Vulvovaginitis is een ontsteking van je vulva en vagina. Het wordt ook wel vaginitis of vulvitis genoemd. Het is een veel voorkomende aandoening - een derde van de vrouwen krijgt er in hun leven mee te maken. Het komt meestal voor tijdens de vruchtbare jaren.
Soorten en oorzaken
Je krijgt vaginitis wanneer de normale hoeveelheid gist en bacteriën in je vagina uit balans raakt. Dit kan om verschillende redenen gebeuren, waaronder een infectie, een verandering in hormonen of antibioticagebruik. Het kan ook komen door een reactie op iets dat in contact komt met je vulva of vagina.
Er zijn drie veel voorkomende soorten vaginale infecties die vaginitis veroorzaken.
Gistinfectie. Soms kun je te veel hebben van een schimmel genaamd C. albicans, of een van de verschillende soorten candida. Je hebt altijd wel wat candida in je vagina, maar een overgroei veroorzaakt gistinfecties en symptomen van vaginitis.
Bacteriële vaginose. In een gezonde vagina leven verschillende soorten bacteriën. Sommige zijn goed en sommige zijn slecht, maar ze houden elkaar in evenwicht. Je krijgt bacteriële vaginose als de slechte bacteriën de goede bacteriën gaan overheersen.
Trichomoniasis. Deze vorm van vaginitis is geen normale bacteriële infectie. Het is een SOA en wordt veroorzaakt door een kleine eencellige parasiet genaamd Trichomonas vaginalis. Je krijgt het door seks met iemand die besmet is. Mannen die de parasiet hebben, hebben meestal geen symptomen.
Hoewel dat meestal de boosdoeners zijn achter de meeste gevallen van vaginitis, kun je het ook krijgen van:
-
Seksueel overdraagbare aandoeningen (chlamydia en gonorroe)
-
Virussen, waaronder herpes en HPV (humaan papillomavirus)
-
Een afname van hormonen, meestal tijdens de menopauze of na een bevalling
-
Allergische reacties op glijmiddelen, lotions, wasmiddel, enz.
Symptomen
De symptomen van vaginitis doen zich meestal voor in de vagina of net daarbuiten, op de vulva. Wat je voelt hangt af van de oorzaak van je vaginitis. Het is mogelijk om meer dan één soort vaginitis tegelijk te hebben.
Symptomen van vaginitis zijn onder andere:
-
Jeuk
-
Irritatie
-
Brandend
-
Roodheid
-
Zwelling
-
Droogte
-
Uitslag, blaren of bulten
U kunt ook merken:
-
Ongemak bij het plassen
-
Pijn tijdens het vrijen
-
Lichte bloeding (spotting)
-
Afscheiding en geur
Abnormale afscheiding is een van de meest voorkomende symptomen van vaginitis. Het kan uw arts aanwijzingen geven over de oorzaak van uw vaginitis.
De afscheiding van een schimmelinfectie is meestal wit, geurloos en klonterig, vergelijkbaar met kwark. Jeuk is ook een veel voorkomende klacht.
De afscheiding van bacteriële vaginose is zwaarder dan normaal, maar dun, visachtig ruikend en grijs of groen van kleur.
De afscheiding van trichomoniasis heeft ook een visachtige geur, maar is geelgroen en soms schuimend.
Diagnose van Vaginitis
Als u veranderingen in uw afscheiding of andere symptomen opmerkt, kan uw arts onderzoeken hoe u het beste kunt worden behandeld. Hij zal u vragen naar uw medische geschiedenis, inclusief uw seksuele geschiedenis. Hij/zij wil ook weten of u iets heeft gebruikt dat uw vaginitis kan veroorzaken, zoals nieuw wasmiddel of zaaddodend middel.
Uw arts zal ook een monster van uw afscheiding nemen of naar een laboratorium sturen, zodat het onder een microscoop kan worden onderzocht om te zien wat voor soort vaginitis u heeft.
Als u al eerder vaginitis hebt gehad en uw symptomen herkent, kunt u het probleem misschien zelf behandelen zonder naar uw arts te gaan - bijvoorbeeld als u al eerder een schimmelinfectie hebt gehad en u zeker weet dat uw symptomen wijzen op een andere schimmelinfectie.
Behandeling
Het is belangrijk om precies te weten wat de oorzaak is van uw vaginitis. Om vaginitis als gevolg van een allergische reactie of irritatie van buitenaf te behandelen, moet u de bron van het probleem achterhalen en elimineren. Uw arts kan u een topische crème aanraden om de jeuk of het branderige gevoel te verzachten.
Als uw vaginitis wordt veroorzaakt door een infectie, hebt u het juiste medicijn nodig om het te behandelen.
Schimmelinfecties kunnen worden genezen met schimmelwerende medicijnen. Er zijn pillen die je kunt innemen, zoals fluconazol (Diflucan). Je kunt ook een zetpil gebruiken (een pil die je in je vagina inbrengt) of een antischimmelcrème op recept.
Gangbare antischimmelcrèmes en zetpillen voor schimmelinfecties zijn:
-
Clotrimazol (Gyne-Lotrimin)
-
Miconazol (Monistat)
-
Tioconazol (Vagistat)
Er zijn veel vrij verkrijgbare opties voor de behandeling van schimmelinfecties die veilig en effectief zijn. Als u nog nooit een schimmelinfectie heeft gehad, raadpleeg dan uw arts voordat u ze inneemt. U moet ook met uw arts praten als u vrij verkrijgbare medicijnen gebruikt en geen verandering in uw symptomen ziet.
U kunt zowel bacteriële vaginose als trichomoniasis behandelen met een medicijn genaamd metronidazol (Flagyl). Als u trichomoniasis behandelt, neemt u het in pilvorm via de mond in. U kunt ook metronidazol nemen om bacteriële vaginose te behandelen, of u kunt clindamycine plaatselijk (Cleocin T) of metronidazol gel (MetroGel Vaginaal) in uw vagina gebruiken.
Preventie
U kunt uw kans op vaginitis verkleinen door een aantal dingen te doen, waaronder:
-
Vermijd nauwsluitende kleding die warmte en vocht vasthoudt.
-
Gebruik geen geparfumeerde zeep of sprays op of in je vagina.
-
Niet douchen
-
Gebruik een condoom tijdens de seks
Bespreek met uw arts tijdens de menopauze of u pillen kunt nemen of crème kunt gebruiken om vaginale droogheid te behandelen.
