Een gewichtsverliesoperatie kan levensreddend zijn voor sommige mensen die veel gewicht te verliezen hebben en meer nodig hebben dan een dieet en lichaamsbeweging. Afhankelijk van de operatie verliezen zij vaak 30% tot 50% van hun extra gewicht binnen 6 maanden.
Het is een grote beslissing. Je kunt daarna niet meer zoveel eten, en het vereist een levenslange toewijding aan dieet en beweging om de kilo's eraf te houden. Omdat het een grote operatie is, zijn er ook risico's.
U en uw arts moeten de opties bespreken en beslissen wat voor u het beste is. Eerst wilt u weten wat u kunt verwachten.
Hoe een gewichtsverliesoperatie werkt
Sommige gewichtsverliesoperaties voorkomen dat de maag zich volledig kan uitrekken.
Normaal kan er ongeveer 6 kopjes voedsel in. Na sommige operaties kan er maar een kopje in. Je voelt je sneller vol, dus je eet minder en verliest gewicht.
Sommige operaties omzeilen ook een deel van de darm, waardoor je minder calorieën opneemt en gewicht verliest.
Bij de meeste gewichtsverliesoperaties worden tegenwoordig kleine sneetjes gemaakt, de zogenaamde laparoscopische chirurgie, in plaats van een grote snee. De chirurg maakt vijf tot zes van deze kleine sneetjes in de buik. Door deze gaatjes steken ze kleine instrumenten en een camera, en opereren ze terwijl ze naar een videoscherm kijken.
Als dat niet mogelijk is, kan het nodig zijn om één grote snee in het midden van de buik te maken.
Soorten operaties voor gewichtsverlies
Roux-en-Y
Gastric Bypass
Chirurgie
Dit is een van de meest voorkomende gewichtsverliesoperaties en is de meest gebruikte procedure voor een gastric bypass.
Bij deze operatie verdeelt de chirurg eerst de maag in twee delen, een grote en een kleine. Vervolgens wordt het kleine deel van de maag vastgeniet tot een klein zakje.
Vervolgens wordt het maagzakje losgemaakt van het eerste deel van de dunne darm (de twaalfvingerige darm). Dan verbinden ze de maag weer met het tweede deel van de dunne darm (de jejunum). Dit is de bypass.
Na een gastric bypass voelt u zich voller na het eten van minder voedsel, waardoor u gewicht verliest. Door de bypass neemt u ook minder calorieën op, waardoor u meer kilo's afvalt.
Laparoscopisch Verstelbaar
Maagband
Bij deze procedure plaatst de chirurg met laparoscopische instrumenten een opblaasbare siliconenband rond de bovenbuik. Hij spant de band aan zodat de maag een klein zakje wordt met een smalle uitgang.
Het resultaat is dat u zich sneller vol voelt, zodat u minder eet en gewicht verliest. De chirurg kan de band strakker of losser maken, of zelfs de procedure ongedaan maken.
Gastric Sleeve Chirurgie
Bij deze operatie verwijdert uw chirurg het grootste deel van uw maag en vormt hij de resterende maag tot een buis of sleeve. Deze blijft vastzitten aan uw dunne darm.
Na de operatie kan uw maag nog maar 2 tot 3 ons voedsel bevatten. Je voelt je sneller vol omdat je maag kleiner is. U zult ook minder honger hebben omdat het weefsel dat het "hongerhormoon", ghreline genaamd, aanmaakt, grotendeels weg is.
Deze procedure is permanent. Je kunt het niet terugdraaien.
Biliopancreatic Diversion
Deze operatie lijkt op de Roux-en-Y gastric bypass, maar de kleine maagzak wordt verder in de darm aangesloten. Weinig centra voor gewichtsverlies doen dit type operatie. Het is zeer effectief, maar moeilijk te doen, en het kan je een tekort aan voedingsstoffen geven.
Verticale Band Gastroplastie
De chirurg maakt een klein maagzakje met behulp van nietjes en een plastic band.
Mensen verliezen bij deze operatie minder gewicht dan bij andere operaties. Deze procedure is niet meer zo gebruikelijk als vroeger. Roux-en-Y gastric bypass en gastric sleeve zijn er meestal voor in de plaats gekomen.
Wat kunt u verwachten?
Vraag uw arts hoeveel gewicht u waarschijnlijk zult verliezen en wat u moet doen om de resultaten bij te houden. Verwacht zeer kleine maaltijden en regelmatige lichaamsbeweging.
Zoals bij elke grote operatie zijn er risico's. De meest voorkomende complicaties kort na de operatie zijn infecties, kleine bloedingen en verstoppingen of lekkages in de darm.
Het is zeldzaam, maar er kunnen zich levensbedreigende problemen voordoen, zoals bloedstolsels, grote bloedingen, een hartaanval of ernstige infecties. Deze risico's kunnen groter zijn bij chirurgische centra die niet vaak afvallen.
De meeste mensen blijven na hun operatie 2 tot 3 dagen in het ziekenhuis. Binnen 2 tot 3 weken kunnen ze hun normale activiteiten weer oppakken.
