Uit het Archief van de dokter
Bij je jaarlijkse controle bij de dokter spring je op de onderzoekstafel en geef je je diepste geheimen prijs.
Je vertelt hoeveel alcohol je drinkt, hoe vaak je vorige week hebt gerookt, welke kruidensupplementen je slikt, of dat je een depressie hebt of bang bent voor ontslagen op kantoor. Misschien vertel je hen dat je je zorgen maakt over je 401K die op tijd terugkomt voor je pensioen, of over je recente nieuwe seksuele partners.
Nee? Deelt niet iedereen dit soort informatie met zijn arts?
Blijkbaar niet. En die geheimhouding kan riskant zijn.
Waarom je het niet vertelt
Mensen delen vaak niet met hun artsen aspecten van disfunctie in hun leven omdat het gênant is en een groot ongemak veroorzaakt," zegt Bernard Kaminetsky, MD, FACP, de medisch directeur van MDVIP, een groep boutique medicine artsen met hoofdkantoor in Boca Raton, Fla. Je gaat niet delen tenzij je een zeer vertrouwensvolle relatie hebt met je arts."
Patiënten houden om verschillende redenen informatie achter voor hun artsen. Vaak vinden ze hun huwelijksproblemen, angsten of zorgen geen onderwerp voor een cholesterolcontrole. Of ze schamen zich om gevoelige onderwerpen zoals seks of badkamerproblemen zoals incontinentie of constipatie ter sprake te brengen.
Anderen slaan misschien informatie over die ze niet belangrijk vinden. En er is niet veel tijd tijdens een controle om alles te vertellen.
Maar niet vertellen kan problemen opleveren - zelfs als u liever niet toegeeft aan een ongemakkelijke waarheid of twee.
Alles, van uw stress tot uw seksuele geschiedenis en uw gebruik van supplementen, kan uw gezondheid beïnvloeden en moet aan uw arts worden verteld.
Hier zijn de top acht geheimen die u voor uw arts verzwijgt en waarom u ze zou moeten onthullen.
1. Gebruik van vrij verkrijgbare geneesmiddelen, kruidensupplementen en vitaminen.
U denkt misschien dat de arts neerkijkt op bepaalde kruiden en supplementen, maar u moet hem precies vertellen wat u inneemt.
Sommige supplementen en OTC-producten kunnen niet goed mengen met voorgeschreven geneesmiddelen en kunnen een reactie veroorzaken. Patiënten kunnen zelfs specifieke aandoeningen hebben waarvoor ze geen vrij verkrijgbare geneesmiddelen mogen gebruiken.
Kaminetsky zegt bijvoorbeeld dat mensen met een leverziekte acetaminophen spaarzaam of helemaal niet moeten gebruiken. Evenzo kunnen bepaalde supplementen voor gewichtsverlies gevolgen hebben voor iemand met een hartziekte.
En "natuurlijk" betekent niet altijd "veilig", aldus de website van het National Center for Complementary and Alternative Medicine (NCCAM). "De kruiden smeerwortel en kava kunnen bijvoorbeeld ernstige schade toebrengen aan de lever", aldus de website van het NCCAM.
Vitaminen en mineralen zijn ook iets waarvan uw arts op de hoogte moet zijn. Hoge doses kunnen riskant zijn; te veel selenium kan bijvoorbeeld maag-darmstoornissen, haaruitval, vermoeidheid, prikkelbaarheid en lichte zenuwschade veroorzaken, aldus het National Institutes of Health's Office of Dietary Supplements.
2. Uw seksuele geschiedenis
"Het is echt belangrijk voor ons om te weten hoeveel seksuele partners iemand heeft gehad, dus als je er 40 hebt gehad, kan ik dingen anders benaderen dan wanneer je er vier hebt gehad," zegt Lissa Rankin, MD, auteur van het binnenkort te verschijnen What's up Down There? Vragen die je alleen aan je gynaecoloog zou stellen als ze je beste vriendin was.
Het is belangrijk voor een gynaecoloog omdat de kans om seksueel overdraagbare aandoeningen op te lopen toeneemt met het aantal partners dat je hebt gehad. Volgens de nieuwe richtlijnen mag je bij een laag risico drie jaar tussen twee uitstrijkjes zitten, maar als iemand 100 seksuele partners heeft gehad, zou ik zeggen dat die regel niet op jou van toepassing is," zegt Rankin.
Mannen moeten ook schoon schip maken. Hun risico op HIV, hepatitis en andere SOA's neemt toe met het aantal seksuele partners en hun seksuele voorkeur. Artsen moeten ervoor zorgen dat mannen zich goed en vaak genoeg laten screenen.
3. Hoeveel u rookt, drinkt of illegale stoffen gebruikt
Het kan moeilijk zijn deze geheimen te delen omdat u denkt dat uw arts u de zoveelste rookles zal geven of u zal veroordelen. Maar daar zijn artsen niet voor.
Bovendien zorgt de wet op de vertrouwelijkheid van artsen ervoor dat uw informatie privé blijft. In de meeste staten kunnen artsen het vertrouwen alleen verbreken als iemand een dreigend gevaar voor zichzelf of anderen vormt.
Bovendien moet uw arts weten wat u inneemt om uw gezondheid te beschermen, de juiste tests uit te voeren en de juiste diagnose te stellen.
Bijvoorbeeld, "we moeten misschien uw leverfunctie controleren of u loopt risico op maagzweren," zegt Rankin. Er zijn tal van andere medische problemen als je verslaafd bent of te veel van een drug gebruikt - legaal of niet.
4. Of je gestrest, depressief of misbruikt bent
Als je vaak gestrest of verdrietig bent -- of als je in een gewelddadige relatie zit -- zeg het dan.
"Artsen zijn misschien geen erkende therapeuten, maar elke huisarts die al een aantal jaren praktiseert is een beetje een therapeut omdat we het allemaal gehoord hebben," zegt Kaminetsky.
Uw arts kan helpen door advies te geven, u naar de juiste specialist te verwijzen of een therapeut voor te stellen om met stress om te gaan. Hij kan ook beoordelen of medicijnen of therapie kunnen helpen bij een depressie.
5. Doktersbevelen negeren
Als uw arts u vraagt of u uw cholesterolverlagende statines dagelijks inneemt, moet u niet liegen en met uw hoofd knikken als u dat drie dagen per week vergeet. Geef toe dat je moeite hebt het te onthouden.
Hetzelfde geldt voor anticonceptiepillen. Als ik je de pil geef en je bent niet goed in het innemen van een pil elke dag, zou dat mijn benadering van anticonceptie bij iemand veranderen," zegt Rankin.
Als je slecht bent in het innemen of afmaken van de medicijnen die je arts je heeft voorgeschreven - wat het ook is - vertel het je arts. Uw arts zal u niet straffen. Maar als je bijvoorbeeld een hardnekkige infectie hebt die maar niet overgaat, helpt het je arts om te weten dat je het voorgeschreven antibioticum niet hebt afgemaakt.
6. Je kunt niet slapen
U denkt misschien dat een slaapprobleem onbelangrijk is, dat het wel overgaat, of dat het een simpele factor van het ouder worden is, zodat u de dokter er niet mee lastig hoeft te vallen. Maar slaapproblemen kunnen snel chronisch worden en zijn vaak gemakkelijk te verhelpen.
Er zijn veel factoren waarmee rekening moet worden gehouden bij mensen die slecht slapen, zoals stress, depressie, veranderingen in de menopauze, angst of zelfs ernstige medische aandoeningen zoals slaapapneu, een chronische aandoening waarbij u 's nachts herhaaldelijk stopt met ademen, wat overdag tot slaperigheid leidt.
Vertel uw arts dat u slaapproblemen hebt en of het moeilijk is om in slaap te vallen of in slaap te blijven. Hij of zij kan het probleem evalueren en advies geven - zoals niet te vroeg sporten, niet te laat alcohol drinken of geen stimulerende televisie kijken voor het slapengaan - of u doorsturen voor een slaaponderzoek om de oorzaak te achterhalen.
7. Je hebt vaak weinig energie
Vermoeidheid is een factor bij veel ziekten, hoewel mensen gewoon denken dat het een bijproduct is van het ouder worden. Maar meestal is er een reden voor een verandering in hun uithoudingsvermogen of energieniveau, en als je dat niet aan de dokter vertelt, krijg je geen verlichting en mis je misschien iets belangrijks," zegt Kaminetsky.
Een laag energieniveau kan het gevolg zijn van ziekten, waaronder stress, een slecht dieet, bloedarmoede, depressie en de schildklierfunctie. Vertel het dus aan uw arts, zodat die kan nagaan of er iets medisch aan de hand is.
8. Uw hobby's
U denkt misschien dat het delen van uw hobby's met uw arts niet van belang is, vooral omdat veel hobby's een uitstekende manier zijn om stress te verminderen en bij te dragen aan een goede gezondheid. Maar het kan zijn dat uw hobby verantwoordelijk is voor sommige medische symptomen.
Misschien veroorzaakt de manier waarop u aan uw bureau zit om uw roman te schrijven rug- of nekpijn. Misschien draagt pianospelen bij tot uw carpaal tunnel syndroom, of leidt het bouwen van modelvliegtuigen in een niet-geventileerde ruimte tot chronische hoofdpijn in het weekend.
Bespreek dus uw hobby's met uw arts, voor het geval dat een activiteit die u ontplooit verband houdt met uw medische aandoening.
