Wat is menorragie?
Menorrhagia is de medische term voor ongewoon zware of lange menstruaties. Veel vrouwen hebben zware vloeddagen en krampen als ze ongesteld zijn. Maar menorragie komt niet vaak voor.
Bij menorragie is je vloed zo hevig dat je minstens een hele dag elk uur je tampon of maandverband moet vervangen. Je hebt ook krampen die zo hevig zijn dat je je gewone activiteiten niet meer kunt doen.
Zware menstruaties worden soms veroorzaakt door subtiele gezondheidsproblemen, en ze kunnen leiden tot andere gezondheidsproblemen. Als je regelmatig om het uur door een maandverband of tampon heen zakt, praat dan met je huisarts. Die kan u misschien helpen.
Symptomen van menorragie
Sommige vrouwen hebben altijd zware menstruaties, vanaf hun eerste menstruatie. Bij anderen begint het na jaren of decennia van typische menstruaties.
Het is altijd een goed idee om met uw arts te praten over uw zware menstruatie, vooral als het probleem nieuw voor u is. Het kan leiden tot bloedarmoede (weinig rode bloedcellen), waardoor u zich zwak, moe of buiten adem kunt voelen.
Vrouwen die menorrhagia hebben kunnen:
-
Ten minste één keer per uur van maandverband of tampons wisselen gedurende een dag of langer.
-
Verwissel het maandverband midden in de nacht
-
Draag twee maandverbanden tegelijk om zware stromen te beheersen
Ze kunnen ook:
-
Dingen overslaan die ze graag doen vanwege pijnlijke krampen
-
Bloedproppen doorgeven die zo groot zijn als kwartjes
-
Een menstruatie hebben die langer dan 7 dagen duurt
-
Zich moe of kortademig voelen
-
Bloeden tussen de menstruaties door
-
Bloeding na de menopauze
Oorzaken en risicofactoren van menorragie
Veel voorkomende oorzaken van zware menstruaties zijn:
-
Hormoonproblemen. Elke maand bouwt zich in je baarmoeder een slijmvlies op, dat je tijdens je menstruatie verliest. Als je hormoonspiegels niet in balans zijn, kan je lichaam het slijmvlies te dik maken, wat leidt tot hevige bloedingen wanneer je het dikkere slijmvlies afwerpt. Als je niet ovuleert (een eicel uit een eierstok loslaat), kan dit ook de hormoonbalans in je lichaam verstoren, wat leidt tot een dikker slijmvlies en een zwaardere menstruatie.
-
Uitgroeisels in de baarmoeder. Poliepen zijn gezwellen in het baarmoederslijmvlies. Fibromen zijn goedaardige (niet-kankerachtige) tumoren die in je baarmoeder groeien. Beide kunnen uw menstruatie veel zwaarder maken of langer laten duren dan nodig is.
-
Bepaalde spiraaltjes. Veel vrouwen gebruiken een klein spiraaltje voor geboorteregeling. Als uw spiraaltje geen hormonen bevat, kan het uw menstruatie zwaarder maken.
-
Problemen in verband met zwangerschap. In zeldzame gevallen, nadat sperma en eicel elkaar hebben ontmoet, nestelt de groeiende bal van cellen zich buiten de baarmoeder in plaats van erin. Dit wordt een buitenbaarmoederlijke zwangerschap genoemd. Het kan geen levensvatbare zwangerschap zijn, en het kan ernstige gezondheidsproblemen veroorzaken, zoals hevige bloedingen, die u kunt verwarren met een hevige menstruatie. Een miskraam, waarbij een baby in de baarmoeder sterft, kan ook de oorzaak zijn van hevige bloedingen.
-
Sommige vrouwelijke kankers. In zeldzame gevallen kan kanker van de baarmoeder, baarmoederhals of eierstokken bij sommige vrouwen overmatig bloedverlies veroorzaken, dat kan lijken op een zware menstruatie.
-
Bloedingsstoornissen. Ze komen niet vaak voor, maar bloedingsstoornissen - die in de familie voorkomen - maken het moeilijk voor iemand om het bloeden te stoppen als hij zich snijdt. Ze kunnen een vrouw ook zwaarder maken en haar menstruatie langer laten duren.
-
Bepaalde medicijnen.Bloedverdunners of medicijnen die ontstekingen bestrijden kunnen een zware menstruatie veroorzaken.
-
Andere gezondheidsproblemen waaronder:
-
Endometriose
-
Schildklierproblemen
-
Pelvic inflammatory disease (PID)
-
Nierziekte
-
Leverziekte
-
Diagnose menorragie
Uw arts zal u vragen naar uw gezondheidsgeschiedenis en u vragen uw symptomen te beschrijven. Hij/zij zal een lichamelijk onderzoek doen en misschien tests bestellen, zoals een echografie, een Pap-test of bloedonderzoek. Hij kan ook een monster nemen van het weefsel dat uw baarmoeder bekleedt.
Behandeling van menorragie
Uw arts kan uw zware menstruaties met deze methoden behandelen:
-
Geboortebeperking. Het nemen van anticonceptiepillen kan de balans van hormonen in je lichaam veranderen, wat een einde kan maken aan zware menstruaties. Het nemen van een spiraaltje dat hormonen afgeeft is een andere keuze die kan helpen je menstruatie te verlichten.
-
Bepaalde medicijnen. Uw arts kan medicijnen voorschrijven om de stroom van uw zware menstruatie te verminderen. Het kan zijn dat u de medicijnen alleen moet innemen als u ongesteld bent.
-
Chirurgie. Als uw arts poliepen of vleesbomen vindt, kunt u deze laten verkleinen of verwijderen. Dit kan het hevige bloeden stoppen.
-
Het verwijderen van het baarmoederslijmvlies. Er zijn een paar manieren waarop artsen dit kunnen doen. De eenvoudigste procedure, die dilatatie en curettage (D&C) wordt genoemd, verwijdert alleen de buitenste laag van het baarmoederslijmvlies. Dit stopt vaak zware menstruaties, maar sommige vrouwen moeten dit meer dan eens laten doen.
-
Andere procedures zoals endometriumablatie en endometriumresectie verwijderen of vernietigen permanent het baarmoederslijmvlies. Vrouwen worden daarna veel minder of niet meer ongesteld. Artsen adviseren vrouwen niet zwanger te worden na een endometriumablatie of -resectie. U zult nog steeds geboortebeperking moeten gebruiken, omdat deze behandelingen geen vorm van anticonceptie zijn.
-
Hysterectomie. In ernstige gevallen kan deze operatie nodig zijn, waarbij uw baarmoeder wordt verwijderd. Je wordt dan niet meer ongesteld, maar je kunt ook niet meer zwanger worden.
Menorrhagia Complicaties
De bloeding van menorragie kan leiden tot andere problemen, waaronder:
-
Bloedverlies bloedarmoede
-
IJzertekort
-
Bleke huid
-
Zwakte
-
Vermoeidheid
-
Ernstige pijn
Als u complicaties heeft, bespreek dan met uw arts wat kan helpen om uw menorragie en daarmee samenhangende symptomen onder controle te krijgen.
