Als u urine lekt, moet uw arts uitzoeken wat de oorzaak is om u te kunnen behandelen. Er zijn veel verschillende manieren om de oorzaak van uw incontinentie te testen. U hebt een lichamelijk onderzoek nodig en mogelijk een of meer tests.
U kunt hiervoor terecht bij uw huisarts, maar u kunt ook direct naar een uroloog gaan. Zij zijn gespecialiseerd in urinewegproblemen.
Medische geschiedenis
Uw arts zal eerst informatie over uw medische voorgeschiedenis moeten inwinnen voordat hij onderzoeken uitvoert. Ze zullen willen weten over:
-
Alle medische aandoeningen die u heeft of in het verleden heeft gehad.
-
Medicijnen die u gebruikt
-
Uw eet- en bewegingsgewoonten
-
Symptomen die u heeft
Om een goed beeld te krijgen van alle symptomen die u zou kunnen hebben, kan uw arts u ook vragen naar specifieke problemen, zoals:
-
Problemen met het op gang komen van uw urinestraal
-
Moeite om uw blaas helemaal te legen
-
Spuiten of druppelen van urine als u gaat
-
Een zwakke urinestraal
-
Urineweginfecties
-
Pijn bij het plassen
Uw arts kan ook een beeld willen krijgen van uw symptomen over een bepaalde periode. Om deze informatie te krijgen, zal hij u vragen een blaasdagboek bij te houden. Hij kan u zelfs vragen dit te doen voordat u voor het eerst komt.
Met een blaasdagboek kan uw arts zien of er bepaalde patronen zijn in uw urine-incontinentie, zodat hij beter kan bepalen wat de oorzaken zijn en welke behandeling voor u werkt. In uw dagboek noteert u:
-
Elke keer dat u plast (expres of niet)
-
Hoeveel urine er uit komt
-
Wat veroorzaakte het plassen, als het per ongeluk was (lachen, niezen, enz.)
-
Alles wat u eet en drinkt, en hoeveel
Lichamelijk onderzoek
Eén manier waarop uw arts kan controleren of er een lichamelijk probleem is dat uw urine-incontinentie veroorzaakt, is door een rectaal onderzoek. Hiervoor vragen ze je om over een onderzoekstafel te buigen of op je zij te gaan liggen met je knieën tegen je borst. Dan brengen ze een gehandschoende en gesmeerde vinger in uw rectum. Deze test helpt uw arts uw:
-
Prostaat -- Als deze groter is dan hij zou moeten zijn, kan dit de bron van uw probleem zijn.
-
Rectum -- Uw arts kan voelen of er massa's of verharde of verstopte ontlasting is. Dat kan verhinderen dat uw urine eruit komt zoals het hoort.
Ze kunnen ook een vloeistofmonster van uw prostaat nemen voor onderzoek. Dit zal hen laten zien of u tekenen van infectie heeft.
Urine-incontinentietests
Na uw anamnese en lichamelijk onderzoek kan uw arts andere tests uitvoeren:
Urineonderzoek -- Uw arts zal u vragen om in een bekertje te plassen, zodat hij of zij kan kijken of er bloed, suiker, eiwit of tekenen van infectie in uw urine zitten.
Bloedonderzoek -- Dit kan uw arts vertellen of u problemen heeft met uw nieren, een chemische onbalans of problemen met uw prostaat.
Echografie -- Hiermee krijgt uw arts een beeld van uw blaas, om te controleren of er iets vreemds aan de hand is.
Urodynamisch onderzoek: hierbij wordt gekeken hoe goed uw blaas zich vult en leegt.
-
Uroflowmetrie: Tijdens deze test plast u in een speciaal toilet of trechter. Deze vangt uw urine op en meet ook hoe snel uw urine eruit komt.
-
Postvoid residual test: Deze test controleert hoeveel plas er overblijft na het plassen. Uw arts doet dit met een echo, of hij brengt een katheter in uw plasbuis om de urine uit uw blaas af te tappen en meet de hoeveelheid nadat u geprobeerd hebt deze zelf te legen.
-
Cystometrische test: Uw arts gebruikt een speciale katheter om uw blaas te vullen met warm, steriel water. Deze katheter kan meten hoeveel druk uw blaas voelt. Uw arts zal u vragen hoe uw blaas aanvoelt als het water zich vult, en hij kan u ook laten hoesten. Als u aandrang voelt om te plassen, noteert uw arts hoeveel water er in uw blaas zit en hoeveel druk erop staat.
-
Elektromyogram: Als uw arts vermoedt dat u een probleem heeft met de zenuwen die de spieren in uw urinewegen vertellen wat ze moeten doen, kan hij u deze test geven. Het maakt gebruik van naaldelektroden om de activiteit in uw spieren te registreren als u ze samenknijpt en loslaat.
-
Cystoscopie: Met deze procedure kan uw arts de bekleding van uw blaas en de buis waardoor de urine uw lichaam verlaat (urethra) onderzoeken. Een holle buis (cystoscoop) met een lens wordt in uw plasbuis ingebracht en langzaam in uw blaas geschoven.
