassen
-
Koorts
-
Rillingen
-
Roodheid op de incisieplaats
-
Zwelling op de incisieplaats
-
Vloeistof die uit de incisie lekt
-
Overmatig bloeden
-
Pijn die niet door medicijnen wordt verholpen
-
Zwelling, roodheid of pijn in uw benen
Zwanger worden na een salpingectomie
Nadat uw eileiders zijn verwijderd, kunt u zwanger worden door middel van in-vitrofertilisatie (IVF). Bij dit proces worden eicellen uit uw eierstokken gehaald, in een laboratorium bevrucht om embryo's te maken en vervolgens worden die embryo's in uw baarmoeder geïmplanteerd.
Het succespercentage van IVF hangt af van uw leeftijd en andere gezondheidsfactoren. Eén studie heeft echter aangetoond dat er weinig verschil is in de slaagkansen van IVF tussen mensen die een salpingectomie hebben ondergaan en mensen die dat niet hebben gedaan?
