Wat is PCOS?
Polycysteus ovarium syndroom, of PCOS, is een hormonale aandoening die vrouwen kunnen krijgen tijdens hun vruchtbare jaren. Het kan invloed hebben op uw vermogen om een kind te krijgen (uw arts noemt het uw vruchtbaarheid). Het kan ook:
-
Je menstruatie stoppen of moeilijk te voorspellen maken
-
Acne en ongewenst lichaams- en gezichtshaar veroorzaken
-
Verhoogt uw risico op andere gezondheidsproblemen, waaronder diabetes en hoge bloeddruk
Je kunt behandelingen krijgen voor de symptomen. En je zou zwanger kunnen worden, hoewel je misschien medicijnen moet nemen om je vruchtbaarheid te verbeteren.
Sommige vrouwen met PCOS hebben cysten op hun eierstokken. Daarom heet het polycysteus. Maar de naam is misleidend omdat veel vrouwen met PCOS geen cysten hebben.
Wat hebben hormonen met PCOS te maken?
Als je PCOS hebt, zijn je voortplantingshormonen uit balans. Dit kan leiden tot problemen met je eierstokken, zoals het niet of niet op tijd ongesteld worden.
Je lichaam maakt hormonen aan om verschillende dingen te laten gebeuren. Sommige beïnvloeden je menstruatiecyclus en houden verband met je vermogen om een baby te krijgen. De hormonen die een rol spelen bij PCOS zijn onder andere:
-
Androgenen. Ze worden vaak mannelijke hormonen genoemd, maar vrouwen hebben ze ook. Vrouwen met PCOS hebben meestal hogere niveaus.
-
Insuline. Dit hormoon regelt je bloedsuiker. Als je PCOS hebt, reageert je lichaam misschien niet op insuline zoals het zou moeten.
-
Progesteron. Bij PCOS heeft je lichaam mogelijk te weinig van dit hormoon. Je kunt je menstruatie lange tijd missen of moeilijk kunnen voorspellen wanneer ze zullen komen.
Wat zijn de symptomen van PCOS?
De meest voorkomende PCOS symptomen zijn gemiste, onregelmatige, onregelmatige of langdurige menstruaties. Een teveel aan androgenen kan leiden tot haaruitval, haar op plaatsen waar je dat niet wilt (zoals in je gezicht), en acne. Andere symptomen zijn:
-
Verduisterde huid of overtollige huid (skin tags) in de nek of in de oksels
-
Stemmingsveranderingen
-
Bekkenpijn
-
Gewichtstoename rond uw midden
Wat zijn de oorzaken van PCOS?
Artsen kennen niet alle redenen waarom sommige vrouwen PCOS krijgen.
Je hebt misschien meer kans op PCOS als je zus of moeder het ook heeft. Het kan ook te maken hebben met problemen waardoor uw lichaam te veel insuline produceert, wat uw eierstokken en hun vermogen om te ovuleren (of eicellen af te geven) kan aantasten.
Met welke complicaties kan PCOS in verband worden gebracht?
Als je PCOS hebt en je androgeenniveaus zijn te hoog, dan heb je meer kans op een aantal complicaties. Deze kunnen van vrouw tot vrouw verschillen en omvatten:
Problemen met zwanger worden. Cysten in de eierstokken kunnen de ovulatie verstoren. Dat is wanneer een van je eierstokken elke maand een eitje afgeeft. Als een gezonde eicel niet door een zaadcel kan worden bevrucht, kun je niet zwanger worden. Je kunt nog steeds zwanger worden als je PCOS hebt. Maar je moet misschien medicijnen nemen en samenwerken met een vruchtbaarheidsspecialist om het voor elkaar te krijgen.
Insulineproblemen en diabetes. Insulineresistentie kan ervoor zorgen dat je lichaam te veel androgenen aanmaakt. Als je insulineresistentie hebt, nemen de cellen in je spieren, organen en andere weefsels de bloedsuiker niet goed op. Daardoor kan er teveel suiker door je bloedbaan stromen. Dit heet diabetes, en het kan problemen veroorzaken met je hart- en bloedvaten en zenuwstelsel.
Metabool syndroom. Deze groep symptomen verhoogt het risico op hart- en vaatziekten. De symptomen zijn hoge triglyceriden- en lage HDL (goede) cholesterolwaarden, hoge bloeddruk en hoge bloedsuikerwaarden.
Andere veel voorkomende complicaties van PCOS zijn:
-
Depressie
-
Angst
-
Bloedingen uit de baarmoeder en hoger risico op baarmoederkanker
-
Slaapproblemen
-
Ontsteking van de lever
Hoe wordt PCOS gediagnosticeerd?
Geen enkele test kan de diagnose PCOS stellen. Uw arts zal beginnen met vragen over uw symptomen en medische geschiedenis en met een lichamelijk onderzoek en mogelijk een bekkenonderzoek.
Ze kunnen bloedtesten doen om je hormoonspiegels, bloedsuiker en cholesterol te meten. Een echografie kan uw eierstokken controleren op cysten, zoeken naar tumoren en de bekleding van uw baarmoeder meten.
Hoe wordt PCOS behandeld?
De behandeling hangt af van uw symptomen, uw leeftijd en of u zwanger wilt worden. Als u te zwaar bent, kan een beetje afvallen - zelfs 5% tot 10% van uw gewicht - ervoor zorgen dat u zich beter voelt. Het kan ook de werking van uw medicijnen verbeteren en uw vruchtbaarheid vergroten.
Uw arts kan u vertellen dat u het diabetesmedicijn metformine (Glucophage) moet nemen om de insulineresistentie te verlagen, de ovulatie te reguleren en te helpen bij het afvallen.
Als u niet van plan bent om zwanger te worden, kan uw arts u hormonale geboortebeperking voorschrijven, zoals de huidpleister of de pil. Deze medicijnen kunnen uw risico op baarmoederkanker verlagen, uw menstruatie op gang brengen, acne verhelpen en extra lichaamshaar verminderen. Als u zwanger wilt worden, kunnen vruchtbaarheidsmedicijnen uw eierstokken helpen om eicellen vrij te maken.
Vraag uw arts naar medicijnen tegen lichaamshaar en acne.
U moet ook naar uw arts gaan als u:?
-
Onregelmatige menstruaties
-
Stemmingswisselingen
-
Onverklaarbare gewichtstoename
-
Veranderingen in uw haar of huid
Deze symptomen worden misschien niet veroorzaakt door PCOS, maar kunnen wijzen op andere ernstige gezondheidsproblemen.
