Van de dokter Archief
Zelfs de meest openhartige, openhartige vrouwen zijn geneigd te zwijgen als ze een van deze drie potentieel gênante medische problemen hebben: incontinentie, prikkelbare darm syndroom (IBS) en een verminderd vrouwelijk seksueel libido.
Als u net als veel andere vrouwen bent, leeft u liever met de soms schrijnende symptomen van deze aandoeningen dan het onderwerp aan te snijden bij uw volgende doktersbezoek.
U schaamt zich waarschijnlijk, denkt dat weinig anderen het probleem hebben, wilt gewoon dat het weggaat - of al het bovenstaande.
Maar al deze aandoeningen kunnen uw relaties en uw gevoel van welzijn beïnvloeden. En behandeling kan verlichting geven van de symptomen, en in sommige gevallen de aandoening helemaal doen verdwijnen.
Dit is wat u moet weten over elk van deze aandoeningen, zodat u hulp kunt krijgen en weer van het leven kunt gaan genieten.
Incontinentiesymptomen overwinnen
In de afgelopen jaren is incontinentie uit de kast gekomen, dankzij de Amerikaanse Olympische schaatsster Bonnie Blair en de Olympische turnster Mary Lou Retton, die beiden openlijk hun incontinentieproblemen hebben erkend en het publiek bewust hebben gemaakt.
Incontinentie kan vrouwen van alle leeftijden treffen, maar komt vaker voor naarmate ze ouder worden. Incontinentie is echter geen onvermijdelijk onderdeel van het ouder worden.
Naar schatting 12 miljoen volwassenen in de VS hebben last van urine-incontinentie.
De symptomen hangen af van het type urine-incontinentie dat u heeft, volgens Halina Zyczynski, MD, directeur van de afdeling Urogynecologie en reconstructieve bekkenchirurgie van het Magee-Womens Hospital in Pittsburgh, Penn. De twee meest voorkomende types zijn stressincontinentie en aandrangincontinentie.
Bij stressincontinentie lekt u vaak urine als u aan voorwerpen duwt of trekt, hoest, niest, lacht of sport. Uw bekkenbodemspieren, die de blaas ondersteunen, zijn verzwakt - vaak als gevolg van een bevalling - en die zwakte veroorzaakt urineverlies.
Bij aandrangincontinentie heb je, zoals de naam al zegt, een plotselinge behoefte om te plassen en kun je soms niet snel genoeg naar het toilet om te voorkomen dat je urine lekt. Hoewel het niet helemaal duidelijk is, denken deskundigen dat de blaasspier de hersenen een verkeerde boodschap geeft, omdat de blaas voller aanvoelt dan hij in werkelijkheid is. U kunt de aandrang voelen om te plassen, ook al hebt u dat net gedaan.
Een behandelingsoptie voor incontinentieklachten is het dragen van inlegkruisjes of beschermende kleding als het urineverlies gering is. U kunt ook beginnen met Kegel-oefeningen, die de bekkenbodemspieren versterken. Biofeedbacktraining wordt soms gegeven in combinatie met bekkenbodemtraining.
Injectie van een vulmiddel rond de blaashals en de urinebuis kan stressincontinentie helpen verminderen, aldus Zyczynski. Een andere optie is een chirurgische ingreep waarbij een band van natuurlijk weefsel of andere materialen de urinebuis helpt ondersteunen.
Prikkelbare Darm Syndroom overwinnen
Volgens het Digestive Disease Clearinghouse van de National Institutes of Health (NIH) heeft één op de vijf volwassen Amerikanen last van het Prikkelbare Darm Syndroom (IBS). Het probleem treft eerder vrouwen dan mannen. De helft van de mensen die eraan lijden, wordt getroffen vóór de leeftijd van 35 jaar.
Zoals de naam al zegt, is het prikkelbare darmsyndroom geen pretje. De aandoening wordt gekenmerkt door diarree, constipatie of beide op verschillende tijdstippen, evenals buikkrampen, pijn en een opgeblazen gevoel.
Toch bespreken maar weinig patiënten de symptomen van het prikkelbare darmsyndroom met hun arts, althans in eerste instantie, zegt Peter Galier, universitair hoofddocent geneeskunde aan de UCLA David Geffen School of Medicine en voormalig stafchef van het Santa Monica-UCLA Medical Center "De darmen zijn niet het vrolijkste onderwerp om over te praten", zegt hij.
Volgens de NIH krijgt tot 70% van de mensen met IBS geen medische hulp.
Deskundigen hebben nog geen specifieke oorzaak voor IBS gevonden, hoewel sommigen geloven dat de patiënten een dikke darm hebben die zeer gevoelig is voor bepaalde voedingsmiddelen en hoge stressniveaus.
Vooral mensen met een hardwerkende persoonlijkheid en mensen onder extreme stress hebben er last van. "Alle symptomen worden meestal verergerd door stress," zegt Galier.
Zodra de symptomen van het Prikkelbare Darm Syndroom de dagelijkse activiteiten echt hinderen, zullen vrouwen het onderwerp eerder bij hun arts aansnijden, zegt Galier. Sommige mensen zoeken hulp omdat ze bang zijn dat IBS-symptomen wijzen op of kunnen leiden tot darmkanker - hoewel dat niet het geval is.
Volgens Galier is stressvermindering een cruciaal onderdeel van de behandeling. Hij beveelt soms biofeedback aan om patiënten te helpen stressvermindering aan te leren.
Medicijnen die de darmspieren ontspannen kunnen de symptomen van het prikkelbare darm syndroom helpen verlichten. Er zijn medicijnen beschikbaar die alleen voor IBS-symptomen zijn goedgekeurd, maar mensen die ze innemen moeten nauwlettend in de gaten worden gehouden om op bijwerkingen te letten.
Dieetveranderingen kunnen ook helpen. Meer vezels toevoegen kan bijvoorbeeld verlichting brengen als constipatie uw voornaamste IBS-symptoom is. Het eten van kleinere maaltijden kan ook de symptomen van het prikkelbare darm syndroom verlichten, net als het vermijden van cafeïnehoudende dranken.
Galier zegt dat je eerst de psychologische aspecten van IBS moet aanpakken, door je te richten op stressvermindering. Verbeter vervolgens uw dieet en neem alleen medicijnen als dat nodig is. "Als je beweegt, op je dieet let en je stress minimaliseert, gaat het vaak goed zonder medicijnen", zegt hij. Maar, voegt hij eraan toe: "Sommigen doen dat allemaal en hebben toch medicijnen nodig."
Verhogen van vrouwelijk libido
Ongeveer 35-45% van de vrouwen in de V.S. heeft op enig moment in hun leven een probleem met achterblijvend seksueel verlangen, zegt Beverly Whipple, PhD, RN, professor emerita aan Rutgers, de State University van New Jersey. Whipple staat bekend om haar seksonderzoek en de mede-ontdekking van de G-spot, een gebied in de genitaliën dat, volgens sommigen, bij stimulatie opwinding en een orgasme kan veroorzaken.
Bij het ouder worden is de kans op achterblijvend seksueel verlangen groter, zegt Whipple, die de term gebrek aan verlangen verkiest boven gebrek aan libido. Plotseling, of na verloop van tijd, hebben vrouwen gewoon niet meer de belangstelling voor seks die ze vroeger hadden.
Vrouwen besluiten vaak hulp te zoeken als ze zich realiseren dat hun gebrek aan lust hun relatie beïnvloedt, zegt Whipple. Bij de behandeling van een vrouw met een verminderd libido zal een arts waarschijnlijk eerst een gedetailleerde medische geschiedenis afnemen.
"Veel medicijnen kunnen het gebrek aan verlangen beïnvloeden," zegt Whipple, waaronder antidepressiva, kalmeringsmiddelen en orale anticonceptiemiddelen. "Als je eierstokken zijn verwijderd, kan dat het verlangen beïnvloeden."
"Stress vermindert testosteron bij zowel mannen als vrouwen, en dat beïnvloedt het verlangen," zegt ze. Incontinentie kan ook het seksueel verlangen verminderen, zegt ze.
Het uitsluiten of behandelen van medische problemen die het verlangen kunnen beïnvloeden, zoals diabetes, en het elimineren van medicijnen (of overstappen op andere medicijnen) kan helpen het verlangen te herstellen.
Communicatie met je partner over wat hij kan doen om je te helpen je opgewonden te voelen, kan ook het vrouwelijk libido verhogen, zegt Whipple.
Een voedingssupplement met ginseng, multivitaminen, mineralen en ginkgo kan het vrouwelijk libido helpen verhogen, ontdekte Whipple in een recente studie gepubliceerd in het Journal of Sex and Marital Therapy.
Een andere optie is een botanische olie die, volgens sommige studies, het verlangen verbetert als hij in de vrouwelijke genitaliën wordt gemasseerd.
Gewoon je routine veranderen kan helpen om je verlangen te stimuleren. Probeer seks te hebben in verschillende posities of op verschillende momenten van de dag.
Het onderwerp aanpakken
Het is niet gemakkelijk om gevoelige onderwerpen zoals blaas-, darm- en libidoproblemen met uw arts te bespreken, maar het kan u enorm opluchten. Hier zijn enkele tips om te onthouden:
-
Wees recht door zee, duidelijk en eerlijk. Probeer uzelf eraan te herinneren dat, hoe gevoelig deze onderwerpen ook liggen, uw arts is opgeleid om met alle soorten lichamelijke klachten om te gaan, en u niet zal veroordelen of in verlegenheid brengen.
-
Bereid een gesprek met uw arts voor door te noteren wanneer de symptomen begonnen, hoe ernstig ze zijn en hoe het probleem uw dagelijkse routine verstoort. Houd ook een lijst bij van de medicijnen die u gebruikt. Door u te concentreren op deze praktische details kunt u eventuele verlegenheid overwinnen.
-
Houd uw probleem in perspectief. Geen van de aandoeningen is levensbedreigend en ze kunnen allemaal geholpen worden door een reeks behandelingen. En bedenk hoe goed u zich zult voelen als u niet meer met de symptomen hoeft te leven!
