Het maakt gebruik van een milde elektrische stroom om uw overactieve blaas (OAB) te behandelen en uw sterke aandrang om te plassen te verlichten.
Elektrische stimulatie kan u een betere controle geven over de spieren in uw blaas, een zakvormig orgaan dat uw urine vasthoudt. Uw arts kan het aanbevelen als medicijnen, bekkenoefeningen en andere veranderingen in uw levensstijl niet werken.
Hoe werkt het?
Uw arts heeft drie manieren om de elektrische stroom toe te dienen. Eén daarvan vereist een operatie.
Sacrale zenuwstimulatie (SNS). Tijdens deze operatie plaatst uw arts een pacemakerachtig apparaatje in uw rug aan de basis van uw wervelkolom. Dat is de plaats van uw heiligbeenzenuw, die signalen doorgeeft tussen uw blaas, ruggenmerg en hersenen die u vertellen wanneer u moet plassen. SNS onderbreekt die signalen.
Meestal test je voor de operatie of de behandeling werkt. Uw arts maakt een kleine snede in uw onderrug en plaatst een dunne draad dicht bij uw sacrale zenuw. De draad wordt aangesloten op een apparaatje op batterijen, een zogenaamde stimulator, dat u buiten uw lichaam draagt. U zult deze maximaal 3 weken dragen.
Als uw symptomen beter worden, wordt het apparaatje permanent geopereerd. Daarvoor slaapt u onder gematigde sedatie (vroeger "bewuste" sedatie genoemd). Na de operatie kunt u het stimulatieniveau aanpassen met een handprogrammeerapparaat. U bent misschien geen goede kandidaat voor deze operatie als u een ziekte van het zenuwstelsel heeft zoals multiple sclerose. Het is ook onduidelijk of deze procedure veilig is voor zwangere vrouwen of kinderen. Er zijn echter klinische proeven en studies gaande voor deze populatie.
SNS kan bijwerkingen veroorzaken, waaronder:
-
Pijn
-
Draad beweging
-
Infectie
-
Tijdelijk elektrisch schokkend gevoel
-
Bloeding op de plaats van het implantaat
Het apparaat kan ook stoppen met werken. Tot 2/3 van de mensen met SNS moet binnen 5 jaar opnieuw worden geopereerd om het implantaat te repareren of de batterij te vervangen.
Percutane tibiale zenuwstimulatie (PTNS). Deze behandeling is geen operatie. Uw arts plaatst een dunne naald onder de huid van uw enkel ter hoogte van de nervus tibialis.
Een stimulator aan de buitenkant van uw lichaam stuurt elektrische impulsen via de naald naar de zenuw en naar andere zenuwen in uw wervelkolom die uw blaas aansturen.
Elke PTNS-behandeling duurt ongeveer 30 minuten. Meestal krijgt u 12 sessies, eenmaal per week. Misschien hebt u meer sessies nodig om resultaten te blijven zien.
Niet iedereen is geschikt voor PTNS. U kunt dit apparaat misschien niet gebruiken als u..:
-
Een pacemaker of implanteerbare defibrillator hebt.
-
Een grote kans hebben op bloedingen
-
Een zenuwbeschadiging hebben die uw scheenbeenzenuw of bekkenorganen aantast
-
zwanger zijn of van plan zijn zwanger te worden tijdens de behandeling
-
Ernstig oedeem of zwelling van de onderste ledematen hebben
Bijwerkingen van PTNS zijn zeldzaam en meestal gering. Ze omvatten:
-
Blauwe plekken of bloedingen waar de naald is ingebracht
-
Tintelingen of lichte pijn
Transcutane elektrische zenuwstimulatie (TENS). Deze procedure versterkt de spieren die het plassen regelen. Uw arts plaatst dunne draden in uw vagina, als u een vrouw bent, of in uw billen, als u een man bent. Hij geeft stroomstootjes af die uw blaasspieren stimuleren om ze sterker te maken.
Hoe goed werkt het?
Studies tonen aan dat elektrische stimulatie beter werkt dan nepstimulatie (placebo) of Kegel-oefeningen om OAB-symptomen te verlichten. Het is niet duidelijk of het ene type stimulatie beter of veiliger werkt dan het andere.
Wat kunt u verwachten?
Het kan uitproberen zijn om de juiste behandeling voor uw OAB te vinden. Praat met uw artsen over de voor- en nadelen van elektrische stimulatie. U zou kunnen vragen:
-
Welke van deze behandelingen raadt u aan?
-
Hoe verschilt het van andere elektrische stimulatie behandelingen?
-
Welke bijwerkingen kan het veroorzaken?
-
Wat moet ik doen als ik bijwerkingen heb?
Als de elektrische stimulatie niet voor u werkt, praat dan met uw arts over andere mogelijke opties.
