Colitis ulcerosa (UC) is een ziekte die vooral de darmen aantast. Het kan ook andere delen van het lichaam aantasten, waaronder de huid, ogen en botten. Het meest voorkomende probleem buiten de spijsvertering bij mensen met UC is gewrichtspijn.
Wat is het verband?
UC is een vorm van inflammatoire darmziekten (IBD). Het veroorzaakt langdurige ontstekingen in het spijsverteringskanaal, voornamelijk in de binnenbekleding van uw dikke darm, ook wel de dikke darm genoemd, en uw rectum.
De symptomen kunnen variëren, afhankelijk van het deel van de dikke darm of het rectum waar de ontsteking zich voordoet en hoe ernstig de ontsteking is. Maar ze kunnen onder meer zijn:
-
Diarree, vaak met bloed of pus
-
Buikpijn en krampen
-
Pijn in de endeldarm
-
Gewichtsverlies
-
Vermoeidheid
-
De dringende behoefte om een stoelgang te hebben, en soms niet in staat zijn om
-
Koorts
Tot 30% van de mensen die deze symptomen hebben, hebben ook artritis -- gewrichten die pijnlijk, gezwollen en minder soepel zijn.
Het is niet helemaal duidelijk waarom mensen met UC ook artritis hebben. Wanneer het immuunsysteem van het lichaam overreageert, lijkt het erop dat deze ontsteking zich uitbreidt naar de gewrichten en andere delen van het lichaam. Deskundigen geloven dat beide aandoeningen in verband kunnen worden gebracht met triggers in een persoon's omgeving, genetische factoren, of veranderingen in het immuunsysteem.
Mensen met UC kunnen een paar soorten artritis hebben:
Perifere artritis. Dit treft meestal de grote gewrichten van de armen en benen, waaronder de ellebogen, polsen, knieën en enkels. De pijn en stijfheid die u voelt, kunnen van het ene gewricht naar het andere overgaan, en enkele dagen tot enkele weken aanhouden (als u het niet behandelt). Gelukkig veroorzaakt perifere artritis meestal geen blijvende schade aan uw gewrichten. De behandeling van uw UC verbetert meestal ook uw gewrichtsproblemen.
Axiale artritis. Dit wordt ook wel spondylitis of spondyloartropathie genoemd. Het veroorzaakt pijn en stijfheid in uw lage wervelkolom en sacro-iliacale gewrichten. Soms hebben mensen deze gewrichtssymptomen al maanden of zelfs jaren voordat de darmsymptomen optreden, vooral als u jong bent. Axiale artritis kan blijvende schade veroorzaken als de botten van de wervelkolom met elkaar vergroeien. Dat betekent dat u minder bewegingsvrijheid in uw rug zult hebben.
Ankylosing spondylitis. Dit is een minder vaak voorkomende en ernstigere vorm van spinale artritis. Het kan ook leiden tot ontsteking van de ogen, longen, en hartkleppen. Hoewel artsen de oorzaak niet kennen, hebben de meeste mensen die het hebben een gemeenschappelijke genetische marker. Het treft meestal mensen onder de 30 (vooral adolescente en jongvolwassen mannen).
Diagnose en behandeling
Soms is het moeilijk te weten of uw gewrichtspijn verband houdt met UC. Uw arts kan de diagnose stellen door andere gewrichtsaandoeningen, zoals reumatoïde artritis, uit te sluiten. Het goede nieuws is dat de artritissymptomen meestal verbeteren zodra u wordt behandeld voor uw UC.
De behandeling van gewrichtspijn bestaat meestal uit het nemen van pijnstillers zoals ibuprofen of aspirine. Maar deze medicijnen irriteren vaak het maagslijmvlies als je ze lange tijd inneemt, dus zijn ze misschien niet geschikt voor mensen met UC. In plaats daarvan kan uw arts een geneesmiddel voorschrijven om uw UC te behandelen, zoals prednison of sulfasalazine. Als u klaar bent met deze behandeling, kan het zijn dat uw gewrichtspijnen zijn verdwenen. U kunt ook een biologisch geneesmiddel nemen of een geneesmiddel dat uw immuunsysteem tot rust brengt. Deze geneesmiddelen behandelen zowel UC als de ontsteking in uw gewrichten.
Fysiotherapie is een andere manier om de symptomen van artritis te verlichten. Een fysiotherapeut leert u rekoefeningen en versterkende oefeningen om de gewrichtsproblemen te verlichten.
Regelmatige lichaamsbeweging is ook belangrijk voor het leven met gewrichtspijn. Het maakt u sterker en flexibeler. Zonder beweging worden gewrichten stijf en zelfs pijnlijker. Bovendien krijgt u er meer energie van en kunt u uw gewicht beter onder controle houden. U kunt eenvoudige oefeningen proberen die weinig impact hebben, zoals wandelen, zwemmen of fietsen.
