Van de dokter Archief
Het is niet je favoriete afspraak, maar je moet het doen. Maak een jaarlijkse mammografie na je 40ste. Als er iets mis is, ben je blij dat je het gedaan hebt. Als er niets aan de hand is, heb je een gerust gevoel. Op Nationale Mammogram Dag, moedig ook een vriendin of zus aan.
Minder vrouwen sterven aan borstkanker, vooral dankzij vroege opsporing. In de afgelopen 10 jaar is het aantal sterfgevallen met 24% gedaald, aldus Carol Lee, voorzitter van de Commissie voor Borstbeeldvorming van het American College of Radiology en hoogleraar diagnostische radiologie aan de Yale University School of Medicine.
Borstkanker is het best te behandelen in een vroeg stadium. Daarom adviseert de American Cancer Society maandelijks zelfonderzoek, jaarlijkse controle door een arts en een jaarlijkse mammografie. Vrouwen met een hoog risico moeten elk jaar een MRI en een mammografie laten maken vanaf hun dertigste of op de leeftijd die zij en hun arts overeenkomen.
Het probleem met MRI is dat het een gevoeligere test is dan een mammografie, zo blijkt uit onderzoek. MRI vindt veel verdachte plekjes die geen borstkanker blijken te zijn. Maar bij vrouwen die door hun familiegeschiedenis of genetische erfenis een zeer hoog risico op borstkanker lopen, kunnen de MRI-bevindingen wel kanker blijken te zijn.
Vooruitgang in Mammogram Screening
Zoals digitale camera's foto's hebben veranderd, zo heeft digitale mammografie de borstbeeldvorming verbeterd. Digitaal maakt computerverbeteringen mogelijk die een beter en duidelijker beeld geven van het borstweefsel, waardoor artsen veel meer kankers in een vroeg stadium kunnen opsporen.
In een studie bij 42.760 vrouwen werden de resultaten van digitale mammografieën vergeleken met die van traditionele filmmammografieën, een jaar later. Digitale mammografie was beter in het vinden van kanker bij vrouwen jonger dan 50 jaar, bij vrouwen met dichte borsten en bij pre- en peri-menopauzale vrouwen, maar niet bij postmenopauzale vrouwen, die het hoogste percentage borstkanker hebben.
Computerondersteunde detectie (CAD) is een vorm van computerbeeldvorming waarbij in een database opgeslagen informatie wordt gebruikt om gebieden op een borstfoto te markeren die mogelijk een tweede blik vereisen. CAD kan worden gebruikt bij zowel standaard- als digitale mammografieën.
Uit een onderzoek onder 222.135 vrouwen in 43 screeningcentra bleek echter dat CAD niet leidde tot een significante verbetering van de kankerdetectie. Wel nam het aantal fout-positieve mammografieën toe, wat leidde tot aanzienlijk meer terugroepingen van patiënten en onnodige biopsieën.
Deze extra beeldvormingstechnieken zijn niet bedoeld om mammografie te vervangen. Ze fungeren als extra hulpmiddelen voor vrouwen met een verhoogd risico om onnodige biopsies te voorkomen, aldus Lee.
