Colitis ulcerosa is een blijvende ziekte die ontstekingen en zweren in de dikke darm veroorzaakt. Deskundigen geloven dat de oorzaak een genetische mutatie is die slechte bacteriën in staat stelt uw darmen te irriteren. Dit veroorzaakt een nooit eindigende reactie. Het wordt behandeld met medicijnen of een operatie, maar er is geen genezing. Opflakkeringen kunnen zelfs na behandeling optreden. Sommige mensen grijpen naar probiotica en prebiotica om te helpen. Maar werken die echt?
Probiotica en UC
Probiotica zijn levende micro-organismen die de groei van goede bacteriën in uw darmen bevorderen. Ze zitten in voedingsmiddelen als yoghurt, kefir, zuurkool, kimchi, miso en tempeh. Ze zijn ook verkrijgbaar als voedingssupplement.
Hoe helpen probiotica bij UC? Probiotica werken als een barrière. Ze bekleden uw darmen zodat slechte bacteriën de darmwand niet kunnen bereiken. Ze veranderen ook de samenstelling van uw darmbioom, door goede bacteriën toe te voegen als tegenwicht tegen de slechte. Dit verlaagt ontstekingen en helpt de reactie te kalmeren.
Niet alle probiotica zijn gelijk als het gaat om de behandeling van UC. Verschillende studies hebben aangetoond dat twee specifieke probiotica effectief zijn:
1. Escherichia coli Nissle (Mutaflor) is een stam van E. coli die niet pathogeen is. Dat betekent dat u er niet ziek van wordt. Studies tonen aan dat het UC-patiënten in remissie kan brengen voor minstens een jaar.
2. VSL#3 is een combinatie van acht verschillende probiotica. Sommige studies tonen aan dat het UC-patiënten minstens 24 weken in remissie brengt.
Hoe neem je probiotica?
Wanneer u probiotica neemt voor UC, zijn er twee belangrijke dingen om te weten.
Je zult ze waarschijnlijk een tijdje moeten nemen. Uw maagzuur doodt bacteriën, zowel goede als slechte. Experts raden aan dat u de probiotica ten minste 7 tot 10 dagen neemt om voldoende goede bacteriën binnen te krijgen. In studies zijn patiënten tot 6 à 8 weken met probiotica behandeld. Je hebt miljoenen en miljoenen - mogelijk miljarden - nodig om de symptomen van UC te verlichten.
Om de voordelen te behouden, moet je ze blijven innemen. Als u stopt, zal het evenwicht van de bacteriën in uw dikke darm veranderen en kan een flare-up optreden. Praat met uw arts over een probioticaplan voor de lange termijn.
Het is misschien niet het beste om ze via de mond in te nemen. Hoewel het misschien niet prettig lijkt, kan het rectaal innemen van probiotica enkele voordelen hebben. Een kleinere dosis is mogelijk omdat de probiotica het maagzuur overslaan. Hierdoor kunnen meer goede bacteriën de darmen bereiken. Maar om voor de hand liggende redenen vinden de meeste mensen het makkelijker om gewoon een pil te slikken.
Prebiotica en UC
Prebiotica zijn voedingsmiddelen die de goede bacteriën in je dikke darm helpen. Ze komen van de vezelrijke delen van voedsel dat je niet kunt verteren. Prebiotische vezels geven energie aan de cellen die de wanden van je darmen bekleden, zodat ze een beschermende laag kunnen opbouwen tegen slechte bacteriën.
Prebiotisch voedsel omvat fruit, groenten, en volkoren voedsel zoals:
-
Bananen
-
Uien
-
Knoflook
-
Prei
-
Asperges
-
Artisjokken
-
Sojabonen
-
Haver
Hoewel prebiotica mensen met UC kunnen helpen, zijn ze niet voor iedereen geschikt. Ze kunnen de symptomen verergeren bij mensen met andere aandoeningen. Dit zijn onder andere prikkelbare darm syndroom, dunne darm bacteriële overgroei, en FODMAPs intolerantie.
Bijwerkingen van probiotica of prebiotica zijn zeldzaam. Ze zijn meestal veilig voor de meeste volwassenen. Overleg met uw arts voordat u probiotica of prebiotica gaat gebruiken om er zeker van te zijn dat ze geschikt zijn voor u.
Hoe ze zich verhouden tot andere UC behandelingen
De meest voorkomende voorgeschreven medicatie voor UC is mesalamine. Dit is een niet-steroïdaal anti-inflammatoir geneesmiddel (NSAID). Verschillende grote studies keken naar hoe goed E. coli Nissle werkte in vergelijking met mesalamine. Zij vonden dat de behandelingen even effectief waren tegen UC.
Er zijn geen studies die VSL#3 hebben vergeleken met mesalamine, maar deskundigen denken dat de probiotica vergelijkbare effecten hebben op UC.
Kunnen Probiotica andere GI problemen behandelen?
Studies tonen aan dat probiotica helpen bij symptomen van inflammatoire darmziekten. Maar het onderzoek naar een standaardbehandeling gaat door.
Onderzoek naar de vraag of probiotica mensen met de ziekte van Crohns kunnen helpen, is minder duidelijk. De studies zijn klein, en er is meer onderzoek nodig naar welke soorten probiotica zouden kunnen werken. Daarom zullen artsen mensen met de ziekte van Crohns waarschijnlijk geen probiotica aanraden.
