Een incompetente baarmoederhals is een aandoening waarbij je baarmoederhals tijdens de zwangerschap te vroeg opengaat. Het wordt ook wel cervicale insufficiëntie genoemd. Hierdoor kun je een miskraam krijgen of te vroeg bevallen. Als je arts weet dat je een incompetente baarmoederhals hebt, kan deze vroeg in je zwangerschap worden behandeld.
Waarom veroorzaakt een incompetente baarmoederhals problemen?
Je baarmoederhals is het onderste deel van je baarmoeder, dat uitkomt in je vagina. Normaal gesproken is hij gesloten en stevig. Als je zwanger bent en de bevalling nadert, wordt hij zachter, korter en gaat hij open zodat je baby geboren kan worden. Als je cervixinsufficiëntie hebt, kan je baarmoederhals hoog en zacht zijn voordat je baby geboren moet worden. Als dit gebeurt, kan je baby te vroeg geboren worden.
Oorzaken van een incapabele baarmoederhals
Er zijn verschillende aandoeningen die baarmoederhals incompetentie kunnen veroorzaken. Sommige zijn aandoeningen waarmee je geboren bent, en sommige zijn aandoeningen die later zijn ontstaan. Deze kunnen zijn:?
-
Ehlers-Danlos syndroom, een aandoening die je bindweefsel aantast, zoals je huid, gewrichten en bloedvaten.
-
Marfan syndroom, een aandoening die vaak het hart, de ogen, de bloedvaten en het skelet aantast?
-
Verwonding aan uw baarmoederhals tijdens een eerdere zwangerschap
-
Geschiedenis van een operatie aan uw baarmoederhals
-
Abnormaal gevormde baarmoeder of baarmoederhals
-
Korte baarmoederhals, waarvan sprake is als je baarmoederhals korter is dan normaal?
Symptomen van een incompetente baarmoederhals
U heeft misschien geen symptomen als u cervicale insufficiëntie heeft. Maar waarschuwingssignalen kunnen zijn:?
-
Mild ongemak of spotting als je 14 tot 20 weken zwanger bent.
-
Druk voelen in je bekken
-
Rugpijn die u niet eerder heeft gehad
-
Buikkrampen
-
Lichte bloeding
-
Verandering in uw vaginale afscheiding
Hoe wordt een incompetente baarmoederhals gediagnosticeerd?
Het kan moeilijk zijn om een incompetente baarmoederhals te diagnosticeren. Er zijn geen testen die de diagnose vóór de zwangerschap kunnen stellen. Sommige tests, zoals MRI of echografie, kunnen worden gebruikt om een afwijking vast te stellen die een incompetente baarmoederhals kan veroorzaken voordat u zwanger wordt.?
Nadat u zwanger bent geworden, zal uw arts u vragen naar uw medische voorgeschiedenis en symptomen. Uw arts kan een incompetente baarmoederhals vaststellen als u in het tweede trimester bent bevallen of als uw baarmoederhals open en dunner wordt voordat u 24 weken zwanger bent. ?
Enkele tests die uw arts kan doen om een incompetente baarmoederhals vast te stellen zijn:?
Transvaginale echografie. Uw arts kan deze test gebruiken om te zien of uw vliezen uit uw baarmoederhals steken. Een dun staafje wordt in uw vagina geplaatst. Het zendt geluidsgolven uit die worden gebruikt om een beeld te produceren.
Laboratoriumonderzoek. Uw arts kan een vruchtwaterpunctie doen om te zien of u een infectie heeft. Bij deze test controleert uw arts een monster van uw vruchtwater om een infectie uit te sluiten.
Bekkenonderzoek. Uw arts kan een bekkenonderzoek doen om te zien of uw vliezen uit uw baarmoederhals steken. Als dat zo is, kan het zijn dat je een incompetente baarmoederhals hebt.
Behandelingen voor een incompetente baarmoederhals
Er zijn verschillende behandelingsmogelijkheden die uw arts kan overwegen als u een incompetente baarmoederhals hebt. Deze kunnen zijn:?
Cerclage. Dit is een hechting in uw baarmoederhals om deze dicht te houden. Dit wordt meestal gedaan tussen 12 en 14 weken zwangerschap. De hechting wordt rond 27 weken zwangerschap verwijderd. Als je zwanger bent van een tweeling of meerling zal je arts geen cerclage doen, omdat niet is aangetoond dat het in die gevallen helpt.?
Progesteron behandeling. Progesteron is een hormoon. Als u in het verleden te vroeg bent bevallen, kan uw arts u tijdens het tweede en derde trimester elke week progesteroninjecties geven. ?
Bedrust. Als je arts later in je zwangerschap ontdekt dat je een incompetente baarmoederhals hebt, kan hij je voor de rest van je zwangerschap bedrust geven. Dit betekent dat u in bed moet blijven en niet uw normale activiteiten mag doen.
Risico's van een incapabele baarmoederhals
Sommige risico's van een incompetente baarmoederhals kunnen zijn:
-
Vroeggeboorte
-
Miskraam
-
Breuk van de baarmoeder
-
Inwendige bloeding
-
Infectie
-
Laceratie, dat is een snee of scheur in de baarmoederhals?
Kun je een incompetente baarmoederhals voorkomen?
Er is geen manier om een incompetente baarmoederhals te voorkomen. Er zijn veel dingen die je kunt doen om je zwangerschap zo gezond mogelijk te maken, waaronder:?
Eet een gezond dieet. Als je zwanger bent, heb je meer foliumzuur, calcium, ijzer en andere voedingsstoffen nodig. Door een prenatale vitamine te nemen, krijg je de voedingsstoffen binnen die je nodig hebt. ?
Kom de juiste hoeveelheid gewicht aan. Als u een gezond gewicht had voordat u zwanger werd, moet u waarschijnlijk tussen de 25 en 35 pond aankomen. Voldoende gewicht, maar niet te veel, helpt je baby zich te ontwikkelen en te groeien.
Regelmatige prenatale zorg. Het is belangrijk om tijdens uw zwangerschap regelmatig naar de dokter te gaan om de gezondheid van u en uw baby in de gaten te houden. Vertel uw arts over uw medische geschiedenis, inclusief eventuele problemen die u bij eerdere zwangerschappen hebt gehad.
Onthoud u van schadelijke stoffen. Overleg met uw arts voordat u medicijnen inneemt, ook zonder recept en kruidengeneesmiddelen. Stop met roken als u rookt. Vermijd alcohol en illegale drugs. ?
