Incontinentie: Wat is het?
1/19
Urine-incontinentie, of verlies van controle over de blaas, is een frustrerend probleem voor miljoenen Amerikanen. Nooit weten wanneer en waar je een ongelukje kunt krijgen kan van invloed zijn op alles, van werk tot sporten en je sociale leven. Het overkomt zowel mannen als vrouwen, maar het komt vaker voor bij vrouwen. Studies tonen aan dat minstens de helft van de oudere vrouwen een vorm van incontinentie heeft.
Stressincontinentie: Symptomen
2/19
Het belangrijkste symptoom is onverwacht plassen, maar er zijn verschillende soorten incontinentie. Als u een beetje lekt als u lacht, hoest, niest, jogt of iets zwaars optilt, hebt u misschien
stressincontinentie
. Dit is het meest voorkomende blaascontroleprobleem bij jongere vrouwen.
Stressincontinentie: Oorzaken
3/19
Stressincontinentie ontstaat wanneer de spieren en weefsels rond de blaasopening zwak worden. Wanneer er meer druk op de blaas komt te staan en deze opening niet gesloten blijft, ontstaat urineverlies. Druk door hoesten of lachen kan al voldoende zijn om te gaan lekken. Er zijn een paar redenen waarom deze spieren kracht kunnen verliezen: Ze kunnen worden uitgerekt door gewichtstoename, een sportblessure, of zwangerschappen en vaginale bevallingen.
Aandrangincontinentie: Symptomen
4/19
Als u vaak wanhopig moet plassen maar niet op tijd naar het toilet kunt, heeft u misschien
aandrangincontinentie
. De plotselinge aandrang kan worden veroorzaakt door het horen van stromend water of het nippen van een drankje. Het kan ook zijn dat er geen reden voor is. Bij deze vorm van incontinentie kunt u grote hoeveelheden urine lekken. Het kan ook zijn dat u naar het toilet rent, zelfs als uw blaas grotendeels leeg is.
Aandrangincontinentie: Oorzaken
5/19
Een plotselinge, overweldigende behoefte om te plassen kan worden veroorzaakt door spasmen van de blaasspieren. Deze spasmen kunnen het gevolg zijn van zenuw- of spierschade. In sommige gevallen kan een beroerte, een infectie of een blaasontsteking schade veroorzaken.
Overactieve blaas
6/19
Bij een overactieve blaas moet u plotseling en vaak plassen. Maar niet iedereen met een overactieve blaas heeft incontinentie. Veel vrouwen kunnen het ophouden tot ze naar het toilet gaan. In plaats van urine te lekken, is het grote probleem voor hen dat ze voortdurend moeten stoppen met wat ze doen om naar het toilet te gaan.?
Medicijnen die incontinentie verergeren
7/19
Sommige medicijnen kunnen incontinentie veroorzaken of verergeren. Bij vrouwen kunnen sommige soorten antidepressiva de incontinentie verergeren, maar sommige kunnen ook de symptomen verlichten. En diuretica of "waterpillen" zorgen voor meer urine, wat het probleem nog groter maakt.
Emotionele tol van incontinentie
8/19
Incontinentie is niet gevaarlijk, maar het kan je wel uitputten. Uit onderzoek blijkt dat vrouwen met incontinentie een lager zelfbeeld hebben, een minder actief seksleven en meer depressies dan vrouwen met een gezonde blaas. Dat hoeft niet zo te zijn. Incontinentie kan worden beheerd of zelfs omgekeerd.
Diagnose van Incontinentie
9/19
De eerste stap is uitzoeken wat voor soort incontinentie u precies heeft. Uw arts zal naar uw medische voorgeschiedenis vragen en waarschijnlijk een urinemonster nemen om te controleren op een urineweginfectie. Ze kunnen u vragen om te staan en te hoesten, een manier om stressincontinentie aan te tonen. Men kan u ook vragen een dagboek bij te houden waarin u aangeeft hoeveel u drinkt, hoeveel u plast en hoe vaak u plast. De arts kan ook vragen om een urodynamische test om zaken als zenuw- en spierfunctie of druk in of rond de blaas, stroomsnelheid en andere zaken te meten.
Diagnose Incontinentie: Tests
10/19
U kunt verschillende onderzoeken ondergaan om de oorzaak van uw incontinentie vast te stellen. Een echografie kan laten zien hoe uw blaas en plasbuis veranderen als u plast of hoest. Een padtest laat zien hoeveel urine u in de loop van de dag plast. Een blaasstresstest controleert op stressincontinentie. Cystometrie meet de blaasdruk en kan helpen bij de diagnose van aandrangincontinentie. Een MRI-scan (hier te zien) kan problemen aantonen die met andere onderzoeken niet zichtbaar zijn.
Beheer van milde incontinentie
11/19
Veel vrouwen met lichte incontinentie kunnen urineverlies voorkomen door minder te drinken. Probeer uw kopjes halfvol te schenken en blijf af van dranken met cafeïne zoals koffie, thee en frisdrank. Cafeïne kan ervoor zorgen dat u meer urine aanmaakt, waardoor u vaker moet plassen. Zorg ervoor dat u voldoende water drinkt, zodat u niet uitgedroogd raakt. Een andere strategie is om uw blaas regelmatig te legen, om de 2 tot 4 uur, of u nu moet gaan of niet.
Kegeloefeningen
12/19
Omdat stressincontinentie voortkomt uit zwakke bekkenspieren, moet u proberen deze te versterken. U kunt dit doen met Kegel-oefeningen: Knijp de spieren samen waarmee u een tampon in uw vagina knijpt. Houd de knijp 10 seconden vast en ontspan dan. Doe elke dag drie of vier sets. Naarmate deze spieren sterker worden, wordt ook uw blaascontrole sterker. Je kunt ook leren Kegels te doen door de urinestroom te stoppen, maar doe dit alleen om te leren hoe, anders kun je een infectie krijgen.
Biofeedback
13/19
Biofeedback is een methode die u real-time informatie geeft over de activiteit in uw blaas en bekkenspieren. Naarmate u meer leert over deze functies, kunt u ze wellicht beter onder controle houden. U kunt biofeedback gebruiken in combinatie met Kegel-oefeningen.
Pessarium
14/19
Praat met uw arts als aanpassingen van de levensstijl niet helpen. Als u stressincontinentie heeft, kan een pessarium helpen. Dit apparaatje kan in de vagina worden ingebracht om het urineverlies te verminderen. U kunt het voortdurend dragen of alleen als het nodig is, bijvoorbeeld tijdens een zware training.
Blaastraining
15/19
Blaastraining kan helpen bij zowel stressincontinentie als aandrangincontinentie. Maak een schema van de tijdstippen waarop u naar het toilet gaat en wanneer u lekt. Als u de patronen bestudeert, kunt u ongelukken voorkomen door naar het toilet te gaan voordat u gaat lekken. U kunt ook geleidelijk de tijd tussen toiletbezoeken verlengen om uw blaas te trainen om het steeds langer uit te houden.
Medicijnen tegen incontinentie
16/19
Bij aandrangincontinentie stellen artsen vaak anticholinerge geneesmiddelen voor. Deze pillen of pleisters blokkeren een deel van de zenuwen in de blaasspier. Studies tonen aan dat ze goed werken in combinatie met blaastraining. Botoxinjecties in de blaasspier kunnen de blaas ontspannen, waardoor deze meer urine kan vasthouden. De injecties zijn niet blijvend, maar kunnen tot 8 of 9 maanden duren en kunnen worden herhaald.
Andere behandelingen
17/19
Als u nog steeds problemen hebt, kan uw arts u andere opties voorstellen. Voor aandrangincontinentie is er een apparaat dat de zenuwen in de buurt van de blaas stimuleert en met elektrische signalen de spasmen regelt (zie hier). U kunt ook baat hebben bij injecties met botulinum toxine (Botox). Voor zowel aandrang- als inspanningsincontinentie kunnen verschillende soorten operaties helpen.
Incontinentieproducten
18/19
Urine-incontinentieproducten zoals inlegkruisjes, luiers voor volwassenen en ondergoed met een plastic laagje kunnen u helpen om u zelfverzekerder te voelen. U vindt deze producten in drogisterijen of medische winkels. Beschermend beddengoed, zoals een plastic matrasbeschermer, kan ook nuttig zijn.
Incontinentie voorkomen
19/19
U kunt uw risico op incontinentie verlagen door dagelijks Kegel-oefeningen te doen. Als u rookt, probeer dan te stoppen. Roken kan leiden tot een chronische hoest, die de blaas kan belasten en urineverlies kan veroorzaken.
