Veel mensen denken dat bedplassen iets is dat alleen kinderen overkomt, maar het is een probleem dat ook volwassenen kan treffen. Je schaamt je misschien als je wakker wordt met natte lakens, maar het is niet jouw schuld. Het kan komen door een medische aandoening, medicijnen of een probleem met je blaas. Er zijn veel manieren om het op te lossen.
Oorzaken
Als je als volwassene in bed begint te plassen, ga dan naar je huisarts. Die kan je probleem nachtelijke enuresis noemen, wat de medische naam van de aandoening is. Enkele redenen waarom het bij jou kan gebeuren:
Je nieren maken meer plas dan normaal. Een hormoon genaamd ADH vertelt je nieren om minder urine te maken, en normaal maak je 's nachts minder van dit hormoon aan. Als je last hebt van bedplassen, maak je misschien niet genoeg van dit hormoon aan of reageren je nieren er niet goed op.
Een vorm van diabetes genaamd diabetes insipidus heeft ook invloed op het ADH-niveau, waardoor je meer urine aanmaakt.
Je blaas kan niet genoeg urine vasthouden. Als er niet genoeg ruimte is in uw blaas, kan er urine lekken.
Overactieve blaas (OAB). Je blaasspieren knijpen normaal gesproken samen als je klaar bent om te plassen. Bij OAB knijpen deze spieren te vaak of op de verkeerde momenten.
Medicijnen. Sommige medicijnen die u neemt kunnen uw blaas irriteren, zoals slaappillen of antipsychotica:
-
Clozapine (Clozaril, FazaClo, Versacloz)
-
Risperidon (Risperdal)
Uw bedplassen kan ook het gevolg zijn van aandoeningen die het vermogen van uw lichaam aantasten om urine op te slaan en vast te houden. Blaaskanker en prostaatkanker kunnen dit bijvoorbeeld veroorzaken. Hetzelfde geldt voor aandoeningen van de hersenen en de wervelkolom, zoals epileptische aanvallen, multiple sclerose of de ziekte van Parkinson.
Enkele andere mogelijke oorzaken zijn:
-
Geblokkeerde urethra (buis die de urine uit de blaas voert)
-
Constipatie
-
Diabetes
-
Obstructieve slaapapneu
-
Prolaps van het bekkenorgaan
-
Probleem met de structuur van uw blaas of andere urine organen
-
Vergrote prostaat
-
Urinewegstenen of infectie
Hoe wordt bedplassen gediagnosticeerd?
Uw arts zal u onderzoeken en vragen naar uw symptomen en gezondheidsgeschiedenis. Houd een dagboek bij zodat u de antwoorden op hun vragen hebt. Schrijf dingen op zoals:
-
Hoe vaak en hoe laat je in bed plast
-
Hoeveel urine er uit komt (veel of weinig)
-
Wat en hoeveel je hebt gedronken voor het slapen gaan
-
Andere symptomen die je hebt gehad
Uw arts zal tests doen om het probleem te diagnosticeren, zoals:
Urineonderzoek. Hij controleert een monster van uw urine om te zoeken naar een infectie of andere aandoeningen van de urinewegen -- de verzameling organen die te maken hebben met urine, zoals de nieren, urineleiders, blaas en urinebuis.
Urinekweek. Uw arts stuurt een klein monster van uw urine naar een laboratorium, waar technici het in een speciaal schaaltje met voedingsstoffen doen. Deze test zoekt naar bacteriën of gist in uw urine. Hiermee kan een urineweginfectie worden vastgesteld.
Uroflowmetrie. Je plast in een speciale trechter om te meten hoeveel urine je maakt en hoe snel het eruit stroomt.
Post-void resturine meting. Deze test meet hoeveel urine er in je blaas achterblijft na het plassen.
Hoe behandel je bedplassen?
Uw arts kan u aanraden om eerst uw dagelijkse en nachtelijke routines te veranderen:
Probeer blaastraining. Ga overdag en 's nachts op vaste tijden naar het toilet. Verleng langzaam de tijd tussen de bezoeken aan het toilet - bijvoorbeeld met 15 minuten per keer. Zo traint u uw blaas om meer vocht vast te houden.
Drink niet vlak voor het slapen gaan. Dan maakt u minder urine aan. Vermijd cafeïne en alcohol, die uw blaas kunnen stimuleren.
Gebruik een wekker. Stel deze zo in dat je op gezette tijden gedurende de nacht wakker wordt, zodat je naar het toilet kunt.
Probeer een plaswekker. Die bevestig je aan je ondergoed of een onderlegger op je bed. Het waarschuwt je zodra je in bed begint te plassen.
Neem medicijnen. Verschillende medicijnen kunnen helpen bij bedplassen. Desmopressine (DDAVP) vermindert de hoeveelheid urine die uw nieren produceren.
Andere medicijnen kalmeren overactieve blaasspieren, zoals:
-
Darifenacin (Enablex)
-
Imipramine (Tofranil)
-
Oxybutynine (Ditropan)
-
Tolterodine (Detrol)
-
Trospiumchloride
-
Fesoterodine fumaraat (Toviaz)
-
Solifenacin (VESIcare)
Als medicijnen en andere behandelingen niet werken, kan uw arts een van deze procedures aanbevelen:
Blaasvergroting. Dit is een operatie die uw blaas groter maakt, waardoor deze meer urine kan bevatten.
Sacrale zenuwstimulatie. Dit helpt om een overactieve blaas onder controle te houden. Uw arts plaatst een klein apparaatje in uw lichaam dat signalen stuurt naar zenuwen in uw onderrug die de urinestroom helpen regelen.
Detrusor myectomie. Dit is een grote operatie om een overactieve blaas te behandelen. Uw chirurg verwijdert een deel van of alle spieren rond uw blaas om te voorkomen dat ze op verkeerde momenten samentrekken.
Tips om met vochtigheid om te gaan
Totdat u het bedplassen onder controle heeft, kunt u een aantal eenvoudige maatregelen nemen om de situatie onder controle te houden:
-
Leg een waterdichte hoes of onderlegger over uw matras of lakens om ze droog te houden.
-
Draag absorberend ondergoed of maandverband in bed.
-
Gebruik speciale huidreinigingsdoekjes en lotions om te voorkomen dat uw huid geïrriteerd raakt.
Als u een behandeling probeert en het werkt niet, ga dan terug naar uw arts. Soms zijn er een paar pogingen nodig om de juiste oplossing voor bedplassen te vinden.
