Uw borsten ondergaan veranderingen als u ongesteld bent, als u zwanger bent of borstvoeding geeft, en als u in de puberteit komt en de keerzijde daarvan, de menopauze. Maar wat is buiten deze periodes normaal? En wanneer moet u uw arts raadplegen?
Uw borsten
Elke borst heeft 15 tot 20 secties, of lobben, die de tepel omgeven als spaken van een wiel. Binnen deze lobben bevinden zich kleinere lobben, lobules genaamd. Aan het einde van elke lobule zitten kleine "bolletjes" die melk aanmaken. Deze zijn met elkaar verbonden door kleine buisjes, kanalen genaamd, die de melk naar de tepels brengen.
De tepel bevindt zich in het midden van een donkerder huidgebied, het tepelhof. Het tepelhof bevat kleine klieren, Montgomery klieren genaamd, die de tepel smeren tijdens de borstvoeding. Vet vult de ruimtes tussen de lobben en de kanaaltjes.
Er zitten geen spieren in de borsten, maar de borstspieren liggen onder elke borst en bedekken de ribben.
Elke borst bevat ook bloedvaten en vaten die een vloeistof vervoeren die lymfe wordt genoemd. Lymfe reist door het hele lichaam via een netwerk dat het lymfestelsel wordt genoemd. Het lymfestelsel vervoert cellen die het lichaam helpen infecties te bestrijden. De lymfevaten leiden naar de lymfeklieren (kleine boonvormige klieren).
De ontwikkeling en werking van de borsten is afhankelijk van de hormonen oestrogeen en progesteron, die in de eierstokken worden aangemaakt. Oestrogeen verlengt de kanalen en maakt zijtakken. Progesteron vergroot het aantal en de grootte van de lobben om de borst voor te bereiden op het voeden van een baby.
Na de eisprong doet progesteron de borstcellen groeien en de bloedvaten vergroten en vullen met bloed. Op dat moment raken de borsten vaak overvuld met vocht en kunnen ze zacht en gezwollen zijn.
Dit is wat u moet weten over borstproblemen die u kunt opmerken.
Knobbels
Probeer u geen zorgen te maken. Maar ga wel naar uw arts om uit te zoeken wat het is. Dit is vooral belangrijk als u grote knobbels in uw oksel ziet of als de bult na 6 weken niet weggaat.
Uw arts zal uw borsten controleren en waarschijnlijk een mammografie en eventueel andere tests aanbevelen. Hij kan met een naald een beetje vocht uit het gebied verwijderen of een klein monster van het knobbeltje nemen voor verder onderzoek.
Het is een goed idee om te weten wat normaal is voor uw borsten. Als u dan iets anders opmerkt, kunt u samen met uw arts uitzoeken wat dat is.
Veranderingen in kleur en textuur
Als de huid rond uw borsten bobbelig, jeukerig, schilferig of rood wordt, moet u contact opnemen met uw arts. Hij of zij kan dit gewoon in de gaten houden of een biopsie - het verwijderen van een klein stukje weefsel - gelasten om er zeker van te zijn dat alles in orde is.
Borstuitslag
U kunt roodheid of irritatie op uw borst hebben, of u kunt uitslag hebben die jeukt, pijnlijk is, schilfert of blaren heeft. Als u een van deze dingen ziet of voelt, moet u naar uw arts gaan.
Je kunt iets hebben dat ook in andere delen van je lichaam voorkomt, waaronder:
-
Eczeem
-
Candidiasis (een schimmelinfectie veroorzaakt door gist)
-
Cellulitis (een bacteriële huidinfectie)
-
Netelroos
-
Psoriasis
-
Schurft
-
Seborrheic dermatitis (een huidaandoening)
-
Gordelroos
Er zijn enkele vormen van uitslag die je alleen op je borst krijgt. Oorzaken hiervan zijn onder andere:
-
Een abces
-
Mammary ductasia (wanneer de melkkanalen onder je tepel wijder worden)
-
Mastitis (een borstweefselinfectie die meestal gepaard gaat met borstvoeding)
-
Tepel dermatitis
Uitslag op je tepel kan ook een teken zijn van een paar verschillende soorten borstkanker. De ene zeldzame vorm, de ziekte van Paget van de borst, begint op de tepel en verspreidt zich naar de huid eromheen (die uw arts uw tepelhof kan noemen). De andere vorm, inflammatoire borstkanker, maakt uw borst rood, gezwollen en gevoelig. Dit gebeurt wanneer kankercellen de lymfevaten in uw borsthuid blokkeren.
Tepelafscheiding
Hieronder valt al het vocht dat uit je tepel komt. Het kan voorkomen tijdens de zwangerschap en borstvoeding. Het kan zelfs doorgaan tot 2 jaar na het stoppen van de borstvoeding. Dit is allemaal normaal.
Een melkwitte lekkage uit beide borsten kan ook voorkomen vóór de menopauze. Dit komt door de hormonen. Het is niet ongewoon.
Maar als de afscheiding bloederig, groenig of helder is, als het maar één borst betreft, als er een knobbeltje zit of als het gebeurt zonder te prikken, ga dan naar uw arts, of u nu in de menopauze bent of niet. De oorzaak kan een infectie zijn, een met vocht gevulde zak die cyste wordt genoemd, andere knobbels die geen kanker zijn (zoals fibroadenomen), of kanker.
Uw arts zal u controleren en beide borsten lichamelijk onderzoeken. Hij zal vragen naar uw klachten en medische voorgeschiedenis in de familie. U kunt ook een mammografie of sonogram krijgen om de binnenkant van de borst te controleren.
Tepelpijn
Je tepels zijn gevoelig, en ze kunnen om allerlei redenen pijn doen, van slecht passende kleding tot ernstigere redenen.
Huidaandoeningen zoals dermatitis, contactdermatitis en eczeem kunnen pijn in je tepels veroorzaken. Zwangerschap of borstvoeding kunnen er ook de oorzaak van zijn. Voor sommigen kunnen tepels die pijn doen een teken zijn dat de menstruatie eraan komt. Ook infecties zoals mastitis en spruw kunnen ze verergeren.
Pijnlijke tepels kunnen u doen vrezen voor borstkanker. Maar hoewel ze een teken van borstkanker kunnen zijn, is het bijna nooit het belangrijkste symptoom.
Tepelveranderingen
Af en toe kijk je naar beneden en zie je iets anders aan je tepels.
Als je merkt dat er haar op zit, maak je dan geen zorgen. Die donkere cirkel rond je tepel (areola genoemd) heeft haarzakjes, dus dat kan af en toe gebeuren. Je kunt eventuele haartjes daar met een klein schaartje afknippen.
Veel vrouwen krijgen omgekeerde tepels. Uw arts kan ze ingetrokken noemen. Dit kan een normaal onderdeel zijn van het ouder worden, kan gebeuren als u borstvoeding geeft, of kan gebeuren nadat u een borstoperatie heeft ondergaan. Het kan ook het gevolg zijn van een borstletsel.
Sommige mensen worden geboren met omgekeerde tepels.
Als uw tepels net omgekeerd zijn, moet u naar de dokter gaan. Het kan een teken zijn van mastitis, ectasie van de melkkanalen of een abces onder het tepelhof.
Als het plotseling bij één of beide tepels gebeurt, kan tepelinversie een teken van borstkanker zijn.
Pijn en gevoeligheid
Het kan gewoon die tijd van de maand zijn. Veel vrouwen voelen zich zo voor of tijdens hun menstruatie. Dat is normaal, en meestal gaat de pijn vanzelf over. Maar laat de pijn onderzoeken als het erger wordt, als het op één plek van uw borst zit of als het uw dagelijkse routine beïnvloedt (zoals sporten of uw kinderen ophalen).
Zaken die pijn in de borsten kunnen veroorzaken zijn onder meer anticonceptiepillen, een grote cupmaat en hormonen. Tijdens uw onderzoek kan uw arts nagaan of het kan helpen om andere anticonceptiepillen te nemen (als u die neemt) of uw hormoontherapie aan te passen (als u die neemt voor overgangsklachten). Bij sommige soorten borstpijn kan het helpen om minder cafeïne te gebruiken.
Okselpijn
Als u pijn voelt in uw oksel en niet zeker weet waar het vandaan komt, moet u naar uw arts gaan.
Het kan iets eenvoudigs zijn als een verrekte spier of gezwollen lymfeklieren door een virusinfectie, maar okselpijn kan ook een teken van borstkanker zijn.
Misschien hebt u geen symptomen van borstkanker. Maar okselpijn en zwelling kunnen betekenen dat de kanker vanuit uw borst naar uw lymfeklieren is uitgezaaid.
Veranderingen in grootte of vorm
Uw borsten kunnen op verschillende momenten in uw leven veranderen. Dit kan bijvoorbeeld gebeuren als u ongesteld bent en als u zwanger bent, waarbij ze vaak groter worden door de hormonen.
Zodra u in de menopauze komt, kunt u het gevoel hebben dat uw borst kleiner wordt en haar vorm verliest. Dat is normaal.
Maar als u buiten deze periode veranderingen opmerkt - als uw borsten er anders uitzien of anders aanvoelen - neem dan contact op met uw arts om te zien of alles in orde is.
