Je schildklier (een klein vlindervormig orgaan onderin je nek) maakt hormonen die je lichaam helpen energie te gebruiken, warm te blijven en je organen te laten werken zoals het hoort. Van thyrotoxicose is sprake als je veel te veel van die hormonen in je bloed hebt.
Dit gebeurt meestal omdat je schildklier te veel aanmaakt. Dat is een aandoening die hyperthyreoïdie heet.
Veroorzaakt
De ziekte van Graves: Deze aandoening is de meest voorkomende oorzaak van hyperthyreoïdie -- en thyrotoxicose. Het leidt ertoe dat je immuunsysteem de cellen van je schildklier aanziet voor indringers en ze aanvalt met antilichamen (een soort eiwit). Het is niet duidelijk waarom dit gebeurt, maar het zorgt ervoor dat de klier groeit en te veel schildklierhormoon aanmaakt. De aandoening komt vaak voor in families, dus je genen kunnen een rol spelen bij het krijgen ervan.
Knobbeltjes: Groeisels genaamd nodules kunnen zich ontwikkelen op uw schildklier en beïnvloeden hoeveel hormoon de klier maakt. Een enkele hyperfunctionerende nodule wordt toxische nodulaire adenoom genoemd, terwijl multinodulaire struma of Plummers ziekte betekent dat je er een aantal hebt.
Struma ovarii: Dit is een zeldzaam type ovariële tumor die voornamelijk bestaat uit schildklierweefsel. In sommige gevallen kan het hyperthyreoïdie veroorzaken.
Schildklierontsteking: Een virus of bacterie, bepaalde medicijnen (zoals lithium), of zelfs je eigen immuunsysteem kan je schildklier ontsteken en ervoor zorgen dat deze te veel hormoon afgeeft in je bloedbaan.
Schildklier supplement: Sommige mensen nemen schildklierhormoon in pilvorm om een medische aandoening te behandelen, zoals hypothyreoïdie (wanneer je schildklier niet genoeg hormoon aanmaakt). U kunt te veel in uw bloed hebben als uw recept niet klopt of als u de medicijnen niet volgens voorschrift inneemt.
Symptomen
Normaal gesproken helpen schildklierhormonen je om op de juiste snelheid energie te verbranden. Hoge niveaus kunnen je lichaam op verschillende manieren beïnvloeden.
In het algemeen versnellen ze dingen - zoals je hart, dat vaak sneller slaat. Je kunt meer poepen en zweten, je prikkelbaar en nerveus voelen, trillende handen en zwakkere spieren hebben. Je kunt afvallen omdat je niet genoeg calorieën eet om je snellere stofwisseling aan te kunnen.
Graves ziekte kan ook leiden tot schildklier oogziekte met rode, waterige ogen die uitpuilen met gezwollen oogleden.
Diagnose
Uw arts zal vragen naar uw symptomen en medicijnen die u gebruikt, en controleren of uw polsslag te snel is of uw schildklier te groot. Daarna kan een eenvoudige bloedtest die de hoeveelheid schildklierstimulerend hormoon, of TSH, in uw bloed meet, uw arts helpen om zeker te weten of u thyrotoxicose heeft.
Misschien heb je meer bloedtesten nodig om de exacte oorzaak te vinden. In sommige gevallen wil uw arts uw schildklier ook beter bekijken met een echografie. Dat is een apparaat dat met geluidsgolven beelden maakt van de binnenkant van uw lichaam.
Behandeling
Voor de ziekte van Graves en andere vormen van hyperthyreoïdie kunnen medicijnen die antithyreoïden worden genoemd helpen voorkomen dat de klier te veel hormoon aanmaakt.
Radioactief jodium, dat meestal in een capsule wordt geslikt, kan schildkliercellen vernietigen. Deze behandeling klinkt misschien eng, maar heeft een lange geschiedenis en is over het algemeen veilig en werkt goed. Bètablokkers helpen bepaalde symptomen te verlichten, zoals een snellere pols en trillende handen, maar doen niets om uw hormoonspiegel te verlagen.
In ernstige gevallen kunnen u en uw arts besluiten uw schildklier geheel of gedeeltelijk te verwijderen door middel van een operatie om uw symptomen te verlichten.
Thyrotoxicose en diabetes
Symptomen van een lage bloedsuikerspiegel -- beven en zweten -- kunnen gemakkelijk verward worden met symptomen van een hoge schildklierhormoonspiegel. Je kunt ten onrechte denken dat je een lage bloedsuiker hebt en extra voedsel eten dat je bloedsuiker doet pieken. Dat kan slecht zijn voor je gezondheid en je schildklierproblemen maskeren.
Het snellere metabolisme veroorzaakt door thyrotoxicose kan je diabetesmedicijnen beïnvloeden en ervoor zorgen dat ze sneller door je systeem gaan. Dat kan betekenen dat uw normale dosis insuline of andere medicijnen niet genoeg zijn om uw bloedsuiker onder controle te houden. Uw arts kan u helpen dit te beheersen.
