Normaal gesproken blijven de wanden van de vagina gesmeerd met een dun laagje heldere vloeistof. Het hormoon oestrogeen helpt die vloeistof in stand te houden en houdt de bekleding van de vagina gezond, dik en elastisch.
Een daling van het oestrogeengehalte vermindert de hoeveelheid beschikbaar vocht. Het kan op elke leeftijd gebeuren door verschillende oorzaken.
Het lijkt misschien een kleine irritatie. Maar het gebrek aan vaginaal vocht kan een enorme impact hebben op je seksleven. Gelukkig zijn er verschillende behandelingen om vaginale droogheid te verlichten.
Oorzaken
Vaginale droogheid is een veel voorkomend symptoom van de menopauze - en bijna één op de drie vrouwen heeft er last van tijdens de overgang. Daarna komt het nog vaker voor. De vagina wordt ook dunner en minder elastisch. Dit wordt vaginale atrofie genoemd.
Het oestrogeengehalte kan ook dalen door:
-
Bevalling en borstvoeding
-
Bestraling of chemotherapie voor kanker
-
Chirurgische verwijdering van de eierstokken
-
Anti-oestrogeen medicijnen gebruikt voor de behandeling van baarmoederfibromen of endometriose
Andere oorzaken van vaginale droogheid zijn:
-
Het syndroom van Sj?gren (een auto-immuunziekte die cellen in het lichaam aanvalt die vocht produceren)
-
Allergie- en verkoudheidsmedicijnen
-
Bepaalde antidepressiva
-
Douchen
-
Niet genoeg voorspel voor de seks
Wat de oorzaak ook is, vaginale droogheid kan uiterst ongemakkelijk zijn. Het kan leiden tot jeuk, een branderig gevoel en pijnlijke geslachtsgemeenschap.
Diagnose
Een branderig gevoel, jeuk of ongemak in het gebied is een telefoontje naar uw arts of gynaecoloog waard. Die zal vragen naar uw vroegere gezondheid en uitzoeken hoe lang u de symptomen al heeft en wat ze erger of beter maakt.
Uw arts zal een bekkenonderzoek doen en uw vagina controleren op verdunning of roodheid. Het onderzoek zal helpen om andere mogelijke oorzaken van uw ongemak uit te sluiten, zoals een vaginale of urineweginfectie. De arts kan ook cellen van uw vaginawand of baarmoederhals verwijderen voor een Pap-test.
Medicatie
De meest gebruikelijke behandeling van vaginale droogheid door een laag oestrogeengehalte is een topische oestrogeentherapie. Deze vervangen een deel van het hormoon dat uw lichaam niet meer aanmaakt. Dat helpt de vaginale symptomen te verlichten, maar het brengt niet zoveel oestrogeen in je bloedbaan als de hormoontherapie die je in pillen slikt.
De meeste vrouwen gebruiken een van de drie soorten vaginaal oestrogeen:
-
Ring (Estring):
U of uw arts brengt deze zachte, flexibele ring in uw vagina in, waar hij een gestage stroom oestrogeen rechtstreeks aan de weefsels afgeeft. De ring wordt om de 3 maanden vervangen.
-
Tablet (Vagifem):
U gebruikt een wegwerpapplicator om één keer per dag een tablet in uw vagina te brengen gedurende de eerste twee weken van de behandeling. Daarna doe je het twee keer per week totdat je het niet meer nodig hebt.
-
Crème (Estrace, Premarin):
Je gebruikt een applicator om de crème in je vagina te krijgen. U brengt de crème gedurende 1 tot 2 weken dagelijks aan, daarna vermindert u dit tot één tot drie keer per week, zoals voorgeschreven door uw arts.
Elk oestrogeenproduct kan bijwerkingen hebben, zoals vaginaal bloedverlies en borstpijn. Topische oestrogeen kan niet worden aanbevolen wanneer u:
-
Borstkanker hebt, vooral als u een aromataseremmer gebruikt.
-
Heeft u in het verleden endometriumkanker gehad
-
Heb vaginaal bloedverlies maar weet niet waarom.
-
zwanger bent of borstvoeding geeft
Er is niet veel onderzoek gedaan naar langdurig gebruik van oestrogeen, maar artsen denken dat het veilig is.
Andere producten
U kunt een vaginale moisturizer zoals glycerine-min olie-polycarbofil (Replens) kopen bij uw plaatselijke drogist of supermarkt.
Een oraal ingenomen medicijn Een oraal ingenomen medicijn, ospemifeme (Osphena), maakt het vaginale weefsel dikker en minder kwetsbaar, waardoor vrouwen minder pijn hebben tijdens de seks. De FDA waarschuwt dat Osphena het endometrium (de bekleding van de baarmoeder) dikker kan maken en het risico op een beroerte en bloedstolsels kan verhogen.
Neem de tijd voor de seks om ervoor te zorgen dat u volledig ontspannen en opgewonden bent. Gebruik een glijmiddel op waterbasis (Astroglide, K-Y) om meer plezier aan de gemeenschap te beleven.
Vermijd het gebruik van douches, bubbelbaden, geparfumeerde zeep en lotions rond de gevoelige vagina. Deze producten kunnen de droogheid verergeren.
