Als je moeite hebt je blaas onder controle te houden, weet je nooit wanneer je plotseling een oncontroleerbare aandrang voelt. Het kan zover komen dat je je hele leven afstemt op de beschikbaarheid van een toilet. De angst om tijdens het winkelen of uitgaan met vrienden door te lekken kan zo gênant zijn dat u thuis moet blijven.
De meeste mensen praten niet graag over blaascontroleproblemen, zelfs niet met hun arts. Toch kan dat gesprek u helpen een oplossing voor het probleem te vinden en u weer de wereld in te krijgen.
Vaak is de eerste behandeling die artsen aanbevelen voor blaascontroleproblemen blaastraining, een soort gedragstherapie die u helpt weer controle te krijgen over het plassen. Blaascontroletraining leert u geleidelijk de urine steeds langer in te houden om noodgevallen en urineverlies te voorkomen.
Is blaastraining geschikt voor mij?
De beslissing om blaastraining te proberen hangt af van de oorzaak van het probleem. Blaastraining wordt meestal toegepast bij urine-incontinentie, het onvrijwillig verlies van urine. Incontinentie komt het meest voor bij vrouwen, vooral na de bevalling en de menopauze. Er bestaan verschillende soorten urine-incontinentie, waaronder:
-
Stressincontinentie: Door plotselinge druk op uw buik (bijvoorbeeld door hoesten, niezen of lachen) verliest u per ongeluk urine.
-
Aandrangincontinentie: U voelt een plotselinge, sterke aandrang om naar het toilet te gaan omdat uw blaas samentrekt, zelfs als hij niet vol is. U kunt niet altijd op tijd het toilet bereiken.
-
Gemengde incontinentie: Een combinatie van stress- en aandrangincontinentie.
-
Overloopincontinentie: Een probleem met het volledig legen van de blaas dat leidt tot urineverlies.
Blaastraining kan ook worden gebruikt om bedplassen bij kinderen te behandelen.
De blaastraining techniek
Voordat u begint met blaasregulatietraining zal uw arts u waarschijnlijk vragen een dagboek bij te houden. In uw plasdagboek schrijft u elke keer dat u aandrang heeft en wanneer u moet plassen. Met uw dagboek als leidraad gebruikt u de volgende technieken om u te helpen meer controle te krijgen over het plassen.
Plan bezoeken aan het toilet.
Bepaal aan de hand van je dagboekaantekeningen hoe vaak je naar het toilet gaat. Tel daar dan ongeveer 15 minuten bij op. Bijvoorbeeld, als je elk uur naar het toilet gaat, plan dan elk uur een toiletbezoek van 15 minuten. Ga bij elk gepland bezoek naar het toilet, ongeacht of je werkelijk de drang voelt om te gaan. Verhoog geleidelijk de tijd tussen de plaspauzes.
Stel het plassen uit.
Als u de aandrang voelt om te plassen, houd het dan nog ongeveer vijf minuten op. Verhoog dan geleidelijk de tijd met 10 minuten, totdat u het minstens drie tot vier uur volhoudt zonder naar het toilet te moeten. Als je een sterke behoefte voelt om te gaan, probeer jezelf dan af te leiden door terug te tellen van 100 naar 1 of ontspanningsoefeningen te doen zoals diep ademhalen. Als u het gewoon niet meer kunt ophouden, ga dan naar het toilet, maar ga weer op het volgende geplande tijdstip om uw blaastraining op peil te houden.
Kegel oefeningen.
Kegeloefeningen versterken de spieren die u gebruikt om de urinestroom op gang te brengen en te stoppen. Uit onderzoek blijkt dat het combineren van bekkenbodemoefeningen met andere blaastrainingstechnieken zeer effectief is voor de behandeling van incontinentie bij vrouwen. Voor een Kegel knijp je in de spieren die je normaal gebruikt om de urinestroom te stoppen. Houd de contractie vijf seconden vast en ontspan dan vijf seconden. Voer geleidelijk op tot contracties van 10 seconden met 10 seconden rust ertussen. Werk op tot drie sets van 10 samentrekkingen per dag.
Vrouwen die niet de juiste spieren kunnen vinden om in te knijpen tijdens een Kegel kunnen een vinger in de vagina steken om de spieren te voelen samentrekken of een arts vragen om biofeedback te proberen. Bij biofeedback brengt de arts een kleine sonde in de vagina of plaatst hij elektroden op de huid buiten de vagina of anus. De sonde of elektroden sturen een beeld van uw bekkenbodemspiercontracties naar een videomonitor. Door naar de samentrekkingen te kijken kun je leren wanneer je ze correct uitvoert.
Er bestaat een niet-invasief apparaat - een broekje met elektrische pads - dat urine-incontinentie verbetert. Door stimulatie van de spieren van de bekkenbodem helpt het apparaat de spieren te versterken en te heropvoeden die het urineverlies onder controle houden. Bovendien is elektrische stimulatie door de FDA goedgekeurd voor de behandeling van SUI. Het maakt gebruik van lichte elektrische stroom om zwakke of inactieve bekkenspieren samen te trekken. Het is mogelijk om een neurostimulator ter grootte van een muntstuk in het onderbeen te laten implanteren, die de symptomen van urine-incontinentie kan verminderen. Regelmatige elektrische stimulatiesessies kunnen uw bekkenspieroefeningen aanvullen of verbeteren.
Om uw succes met blaastraining te verbeteren, kunt u ook deze tips proberen:
-
Beperk dranken die het plassen bevorderen, waaronder cafeïnehoudende dranken zoals frisdrank, koffie en thee.
-
Drink minder vocht voor het slapen gaan.
-
Ga naar het toilet voordat u 's avonds naar bed gaat, en zodra u 's ochtends opstaat.
Blijf een dagboek bijhouden terwijl u uw blaascontroletraining doet. Neem het dagboek regelmatig met uw arts door om er zeker van te zijn dat u op schema ligt.
Hoe blaastraining kan helpen
Na het volgen van blaastraining zou u in staat moeten zijn om:
-
langere perioden tussen toiletbezoeken door te brengen
-
Houd meer vloeistof vast in uw blaas
-
Meer controle hebben over de drang om te gaan
Hoewel u waarschijnlijk meteen resultaat wilt zien, wees geduldig. Het kan zes tot 12 weken duren voordat de blaastraining succesvol is.
Als u al enkele weken blaastraining probeert en het werkt nog steeds niet, neem dan opnieuw contact op met uw arts. Misschien moet u een andere aanpak proberen, zoals medicatie of een operatie.
