Bijwerkingen van Colitis ulcerosa medicatie

Medicatie is meestal de eerste optie bij de behandeling van colitis ulcerosa (UC). Uw arts zal het beste medicijn voor u kiezen, gebaseerd op hoe ernstig uw aandoening is en andere factoren. Maar het kan bijwerkingen hebben. Dit is wat u moet weten.

5-ASA's

Deze medicijnen zijn ook bekend als aminosalicylaten. Ze verminderen de ontsteking in uw spijsverteringskanaal. Ze zijn het beste voor milde tot matige opflakkeringen en kunnen u helpen hervallen (wanneer uw symptomen terugkomen) te voorkomen. Ze worden meestal in tabletten geleverd. Maar ze worden ook rectaal toegediend in de vorm van een klysma of zetpil. Voorbeelden van 5-ASA's zijn:

• Balsalazide (Colazal)

• Mesalamine (Asacol HD, Delzicol)

• Sulfasalazine (Azulfidine)

Bijwerkingen komen het meest voor bij sulfasalazine. Zij omvatten:

• Misselijkheid

• Hoofdpijn

• Koorts

• Uitslag

• Mannelijke onvruchtbaarheid die kan worden teruggedraaid

Wanneer u voor het eerst start met dit medicijn, kan u ook:

• Eetlust verlies

• Gevoeligheid voor zonlicht

• Nervositeit

Het is zeldzaam, maar sulfasalazine kan ook een ontsteking van uw alvleesklier veroorzaken. Andere ongewone symptomen zijn:

• Een ontstoken lever, nier, of long

• Stevens-Johnson syndroom, een ernstige allergische reactie

• Hemolyse, een aandoening waarbij rode bloedcellen sneller worden vernietigd dan je lichaam ze kan aanmaken

Andere 5-ASA geneesmiddelen hebben over het algemeen minder bijwerkingen, vergeleken met sulfasalazine. Veel voorkomende zijn:

• Hoofdpijn

• Een gevoel van ziekte

• Gas

• Krampen

• Minder vaak voorkomende bijwerkingen zijn:

• Huiduitslag

• Haaruitval

• Verergerde ontsteking in uw dikke darm

In zeldzame gevallen kunnen deze geneesmiddelen ontstekingen veroorzaken in uw longen, alvleesklier, nieren, of het weefsel rond uw hart.

Corticosteroïden

Deze ontstekingsremmers onderdrukken je immuunsysteem. Dit betekent dat ze uw immuunsysteem verhinderen om te werken zoals het zou moeten. Corticosteroïden worden meestal gebruikt om matige tot ernstige UC te behandelen. U kunt ze oraal of rectaal innemen. Ze kunnen bijwerkingen op korte en lange termijn hebben, dus u moet ze niet regelmatig innemen. Soorten corticosteroïden zijn onder meer:

• Budesonide

• Hydrocortison

• Methylprednisolone

• Prednison

Omdat ze uw immuunsysteem onderdrukken, kunnen corticosteroïden leiden tot infecties. Deze omvatten:

• Gistinfectie in de mond

• Gistinfectie in vrouwelijke geslachtsorganen

• Urineweginfecties (UTI's)

Bijwerkingen die meestal overgaan nadat u stopt met corticosteroïden zijn onder andere:

• Hoge bloeddruk

• Hoge bloedsuiker

• Gewichtstoename

• Striae

• Acne

• Groei onderbreking bij kinderen

• Meer gezichtshaar

• Moeite met slapen

• Stemmingswisselingen

• Psychose en andere psychiatrische symptomen

U kunt ook cataract of osteoporose (verzwakking van uw botten) krijgen. Maar deze zullen niet zomaar verdwijnen nadat u stopt met het innemen van corticosteroïden. Uw arts zal deze aandoeningen moeten behandelen.

Voortdurend

Immunomodulatoren

Deze medicijnen onderdrukken ook je immuunsysteem zodat het niet meer ontstekingen kan veroorzaken. Ze omvatten:

• Azathioprine (Azasan, Imuran)

• Mercaptopurine (Purinethol, Purixan)

• Cyclosporine (Gengraf, Neoral, Sandimmune)

• Methotrexate in combinatie met foliumzuur

Bijwerkingen van deze medicijnen zijn onder andere:

• Misselijkheid

• Hoofdpijn

• Diarree

• Algemeen gevoel van ziekte

• Zweren

• Uitslag

• Koorts

• Gewrichtspijn

• Leverontsteking

• Verminderde nierfunctie

• Hepatitis

• Hoger risico op infectie

• Diabetes

• Hoog cholesterolgehalte

• Slaapproblemen of vermoeidheid

• Aanval

• Hoge bloeddruk

• Tintelingen in uw vingers en voeten

• Meer gezichtshaar

• Laag aantal witte bloedcellen

Zeldzame bijwerkingen zijn:

• Ontsteking van de alvleesklier of longen

• Beenmerg onderdrukking (wanneer er minder bloedcellen worden aangemaakt in uw beenmerg)

• Hoger risico op lymfeklierkanker

• Littekenvorming van uw lever

Biologics

Deze medicijnen zijn het beste voor matige tot ernstige UC. Het zijn antilichamen die bepaalde proteïnen stoppen met het veroorzaken van ontstekingen. Biologische medicijnen zijn gemaakt van natuurlijke stoffen. Voorbeelden zijn:

• Adalimumab (Humira)

• Golimumab (Simponi)

• Infliximab (Remicade)

• Ustekinumab (Stelara)

• Vedolizumab (Entyvio)

Mensen die biologische geneesmiddelen nemen en een geschiedenis van hepatitis B hebben, kunnen de aandoening uitlokken. Het is dus belangrijk om een bloedtest te ondergaan voordat u met deze medicijnen begint.

Andere veel voorkomende bijwerkingen kunnen zijn:

• Een grotere kans op infectie

• Kortademigheid

• Rillingen

• Jeuk

• Roodheid

• Jeuk aan ogen of lippen

• Gevoeligheid of uitslag over het hele lichaam

Minder vaak voorkomende symptomen zijn:

• Plotselinge problemen met het gezichtsvermogen

• Gevoelloosheid of tintelingen

• Gezwollen enkels of handen

• Kortademigheid

• Hartfalen

• Lupus-achtig syndroom, waaronder een uitslag over je gezicht en armen die erger wordt in de zon of nieuwe gewrichts- en lichaamspijn

JAK remmers

JAK remmers, of Janus kinase remmers, onderdrukken je immuunsysteem om het JAK enzym te blokkeren. Hierdoor stopt de ontsteking. U zult de JAK-remmer tofacitinib (Xeljanz) via de mond innemen om matige tot ernstige UC te behandelen.

Als u behalve diarree nog andere bijwerkingen krijgt, moet u meteen uw arts bellen. Deze kunnen zijn:

• Zwarte poep

• Bloederige of troebele plas

• Moeite met plassen, pijnlijk/brandend gevoel bij het plassen, of vaak moeten plassen

• Pijn in je blaas

• Wazig zicht

• Pijnen of kwalen

• Beklemming van de borst, pijn, of moeite met ademhalen

• Hoest

• Rillingen

• Koorts

• Duizeligheid

• Verstopte oren of bonzen in de oren

• Hoofdpijn

• Gevoelige huid

• Verlies van stem

• Pijn in uw onderzij of rug

• Nervositeit

• Langzamere of snellere hartslag

• Niezen

• Keelpijn

• Verstopte/rommelende neus

• Opgezwollen klieren

• Vermoeidheid of zwakte

• Gewichtsverlies

• Gele huid of ogen