Een decidueel gips is een groot, intact stuk weefsel dat u in één keer door uw vagina laat gaan. Het gebeurt wanneer de dikke slijmlaag van de baarmoeder, de decidua genoemd, afwerpt in de bijna exacte vorm van uw baarmoederholte, waardoor een driehoekig gips ontstaat.
De medische term die artsen hiervoor gebruiken is membraneuze dysmenorroe. Het kan gebeuren als je ongesteld bent.
Artsen weten niet precies wat de oorzaak is. Maar ze geloven wel dat het een teken kan zijn van een buitenbaarmoederlijke zwangerschap (een zwangerschap die zich buiten de baarmoeder vormt) of verband houdt met hormonale anticonceptiemiddelen met progesteron.
Wat zijn de symptomen?
Het passeren van een decidaal gips kan erg pijnlijk zijn. In de dagen voor het passeren kun je symptomen hebben zoals:
-
Pijnlijke buikkrampen
-
Zware vaginale bloeding
-
Ernstig ongemak
Maar zodra u door het gips heen bent, kunnen uw symptomen vrijwel onmiddellijk verdwijnen. Eenmaal uit het gips ziet het er roze, vlezig en stevig uit. Het kan er glanzend uitzien omdat het bestaat uit samengeklonterd weefsel, slijm en bloed.
Wat veroorzaakt het?
Tot nu toe zijn er slechts een handvol gevallen bekend van mensen die een decidale afgietsel hebben. Hun leeftijd varieert van 9 tot 41 jaar. Vanwege de beperkte informatie en onderzoek, weten artsen niet wat de exacte oorzaak is, maar ze geloven dat het geassocieerd kan worden met:
Buitenbaarmoederlijke zwangerschap. Dit is een soort zwangerschap waarbij het embryo zich buiten de baarmoeder nestelt. Meestal in een van de eileiders, maar het kan ook in de eierstokken of de buikholte gebeuren. Als het embryo scheurt, kan het inwendige bloedingen veroorzaken en levensbedreigend zijn. U kunt een buitenbaarmoederlijke zwangerschap niet voldragen. Je hebt onmiddellijk medische hulp nodig.
Hormonale anticonceptiemiddelen. Decidale afgietsels kunnen ook verband houden met het gebruik van hormonale anticonceptiemiddelen die progesteron bevatten. Deze anticonceptiemiddelen kunnen via de mond worden ingenomen, geïnjecteerd of geïmplanteerd. In een studie werd opgemerkt dat bij alle meldingen van deciduale afgietsels de vrouwen een hormonaal anticonceptiemiddel gebruikten of daar net mee gestopt waren.
Diagnose
Voordat ze een decidale cast bevestigen, moet uw arts ook andere aandoeningen uitsluiten die soortgelijke symptomen kunnen veroorzaken.
Dit kan omvatten:
-
Goedaardige of kankerachtige tumoren
-
Poliepen
-
Zwangerschap
-
Miskraam
-
Buitenbaarmoederlijke zwangerschap
Door het gebrek aan informatie over deciduele afgietsels in het huidige medische onderzoek en OB/GYN leerboeken, kan het ook een ondergediagnosticeerde aandoening zijn.
Wat zijn de vooruitzichten?
Als je een decidaal gips hebt, kom je er meestal heelhuids doorheen. Maar uw arts zal een transvaginale echo van uw baarmoederholte maken om er zeker van te zijn dat al het weefsel eruit is.
Als je er eenmaal doorheen bent, zullen je symptomen bijna onmiddellijk stoppen. Een gipsverband is geen teken van een ernstige aandoening. Er is geen sprake van langdurige negatieve bijwerkingen en er is ook weinig kans dat u er nog een krijgt.
Als u pijn of kramp opmerkt, klontjes weefsel uit uw vagina laat lopen of een onregelmatig bloedingspatroon heeft, laat dit dan zo snel mogelijk aan uw arts weten.
Als u bijwerkingen heeft van hormonale anticonceptie, vertel dit dan aan uw arts voordat u overstapt of ermee stopt. Hij of zij kan u misschien iets voorschrijven dat beter voor u werkt.
